СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по анализу крови

У девочки 12 лет гемоглобин 137 , билирубин прямой 5,8,мсн 30, мснс 354,лейкоциты 3,51. С чем это может быть связано. Месячных ещё нет ,рост 155 ,вес 45. Стала быстро уставать и нервничать по пустякам. Может расплакаться без причины,даже сама не понимает почему плачет.

Нет
34 года
28 Января 2024·Просмотров: 194·Екатерина, Александров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Игоревна, прикрепила

Снижение лейкоцитов - вирусная нагрузка. Гемоконцентрация на фоне недостаточности питьевого режима. Сколько воды в день пьет ребёнок? Питьевой режим 40мл/кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Игоревна, по разному, последнее время стала меньше пить

Питьевой режим нужно соблюдать обязательно, изменения в анализе именно с этим и связаны. Ничего критичного нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Игоревна, огромное спасибо Вам

На здоровье! ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте, из описанных показателей, отмечается снижение общего числа лейкоцитов, что может быть связано с перенесенных ОРВИ.
Показатели гемоглобина и эритроцитов в норме, для оценки уровня железа нужно оценить показатель МCV.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана Сергеевна, спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана Сергеевна, а то что повышен гемоглобин это-то чем говорит?

Спасибо за уточнение, анализы полностью увидела.
Показатель MCV хороший, железодефицита нет.
Небольшое повышение гемоглобина может быть связано со снижением питьевого режима. Это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана Сергеевна, спасибо огромное!

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, гемоглобин повышается при недостатке питьевого режима или гипоксии при нахождении в высокогорных регионах. По анализу признаки гемоконцентрации , рекомендую увеличить питьевой режим. Прямой билирубин повышен примерно на 12%, нет ли нарушения оттока желчи? На завтрак ребёнок кушает животные жиры? Желток сыр, сливочное масло? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, огромное спасибо!

Пожалуйста, рад помочь. Рекомендую для нормализации желчеоттока каждое утро начинать со стакана тёплой воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, с утра вообще очень тяжело накормить,не часто может съесть бутерброд с сыром,яица перестала есть вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, сейчас очень у нее поменялись вкусовые предпочтения,ест мало и только определенные продукты. С физической активностью все хорошо. Ходит на волейбол и в течение дня тоже всегда в движении

Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Это напрямую связано с оттоком желчи потому как желчь это лучший регулятор ферментной активности. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. Пожалуйста обязательно следите за питанием ребёнка, подростки часто придумывают себе диеты и отказ от продуктов - такой возраст, что надо помогать детям пережить гормональную перестройку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо огромное,будем налаживать питание!

Принятый ответ

Здравствуйте, кровь вирусного характера. Синдром сгущения крови. Нужно пить больше воды. Так же увеличение прямого билирубина. Может быть из-за синдрома холестаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Николаевна, что это за синдром,куда обратиться,что с этим делать подскажите пожалуйста

Застой жечи. Сделайте узи органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови : повышен гемоглобин - признаки гемоконцентрации ( сгущение крови)- нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/кг

Далее есть признаки то что ребёнок в течение месяца сталкивался с вирусной инфекцией , так как некоторые показатели повышены , но кровь долго восстанавливается в течение месяца


То что повышен билирулин - нужно выполнить узи брюшной полости .
В целом ничего плохого не вижу .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое Вам за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.