Что вас беспокоит?
Зондирование
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца. Дакриоцистит, сделали две недели назад зондирование обоих глаз. С правым все получилось , хотя понадобилось второе промывание. Левый глаз зондирование получилось, , но был отёк в носу и врач сказала, что понадобится промывание.. Простуды не было, выделений тоже нет. Этой ноздрей сопит, но периодически и само проходит. Слеза после зондирования стоит, но гнойных выделений практически нет. Капали сначала тобрекс 5 дней, потом вигамокс 5 дней, 10 дней дексаметазон. Делала массаж. Сегодня пошли на промывание, но оно не получилось, т.к. отёк слизистой не прошёл. Лор исключила патологию, поставила под вопросом аллергический ринит, но оговорилась, что обычно бывает с двух сторон. За пять дней до следующего промывания врач офтальмолог выписала Комбинил 3 раза в день и лор називин бейби и фенистил. Подскажите пожалуйста, что может служить причиной отека ? Если отёк снова не пройдёт, а начнут промывать и все бесполезно. Что Вы посоветуете в этом случае? Ребенка уже жалко столько раз мучить. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую массаж как можно больше раз в день.Необходимо делать массаж слезного мешка как можно больше раз в день. Надавливаем мизинцем на внутреннюю часть нижнего века, затем плавно к внутреннему углу глаза, затем волнообразными движениями спускаемся по носу.
В глаз можно к. Окомистин на 14 дней, это не антибиотик, а антисептик. Далее оценить динамику. Выполнять рекомендации лор-врача.
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, если в носу отёк неизвестной этиологии, вообще можно справиться с дакриоциститом? Врач сказала, что промывать ещё раз обязательно, но меня смущает то что сегодня с отеком у неё не получилось пробить самым тонким зондом. В следующий раз может же быть тоже самое,? Что в этом случае делать и нужно ли промывание?
Честно говоря, я не совсем понимаю, что делают вашему ребёнку.
На практике: выполняется зондирование, пробивается зондом желатинозная пробка, далее промывают фурациллином и всё на этом заканчивается. Это одна процедура и не разбивается она на несколько этапов. Успешное ли зондирование, доктор сразу чувствует, по прохождению в вертикальном положении зонда и часто по характерному хрусту, преодолению сопротивления в носо-слезном канале. Если ребёнку действительно успешно провели зондирование, то дакриоцистита уже быть не должно, массажем и каплями можно помочь в этом случае, а также заняться носом.
Если же до сих пор зондирование не проведено успешно, то нужно повторять эту процедуру.
Вот такие варианты могут быть, а что на самом деле, я не могу пояснить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам объясняли, что после зондирования могут образовываться спайки. Поэтому массаж, как можно чаще нужно делать. Пришлите, пожалуйста, фото глаза к вопросу
Александра Евгеньевна, за. Массаж сказали делать снизу вверх-это поавильно?
Александра Евгеньевна, сейчас фото глаза прислать не смогу т.к. ребёнок спит. Но слеза очень обильная и стоит во всем глазу. После сегодняшних манипуляций стало ещё хуже.
Да, Вы все верно пишите. Сверху вниз!
Вначале протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье.
Александра Евгеньевна, промывание назначено на 28 февраля. До этого времени врач сказал делать только массаж. А перед промывпнием за пять дней капать в глаза и в нос. Гнойного отделения практически нет. Нужно ли капать какие-то капли до этого?
Да, я считаю, что хотя бы антисептик необходим. Окомистин или пикторид или бактавит
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной может быть разрастание слизистой оболочки полости носа(гипертрофический ринит) которое может симулировать картину отека слизистой полости носа. В целях профилактики промывайте глазки антисептиком Окомистином и делайте массаж слезных путей, чтобы не сформировались спайки. Непосредственно, ближе к процедуре нужно обязательно сосудосуживающие капли в нос малышу, в глазки Комбинил и внутрь антигистаминный препарат. Вам хорошую тактику посоветовали. А пока промывать можно антисептиком глазки.
