Спондилез. Спондилоартроз — вопрос №1908759

Question

Спондилез. Спондилоартроз — вопрос №1908759

Ольга, Балашиха

385 просмотров

18 февраля 2024

Добрый день. Два месяца назад мама (70 лет) упала со стула, после этого стала беспокоить сильная боль в пояснично крестцовом отделе. Не может нагибаться, практически не ходит. Ходить может, но больно. Когда приходится много двигаться - боль намного сильнее. Больно даже сидеть. Врач травматолог предположил перелом крестеца. Сделали рентген, на нем ничего не увидели. Сделали мрт, описание прилагаю. Подскажите пожалуйста, с чем связаны боли и как это лечить?

Возраст: 70

Хронические болезни: Сахарный диабет, синдром Жильбера

Вопрос закрыт

стул

месяц

связанная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля 2024

Клиент

Нонна Юрьевна, прикрепила. Но на словах они сказали, что очень плохо снимок получился

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 февраля 2024

Невролог

Поняла Тенденция к секвестрации это когда происходит отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал нехороша тем что кусок может застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства если по диску ничего страшного нет подсоединим антиконвульсанты

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 18 февраля 2024

Невролог, Рентгенолог

Рекомендую консультация нейрохирурга.
Лечение:
- Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней,
- Мелоксикам 1,5 мл + Дексаметазон 1,0 мл (смешать в одном шприце) внутримышечно 1 разв день - 5 дней,
- Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
- Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 5 дней, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 3 недели.

+ Ношение полужесткого корсета на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечитьься дальше или нет?

1 ответ

23 июня 2024

Олег

Вопрос закрыт

Не прекращаются месячные

3 ответа

20 июля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Температура поднимается и сама падает

6 ответов

2 сентября 2024

Елена, Благовещенск

Вопрос закрыт

Ревматоидный артрит????

3 ответа

1 октября 2024

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-18T22:45:33+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 февраля 2024

Невролог

Здравствуйте? На мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом грыжей с тенденцией с секвестрации ,а рентген Прикрепите ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-18T22:50:42+03:00

Здравствуйте.
Боли с вязаны с грыжей L4-L5! она деформирует оболочку спинного мозга и распространяется под связкой вниз позвоночного канала. Может произойти отрыв секвестра, а это грозит нарушение функции тазовых органов.
Так же есть протрузии небольшие.
Спондилез и спондилоартроз - это изменения в дугоотросчатых суставах, которыми позвонки соединяются между собой. Суставные щели в них сужены и трутся друг об друга. Еще больше усиливая болевой синдром от грыжи.

Горохова Вера Александровна, 18 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-18T23:28:01+03:00

Добрый вечер! По данным МРТ имеется грыжа м/ п диска с тенденцией к секвестрации. Необходимо пройти курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Хондрогард 2.0 в/ м 10 инъекций через день, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, учитывая сопутствующие заболевания- сахарный диабет добавить к лечению Октолипен 600 мг по 1 т утром месяц. На ночь Амитриптилин 25 мг по 1/2 т 2 месяца. Димексид гель место. Для защиты ЖКТ Омепрозол 20 мг за 30 минут до еды. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. При нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При отсутствии положительного результата от консервативной терапии консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады или операции. Всего Вам доброго Здоровья Маме!

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T23:01:49+03:00

Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз с тенденций к секвестрации, что является показанием для оперативного вмешательства
Рекомендую очно обратиться к нейрохирургу с диском обследования
Что касается рентгена, я бы рекомендовала сделать СКТ и обратиться с диском обследования к травматологу

Accepted Answer · 2024-02-20T22:06:48+03:00

Здравствуйте. Описаны дегенеративно-дистрофические изменения, то есть остеохондроз, есть грыжа с каудальной миграцией, то есть кусочек грыжи свисает с позвонка. Но в целом ничего критичного нет. По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно.
При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.