Фебрилляция предсердий. Смена терапии. — вопрос №1854778
Здравствуйте Уважаемые доктора. Хотелось бы уточнить смену терапии при ФП, пациент мужчина 78 лет. Гипертония, частые скачки давления, по эхо/кг гипертрофия ЛЖ. Лечится с 2019г начиная с первого приступа ФП. Терапия: Бисопролол 5мг, Продакса 110мг 2р/сут под прикрытием омепразол 2р/сут, эналаприл 10мг 2р у/в, Индапамид 1.5мг 1р у, Аторвостатин 20мг вечер, приступы сохранялись с частотой раз в 1-3 месяца, с 23 года участились и основная причина замены брадикардия 40-50 уд/мин, поменяли терапию вместо бисопролола - соталол 40мг 2р\сут, плюс спиронолактон 25мг 1р утро, приступы реже не стали, примерно по 2-3р в месяц, купировались либо сами в течении 4-12 часов, либо однократным приемом амиодарона. Заменили соталол на Алапинин 25мг 2р у/в. плюс метопралол если высокий пульс. Под алапинином сразу стало состояние хуже, кружится голова, высокий пульс 80-90уд, самостоятельно снизил дозу аллапинина до половины таблетки, 12.5 мг 2р\д. В течении месяца на аллапинине приступов ФП пока не было, просто беспокоит ухудшение общего самочувствия в виде слабости, несистемного головокружения и чувство мурашек в ногах. Назначен холтер, ждем очереди. Скажите пожалуйста, что можно поменять в этой схеме терапии? В случае если опять будет приступ ФП можно ли использовать амиадарон в качестве скорой помощи, если пациент принимает одновременно аллапинин ? Спасибо.
Возраст: 78
Хронические болезни: Гипертония, варикоз НК, ХОБЛНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!