Алена Олеговна, здравствуйте. Массаж сказали делать снизу вверх. Это правильно?
Не совсем. Ставите указательный палец в проекции слезной точки и с небольшим усилием толчкообразными движениями двигаетесь вниз вдоль боковой спинки носа. 5-10 мин. Затем малышу даете после массажа попить. Чтобы он своими сосательными движениями стимулировал работу носослезных путей.
Принятый ответ
Здравствуйте) пришлите фотографию глаз пожалуйста. И выписки какие есть от врачей
Ада Константиновна, здравствуйте. Выписку прикрепила к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ознакомилась с вашей проблемой. Отёк у ребёнка , ещё может и после зондирования сохраняться и плюс сейчас ринит аллергический/ тоже отёк/ у малышей мягкие ткани , сразу реагируют отеком, но он и уходит быстро. На данный момент у вас очень адекватная и комплексная лечение, включает в себя и противовоспалительную и антибактериальную и противоотёчную терапию. Добавлять ничего не нужно. Массаж сейчас, если начали, конечно продолжайте- это 70% успеха при непроходимости носослезного канала. Технику массажа посмотрите на ютубе.После массажа лучше дать попить ребенку, чтоб он сосательными движениями менял давление в носослезном канале Не волнуйтесь, все восстановится. Выздоравливайте.
Инга Владимировна, массаж нам врач сказал делать снизу вверх. До зондирования делали сверху вниз. Как лучше сделать?
Инга Владимировна, повторное промывание в нашем случае необходимо?
Техника массажа делаем сверху вниз вдоль спинки носа толчкообразными движениями / подушечкой указательного пальца/Но , если вам дали очно другие рекомендации, как то это пояснили?
Надо смотреть что в динамике/ после массажа и капель/,;если будут показания- сделайте/ это быстрая и мало инвазивная процедуре,/ не волнуйтесь, эта проблема очень часто у малышей.
Инга Владимировна, пояснили, что после зондирования делать снизу вверх
Инга Владимировна, промывание планируется 28 февраля. До этого времени сказали делать только массаж. Этого достаточно?А перед промывантем, (за 5 дней ) провести лечение.
Значит, делайте так, как доктор сказал/ после зондирования, не всем рекомендуют, но вам рекомендовали, значит продолжайте.сейчас массаж и обязательно промывать глазик антисептиком -фурацилином можно/ 1т на стакан воды / от наружного угла глаза к внутреннему, ватным диском2-3 р в день.Лечение возобновите, как врач указал, но если будет гнойное отделяемое , необходимо капать Окомистин или Бактовит по 2 к 4 раза в день 7 дней. Выздоравливайте.
Здравствуйте, вы в Магнитогорске ?
Ольга Владимировна, да в Магнитогорске.
Отлично. Сейчас все узнаю про вашего ребёнка !
Ольга Владимировна, мы делали зондирование на Суворова, 100 Лев Деткин. Спасибо большое.
Да я знаю доктора сейчас позвоню сейчас мы обговорим что там происходит. Глаз сейчас слезится ?
Обговорили. Да она говорит что невозможно было слева пробиться и малыш сопел. Фенистил ( зодак ) убирает сам по себе отек в пазухах каналах
Комбинил уже точно уберет отек , вообще не переживайте . В следующий заход все получится. У вас классный доктор.
Ольга Владимировна, да, сегодня сильно слезился после неудачного промывания.
Ольга Владимировна, спасибо огромное. Вы меня успокоили.
У вас в Магнитке Леонтьева и Яковенко надежные. Леонтьева ушла в декрет неделю назад . Так что дружите с Яковенко !
Ольга Владимировна, хорошо. Я к Яковенко и пошла по отзывам. Я понимаю, что отёк мешает, просто сына жалко и пытаюсь решить проблему, чтобы наверняка. Спасибо ещё раз.
Пожалуйста . Противоотечные препараты точно помогут!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20182 ответа
- 25 Ноября 20191 ответ
- 9 Ноября 20201 ответ
- 16 Ноября 20208 ответов