Консультация педиатра /

Вопрос по анализу крови — вопрос №1852195

146 просмотров

У девочки 12 лет гемоглобин 137 , билирубин прямой 5,8,мсн 30, мснс 354,лейкоциты 3,51. С чем это может быть связано. Месячных ещё нет ,рост 155 ,вес 45. Стала быстро уставать и нервничать по пустякам. Может расплакаться без причины,даже сама не понимает почему плачет.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Снижение лейкоцитов - вирусная нагрузка. Гемоконцентрация на фоне недостаточности питьевого режима. Сколько воды в день пьет ребёнок? Питьевой режим 40мл/кг
Клиент
Дарья Игоревна, по разному, последнее время стала меньше пить
Педиатр
Питьевой режим нужно соблюдать обязательно, изменения в анализе именно с этим и связаны. Ничего критичного нет.
Клиент
Дарья Игоревна, огромное спасибо Вам
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте, из описанных показателей, отмечается снижение общего числа лейкоцитов, что может быть связано с перенесенных ОРВИ.
Показатели гемоглобина и эритроцитов в норме, для оценки уровня железа нужно оценить показатель МCV.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, спасибо большое за ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, а то что повышен гемоглобин это-то чем говорит?
Педиатр
Спасибо за уточнение, анализы полностью увидела.
Показатель MCV хороший, железодефицита нет.
Небольшое повышение гемоглобина может быть связано со снижением питьевого режима. Это нормально.
Клиент
Оксана Сергеевна, спасибо огромное!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, гемоглобин повышается при недостатке питьевого режима или гипоксии при нахождении в высокогорных регионах. По анализу признаки гемоконцентрации , рекомендую увеличить питьевой режим. Прямой билирубин повышен примерно на 12%, нет ли нарушения оттока желчи? На завтрак ребёнок кушает животные жиры? Желток сыр, сливочное масло? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, огромное спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пожалуйста, рад помочь. Рекомендую для нормализации желчеоттока каждое утро начинать со стакана тёплой воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы.
Клиент
Михаил Николаевич, с утра вообще очень тяжело накормить,не часто может съесть бутерброд с сыром,яица перестала есть вообще
Клиент
Михаил Николаевич, сейчас очень у нее поменялись вкусовые предпочтения,ест мало и только определенные продукты. С физической активностью все хорошо. Ходит на волейбол и в течение дня тоже всегда в движении
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Это напрямую связано с оттоком желчи потому как желчь это лучший регулятор ферментной активности. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. Пожалуйста обязательно следите за питанием ребёнка, подростки часто придумывают себе диеты и отказ от продуктов - такой возраст, что надо помогать детям пережить гормональную перестройку.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное,будем налаживать питание!
Педиатр
Здравствуйте, кровь вирусного характера. Синдром сгущения крови. Нужно пить больше воды. Так же увеличение прямого билирубина. Может быть из-за синдрома холестаза
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, что это за синдром,куда обратиться,что с этим делать подскажите пожалуйста
Педиатр
Застой жечи. Сделайте узи органов брюшной полости
Клиент
Ольга Николаевна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови : повышен гемоглобин - признаки гемоконцентрации ( сгущение крови)- нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/кг

Далее есть признаки то что ребёнок в течение месяца сталкивался с вирусной инфекцией , так как некоторые показатели повышены , но кровь долго восстанавливается в течение месяца


То что повышен билирулин - нужно выполнить узи брюшной полости .
В целом ничего плохого не вижу .
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое Вам за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболела. Пить ли антибиотик.
10 августа 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства ребёнку
17 апреля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Кровяной сгусток на шее
10 августа 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Боль в пояснице при наклонах и ходьбе
29 октября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита