Что вас беспокоит?
Повышен билирубин!!!!
Муж (39 лет) сдал анализ биохимия. Все показатели в норме, кроме билирубина. Общий: 35.34,прямой:8.02. Периодически боли в области желудка. Какие меры предпринять? Не повредит не желчегонное Хофитол?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте что по узи брюшной полости?
Елена, не делали. Только биохимию сдал пока. Вредных привычек нет. Алкоголь ни в каком виде не принимает. Очень волнуюсь. Все в норме. Кроме билируьина и холестерин 5.57. Подскажите дальнейшие действия
Добрый день! Не повредит хофитол, но он не будет особенно эффективен. Надо найти причину повышения билирубина. Судя по вашему анализу есть нарушение желчеоттока, с чем связано- надо определить и получить предметную терапию, вине примерную. Сделайте Узи брюшной полости с желчегонным завтраком, фгдс, кал на копрограмму и на паразитов методом Пцр.
А также общий анализ крови , чтобы знать общую ситуацию в организме и кровь на маркёры вирусных гепатитов.
Лариса, спасибо за обстоятельный ответ. Уточните про узи с желчегонным завтраком. Что нужно съесть перед обследованием?
На УЗИ взять с собой сметану 20-25% жирности, или 200 мл сливок такой же жирности. Сначала проведут Узи натощак, а потом после употребления сметаны. Жирная пища вызовет естественнное отделение желчи, и можно будет рассмотреть при этом функцию жёлчного пузыря в режиме реального времени. Это позволит диагностировать ведущую причину повышения прямого билирубина.
Принятый ответ
Когда будете записываться на исследование, предупредите, что вам надо Узи брюшной полости с нагрузкой на желчный пузырь, чтобы на Вас оставили большее количество времени для исследования.
Здравствуйте! Здесь очень важно, что беспокоит Вашего мужа и сдавал ли он ранее анализы на билирубин. Не ркомндую приимать Хофитол до уточнения диагноза. Сделацйте УЗИ брюшной полости. Дрйгие покаатели биохимии в норме?
Марина, да, все в норме, кроме двух показателей билирубина и немного повышен холестерин 5.57
Срочно пройти УЗИ органов брюшной полости, можно даже без пробного завтрака, на хорошем оборудовании, а ещё лучше МРТ органов брюшной полости!!!
Владимир, благодарю! Постараемся сделать как можно скорее. Пока соблюдать щадящую диету?
Здравствуйте! Для уточнения происхождения гипербилирубинемии Необходимо обследование.Надо сделать УЗИ органов брюшной полости ,сдать общий анализ крови,маркёры вирусных гепатитов,кал на копрологию и паразитов.
Нина, спасибо! Будем обследоваться!
Принятый ответ
Да. Щадящую. На ближайшие 3-4 недели Ваше питание должно стать частое, дробное, малыми порциями (каждые 2-3 часа, кроме времени сна), исключив такие понятия как завтрак, обед, ужин, питаться часто и помалу. Максимально ограничить наклоны вперёд. Не поднимать тяжести свыше 5 кг. После приёма пищи не ложиться (не принимать горизонтальное положение) в течение 1 часа (можно ходить, стоять или сидеть ровно, не согнувшись, не откинувшись). Тщательно пережёвывать пищу. Пища должна быть не слишком горячая и не очень холодная. Последний приём пищи – не менее чем за два часа до ночного сна. Обуваться и разуваться только в положении сидя.
Можно: Любые каши (сваренные как на воде, так и на молоке, но не каши с молоком, то есть каша не должна плавать в молоке, сваренная на молоке каша должна быть достаточно густая), хорошо каши из детского питания, желательно жёсткую крупу измельчить с помощью миксера до порошкообразного состояния. Нельзя пшённую и перловую каши, особенно, при язвах, эрозиях и панкреатите.
Можно: Творог (нежирный, свежий, БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА; Можно детскую творожную массу – с курагой, черносливом, изюмом).
Нельзя шоколадные глазированные сырки.
Можно: кефир (просто кефир или биокефир, бифилайф, бифидок, биобаланс, лучше нежирный 1%).
Нельзя: ряженку, йогурты, ароматизированные, фруктовые кефиры.
Можно: Сыр (лучше неплавленный и не колбасный).
Нельзя: остальные молочные продукты, молоко (особенно сгущённое молоко, сметану, сливки), мороженое, майонез.
Нельзя: соусы, специи, кетчупы, уксус, маринады, копчёные, слишком жирные, слишком солёные, любые жареные, острые продукты и блюда.
Можно: свёклу, морковь, сливы, чернослив, бананы, финики, курагу, изюм, инжир, абрикосы, персики, клубнику, землянику, чернику, малину – из всех этих плодов и ягод Можно компоты, варенье, если нет запоров – и кисели.
Нельзя: никакие соки.
Нельзя белокочанную капусту в любом виде.
Нельзя: бульонные кубики, супы из пакетов, лапшу быстрого приготовления, бобовые (фасоль, горох, соя). На 2-3 недели исключить любые Первые Блюда (щи и борщи особенно неблагоприятны) и любые бульоны!
Можно: отварное нежирное мясо (курятина без кожи, говядина, телятина, баранина, кролик, индейка), отварная нежирная рыба, паровые котлеты, тефтели, растительное масло (лучше всего – оливковое), морскую капусту (ламинарии).
Если нет запоров, то Можно: картофель отварной, макароны.
Нельзя: в любом виде свинину, сало, суши, роллы, нежелательны гусь, утка.
Особые указания по поводу колбасы и сосисок (сарделек) – лучше воздержаться от их употребления, так как в настоящее время они в большом количестве содержат СОЮ трансгенную, генетически модифицированную, а мяса содержат не более 10%.
Можно: минеральную воду до 2-3 литров в день, с выпущенным газом, комнатной температуры, лучше «Липецкая», «Краинская», «Козельская», «Демидовская», «Смирновская», особенно при склонности к запорам (при значительно повышенном артериальном давлении, отёках, сердечной недостаточности – ограничить до 1 литра).
Нельзя (в любом виде!): яблоки, груши, смородину, помидоры, огурцы, КАПУСТУ, куриные яйца, редис, редьку, чеснок.
Владимир, спасибо! Будем обследоваться.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте !
Причин, для повышения уровня билирубина, - много : от эпизодического повышения после бурно отмеченного праздника , до гепатитов ! Чтобы не гадать о причине повышения и не назначать лечение, не зная , что мы лечим , - нужно обследоваться :
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ, ПОВТОРНЫЙ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ;
- ИФА КРОВИ НА ВИЧ, ГЕПАТИТЫ ;
- УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ;
- ФГДС.
Перечисленные исследования позволят точно установить диагноз и назначить правильное лечение !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, БЛАГОДАРЮ!
Узи брюшной полости обязательно
Липидограмму
Повышение билирубина может быть в том числе связано с наслетсвенной патологией обмена билирубина - так называемая болезнь Жильбера. В таком случае билирубин повышается за счет прямого, изменений по УЗИ практически не отмечается. В таком случае достоверным будет анализ крови на болезнь Жильбера. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо! Учтем
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20182 ответа
- 17 Октября 20208 ответов
- 18 Марта 202140 ответов
- 26 Апреля 20211 ответ