Консультация пульмонолога /

Фиброз у собаки — вопрос №1872868

1217 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Ветеринары руками разводят, а лабрадора я не могу бросить в беде.
По результатам КТ было выявлено
- Фиброз средней правой доли лёгкого S=30%
- Фиброз краниально левой доли лёгкого S=10%
Как помочь животному, за любые рекомендации цепляюсь...
Понятное дело, что собака, но из той же материи состоит, что и человек... Дозировки только иные..
спасибо заранее...

Возраст: 11

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, а какие симпиомы у собачки? В связи с чем решили делать КТ? Фиброз, как у людей, так и у животных в легких - это разрастание соединительной ткани в легких,
как рубцы на коже, как поствоспалительное изменение или возрастное. Если есть одышка, можнл сальбутамолом дать собаке подышать через спейсер, сделать 2 впрыскивания в спейсер и дать собаке подышать ним пару минут.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. хрипы при дыхании ртом, спазмы рвотные (без рвоты)... Что могло побудить непонятно((

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Сдайте общий анализ крови собачке. Если там будут эозинофилы высокие, то это аллергия, дайте подышать через небулайзер беродуал 3 капли +2мл физ раствора Через 15мин Пульмикорт 250 1мл +2мл физ.раствора 1р в день, 7 дней, Если будут лейкоциты высокие, то нужен антибиотик. Глаза не красные у собачки?Слезотечения нет?
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сегодня был у вет.хирурга, посмотрели КТ и подтвердили фиброз... Глаза немного сочатся, месяцев 6-7 как уже... Красноты нет.. По анализам понял, сдадим.. А преднизолон тут вообще не поможет нам?
Пульмонолог, Фтизиатр
Преднизолон, конечно, поможет, но если это аллергия с бронхолегочным проявлением, то ингаляции нужны будут. Сделайте УЗМ сердца, чтоб дирофиляриоз исключить ещё.
Клиент
Виктория Викторовна, приложил результаты анализов на сердце... то, что нам советовали вообще не помогло... а как преднизолон принимать?
Пульмонолог, Фтизиатр
О, у Амура ещё в апреле были расширены правые отделы сердца (легочная гипертензия), вполне возможно у него хронический обструктивный бронхит, поэтому и фиброз в легких. Преднизолон можно курс пройти (Метилпреднизолон - Медрол есть в таблетках, Метипред). Он 44кг ?, можно начать с 8мг 3 дня, потом на 6мг уйти принимать 5 дней, затем 4мг ещё 5ть дней. Далее перейдите на ингаляции беродуал+пульмикорт, чтоб снизить ппрявления легочного сердца, и проконтролируйте митральный клапан на УЗИ, уже почти год прошел.
Принятый ответ
Рентгенолог
Здравствуйте.

Если есть возможность, выложите на облачный диск архив КТ-исследования в формате DICOМ и прикрепите ссылку на архив для скачивания с целью пересмотра снимка.

Симптомов пневмонии у собаки нет? Аллергий не было? Корм не меняли? Место жительства не меняли? Одни и те же изменения могут выглядеть и как фиброз и как интерстициальная/вирусная пневмония
Клиент
Александр Геннадиевич, здравствуйте.
Симптомов пневмонии нет. Корм меняли. Т.к. после санкций наш перестали ввозить... Аллергий не замечал... Место жительства тоже
https://cloud.mail.ru/public/Z9Je/op4wLy91S
Рентгенолог
Заархивируйте, пожалуйста, всю папку с исследованием и выложите так же на диск.
Данный отдельный файл не читабелен.
Клиент
Александр Геннадиевич, здравствуйте. Готово.

https://cloud.mail.ru/public/YEsq/RxWcEhrRo
Рентгенолог
Пересмотрел снимок.

По поводу лёгочной ткани: то, что описывается как фиброз, на мой взгляд выглядит как гравитационный эффект - пациент лежит под наркозом(т.е. не может задержать дыхание и расправить лёгочные поля), к тому же лежит на животе, соответственно оказывается давление на лёгкие в этой зоне. Грубо говоря при обычном положении лёгкие будут расправлены и эти изменения, скорее всего, пропадут.

В идеале было переложить на спину и повторить КТ на спине, чтобы эти изменения исключить.

Не могу сказать уверенно по поводу сердца(выглядит увеличенным)

Вероятнее всего проблему необходимо искать не со стороны лёгких.
Клиент
Александр Геннадиевич, спасибо большое, молю Бога, чтобы Вы оказались правы... Сегодня был у хирурга, он смотрел и тоже фиброз подтвердил.... Пойду ещё к пульманологу, Вашими словами заручась. Приложил результаты анализов на сердце. Хоть и год прошёл, но не сильно состояние изменилось у собаки.
Клиент
Александр Геннадиевич, а если провести рентген анализ грудной клетки, в моём случае есть ли смысл?
Рентгенолог
Со своей стороны я высказал лишь предположения, всё же главные слова всегда за лечащими врачами, тем более специализирующихся на таких пациентах.

По приложенным результатам ЭхоКГ - по заключению, тем более раз оно было почти год назад(за год могло прогрессировать), данные изменения в лёгких также могут возникать вследствие описанных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы(т.е. застой в малом круге + предположенный ранее гравитационный эффект)
Опять же не исключаю фиброз. Может быть и он, однако по моему опыту с другими пациентами на фиброз изменения не похожи, если сопоставление уместно.

Поделитесь этими мыслями с лечащими врачами, может быть получится более точно определить проблему.
Однако повторюсь, всё сказанное мной лишь предположения, утверждать в такой ситуации никак не получится.
Рентгенолог
Смысла в проведении рентгеновского исследования после КТ нет
Пульмонолог
Здравствуйте. Какие симптомы у собаки, есть кашель, сипы при дыхании, одышка?
Фиброз это чаще последствие перенесенной инфекции, отдельного лечения не требует.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте.
Рвотные позывы, без рвоты и хрипы при дыхании ртом. Впереди лето, не представляю, как Он дышать будет если не помочь(
Пульмонолог
Купите спейсер на маркет-плейсах.
Через него можно ингалировать Сальбутамол и Беклометазон по 2 вдоха 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А преднизолон вообще тут не поможет нам? Остановить развитие хотя бы... Много в интернете пишут про него в таких случаях.
Пульмонолог
Можно попробовать, принимать по 2 т в первой половине дня после еды, минимально 10 дней с оценкой эффективности по количеству кашля, одышке, хрипов и рвотных позывов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после Ковид
31 января 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Киста в лёгком
20 января 2023
Андрей Викторович
Вопрос закрыт
Что такое эностоз?
6 апреля 2023
Tanechka, Воронеж
Вопрос закрыт
КТ органов грудиной клетки
18 сентября 2024
Иван
Вопрос закрыт
Расшифровка флюорографии
1 февраля
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо