Консультация ортопеда /

Есть ли дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного? — вопрос №1853699

130 просмотров

Здравствуйте. Меня волнует вопрос,есть ли отклонения в тазобедренном суставе у новорожденного,после проведения УЗИ отправили на рентген. Снимок рентгена прикрепляю.Прошу расшифровать,и нужна ли дальнейшая коррекция?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Укажите возраст и пол ребёнка.
Сразу скажу, что снимок не корректен.
Ребёнок повёрнут на левый бок и многие параметры оценить не получится.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, ребенку 1.5 месяца, пол мужской
Ортопед, Травматолог
Да, дисплазия есть. Справа хуже, чем слева.
Подвывихи невозможно оценить есть или нет.
.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес
Клиент
Константин Эдуардович, сегодня пришел результат рентгена. Получается по результату все хорошо? Хотя я склонна верить, что есть отклонения.
Описание результатов
На Ro-грамме правого и левого тазобедренных суставов в прямой проекции видимые травматические, деструктивные изменения не выявлены (выражена аэроколия, затрудняющая визуализацию костных структур). Видимые кости сформированы практически симметрично, по возрасту, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются. Соотношение костей в суставах не нарушено. Метаэпифизы бедренных костей обычной формы, с четкими, ровными контурами, центрированы в вертлужных впадинах. Крыши вертлужных впадин уплощены, покрывают проекцию головок бедренных костей полностью. Ацетабулярные углы: справа 20*, слева 20*. Высота Н справа - 12 мм, слева - 12 мм. ШДУ вальгусные, по возрасту. Линии Шентона плавные. Грубых структурных изменений нет. Ягодичные складки несколько асимметричны. Мягкие ткани без особенностей.
Ортопед, Травматолог
Описание рентгенолога странное, чтобы не сказать больше.
Впервые за 35 лет вижу, чтобы рентгенолог описал ягодичные складки.
Это делает ортопед на основании осмотра. По снимку сделать невозможно.

Линии Шентона на снимке явно нарушены, уступчивые. Возможно из-за укладки.
Высота из-за укладки истинной не является. Углы недостоверны.
Грубого ничего нет. Согласен.

А что на УЗИ пишут?
Клиент
Константин Эдуардович, Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины не изменена, наружный костный выступ не изменен. Головка бедренной кости центрирована в вертлужной впадине. При проведении функциональных проб положение головки не меняется. Ядро окостенения в проксимальном эпифизе бедра не определяется. Угловые характеристики: угол альфа —62 град, угол бета — 52 град. Правый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины не изменена, наружный костный выступ не изменен. Головка бедренной кости центрирована в вертлужной впадине. При проведении функциональных проб положение головки не меняется. Ядро окостенения в проксимальном эпифизе бедра не определяется. Угловые характеристики: угол альфа — 63 град, угол бета — 58 град.
слева 1а;справа 1b
Ортопед, Травматолог
Понятно. Я свои рекомендации оставляю без изменений.
Лучше 2 мес с шиной "перебдеть" пока ребёнок не ползает, чем потом получить проблемы.
Это моё мнение.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Да, дисплазию тазобедренных суставов видно по снимку. Начинайте использовать стремена Павлика , массаж и ЛФК.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по что сам рентген снимок, что фото снимка, все выполнено с нарушениями и под углом, по желательно углы перемерять, для этого нужно фото рентген снимка строго перпендикулярно плоскости снимка.
Или сам рентген снимок в цифровом варианте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренного сустава
24 сентября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Складки после дисплазии тазобедренного сустава
20 марта 2023
Виктория, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша