Консультация педиатра /

После ротовирусной инфекции ребенок слабый, ничего не ест — вопрос №1911516

2051 просмотр

Здравствуйте. В пятницу в садике ребенка вырвало, затем ночью и с утра. Поднялась температура 38.2. В воскресенье температура была 37.8 . Рвоты не было, но к вечеру бы жидкий стул. В понедельник температуры не было, ребенок позавтракал, после сна попил чай с печеньем, опять вырвало. Присутствует постоянная слабость. Помогите, пожалуйста, восстановить пищеварение .

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
В среднем длительность вирусных инфекций, сопровождающихся кишечным синдромом у детей 7-9 дней.
Из-за значительной потери жидкости организмом и естественного снижения питания может быть слабость весь период заболевания. Самое главное обращать на симптомы тревоги, это: снижение кол-ва мочи, высокая лихорадка, многократная рвота, частый жидкий стул и выраженная сонливость/слабость ребенка.

Сколько раз в день у ребенка жидкий стул?
Рвота повторялась?
Температура утром повышалась?
Не стал ли ребенок меньше мочиться? Сколько вы выпиваете жидкости? Принимаете ли какие-то препараты?

Подскажите, пожалуйста возраст и вес ребенка
Клиент
Лилия Анасовна, стул один раз в день. Не совсем жидкий. Рвота повторилась вчера после еды. Один раз . Температуры нет. Пьет много и жадно по стакану за раз. Мочится реже обычного. Давала ибупрофен и Энтеросгель. Сейчас ничего не даю.
Педиатр
а возраст и вес какие?
нурофен не вызывает рвотные позывы?
Клиент
Лилия Анасовна, возраст 4 года. Вес 15 кг.
Клиент
Лилия Анасовна, Нурофен хорошо переносится
Педиатр
В течение суток примерный объем потребляемой жидкости 1500-1600 мл, так мы точно восполним небольшой дефицит, который возник из-за рвоты, жидкого стула и температуры.
Объем мочи пока лучше контролировать: в среднем за сутки это 900-1000мл, 7-9 раз в день
Энтерол по 1-2 капсулы * 2 раза в день (7дней) - поможет нормализовать стул и снизить активность патогенной флоры в кишечнике и соответсвенно облегчит восстановление слизистой кишечника
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо большое!
Педиатр
Не за что!
Скорейшего выздоровления!
если рвота и жидкий стул не будут повторяться, прием энтеросгеля можно прекратить
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна,
Педиатр
1.В первое время необходима диета с механическим и химическим щажением – это будет способствовать заживлению органов пищеварительной системы.

В 1-2 день уменьшаем суточный объем на 15-20%, но увеличиваем кратность питания на 1-2 кормления, недостающее количество пищи необходимо восполнять жидкостью.
На 2-3 день болезни постепенно восстанавливаем объем питания.

РАЗРЕШАЮТСЯ:
 протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы или первые блюда с мелконарезанными или протертыми овощами; овощные пюре, пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы;
 безмолочные каши (греча, кукуруза, рис, овсянка),
 различные мясные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы в виде мясного фарша, суфле, пудинга, фрикаделек, паровых котлет;
 отварные блюда из нежирной рыбы (судак, щука, треска, минтай, окунь).

НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧАТЬ (при переносимости):
 кисломолочные продукты, желательно обогащенные пре- или пробиотиками (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин), нежирный творог, сыр твердых сортов;
 сливочное масло в небольшом количестве,
 яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета;
 подсушенный белый хлеб, сухари, сушки, несдобное печенье.
 фрукты и ягоды разрешаются в виде компотов и киселей
 яблоки разрешаются печеные, в протертом виде.

Данной диеты необходимо придерживаться в период выраженных симптомов заболевания (2-4 дня), с последующим расширением рациона

2. Для того чтобы восстановить водноэлектролитный баланс обязательно необходимо дробное обильное питье
Лучше использовать растворы солей (регидрон/гидровит итп), необходимо чередовать с кипяченой водой.

Также можно давать ребенку рисовый отвар, который можно приготовить самостоятельно либо приобрести готовый в аптеках.
Если ребенок капризничает, некрепкий чай, минеральную воду без газа в разумных количествах (воздержитесь от сульфатной или магниевой, чтобы не усилить жидкий стул).
НЕЛЬЗЯ соки, морсы и молочные продукты.

3. Необходим постельный режим в течение периода лихорадки.
4. Дополнительно можно начать прием Энтерола
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего, у ребенка вирусная кишечная инфекция.
Обязательно отпаивание, дробно и часто теплое водой маленькими порциями.

Если рвота будет 5 раз и более, подключить отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Начать прием энтерола по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.


При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет аппетит
23 февраля 2020
Тома
Вопрос закрыт
Консультация после анализов
17 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Острый гастроэнтерит
18 апреля
Виктория, Кировск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
133 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
30 отзывов
Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
230 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный, внимательный доктор Очень подробно и быстро ответили на волнующие вопросы Данного...
— Ирина, г. Нягань
фотография пользователя
Ответила на все вопросы Спасибо за помощь … Рекомендую данного врача
— Оксана
фотография пользователя
Доктор, от Бога!!! Реально, Есть желание разобраться и помочь!! Благодарю, Вас за Ваш труд! И...
— Ольга, г. Волгоград