Консультация фтизиатра /

Манту в 6 лет 9 мес 9 мм — вопрос №1913654

1166 просмотров

Добрый день! Бцж в роддоме сделана, в год Манту 5 мм, в 2 года 9мм, потом не делали(в саду потеряли нас из виду, посещали мало), сделали в мае 2023 в полных 6 лет - 9мм, и вот сделали в январе (переехали в другой город и сказали, что нужно делать дважды в год) снова 9 мм. Вопрос стоит ли переживать, что она такого размера? И делать её дважды в год?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на консультацию к фтизиатру направляют всех деток у которых:
1. впервые выявили положительную реакцию пробы Манту (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей постановкй БЦЖ.. Тоесть, образовался иммунитет от ТБ в тот год, когда вакцину БЦЖ в течении этого года не ставили (надо выяснить откуда этот иммунитет взялся).
2. С длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин ;
3. С нарастанием за год папулы на 6 мм и более;
4. С увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата
размером 12 мм и более;
5. с гиперергической реакцией на туберкулин ( инфильтрат 17 мм и более, образование пузырьков на месте введения, увеличение лимфоузлов и пр)
У вас нет прямых показаний к направлению на консультацию к фтищиатру, но папула действительно должна через 2г после постановки БЦЖ постепенно уменьшаться, так как вакцинный иммунитет больше не вырабатывается, а именно состояние иммунитета и оценивают по пробе Манту. Вам можно обратиться к фтизиатру, сделать Диаскинтест. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, если он отрицательный, то вы точно будете знать, что проба Манту не реагирует на иммунитет, после контакта с микобактерией туберкулеза. Далее каждый год будете уже делать только Диаскинтест, проба Манту вам уже не нужна будет.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, Ирина.
С длительно сохраняющимся положительным результатом реакции Манту должны направить к фтизиатру для проведения Диаскинтеста и доп.обследование,доктор направит.
Если все в норме, Диаскинтест отрицательный, переживать не нужно. Делать Манту 2 раза в год тем более не нужно.
Далее ежегодно вам показан только Диаскинтест.
От ревакцинации БЦЖ м/отвод постоянный.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По анализам всё в пределах нормы. По пробе Манту можно предположить, что произошло инфицирование микобактерией туберкулёза. Чтобы исключить размножение туб палочки в организме необходимо провести диаскин тест, он должен быть отрицательным.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, с папулой 9мм Вас должны будут направить к фтизиатру для проведения Диаскин-тест, чтобы исключить инфицирование. Ребенок только переехал в другой город, и Манту положительная, 9мм. Вроде, ничего страшного, так как предыдущая тоже была 9мм, но должны убедиться, что всё нормально. Поэтому малышу сделают Диаскин-тест. Не волнуйтесь. Его можно с антигистаминными, тем более, эозинофилы 5. Немного ниже нормы, но лучше предотвратить аллергию. Второй вариант - могут назначить и Манту и Диаскин-тест одновременно в разные ручки ребенка. Такая практика также нередка. Тоже можно с антигистаминными. При этом Манту может быть положительной, но Диаскин-тест должен быть отрицательным. При положительном результате врач назначит рентген или КТ, повторно анализы крови и мочи. Сейчас по фото реакция не яркая, больше похоже на сомнительную. У ребенка всё должно быть хорошо. По анализу крови - относительные изменения нейтрофилов и лимфоцитов - в процентах, т.е. относительно друг друга. Если нейтрофилы увеличиваются, то лимфоциты относительно них уменьшаются. Это говорит о перенесенной инфекции. Острого ничего нет, не волнуйтесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Размер манту в 1 год 10 мес
3 марта 2023
Милана
Вопрос закрыт
Почему у ребёнка манту больше
4 марта 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Манту реакция
9 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Реакция манту
27 сентября 2023
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Увеличена манту
29 января
Ирина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
74 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
332 отзыва
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Ольга Олеговна Малахова
17 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 3 года
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Елена Ивановна, не первый раз консультирует нашу семью по вопросам фтизиатрии. Ответы всегда...
— Анна, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Огромное спасибо!! Виктория Викторовна рекомендовала лечение от которого сразу стало гораздо...
— Максим
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач внимательно отнеслась к проблеме Пациент доволен консультацией, но решить проблему не так...
— Леонид