Консультация инфекциониста /

Что делать если обнаружили антитела к паразитам? — вопрос №1915165

96 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста что нам нужно сделать какие анализы сдать? Ребёнку 2 года постоянные высыпания на лице , похоже на лишай. Прошли обследование у аллерголога обнаружили антитела к аскаридам, лямблиям, эхинакокку

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит сделать
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции
Кал на антиген лямблий
ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к эхинококку
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте! Спасибо огромное! Мы сдавали кал не обнаружено и соскоб сдавали в санэпидемстанцию тоже всё чисто. Может быть это от собаки, у нас чихуахуа.
Инфекционист, Гепатолог
Сомнительно.
Сдайте титры антител
Инфекционист
Здравствуйте.
Нужно сдать кал на яйца глист и простейших с интервалом в 2 -3 дня между исследованиями 3-х кратно. Если в кале никаких паразитов обнаружено не будет, тогда никакого пвразитоза у ребенка нет. В таком случае антитела, это просто иммунная память организма + перекрестная реакция между ними.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте! Мы сдали кал, не обнаружено. Но высыпания не проходят.
Инфекционист
Можете фото сыпи прикрепить
Клиент
Оксана Александровна, прикрепила фото сыпи.
Клиент
Оксана Александровна, просмотрите пожалуйста фото с сыпью
Инфекционист
Олеся, скажите а эти участки мокнут? Есть отделяемое из них? Пузыри и корки на их месте бывают?
Клиент
Оксана Александровна, да эти участки мокнут. У него ещё слюнотечение зубы лезут, борода всегда мокрая. Мазали Левомеколь, циндол, цинковой мазью не проходят. Был один , стало много.
Инфекционист
В таком случае, я склонна думать, что это импетиго.

Импетиго - очень распространенная кожная инфекция, чаще всего поражающая детей дошкольного и раннего школьного возраста. Она проявляется образованием на коже пузырей или язв, с последующим появлением "медовых корочек". Чаще всего бывает на лице вокруг ноздрей, руках, ногах и области подгузников.

В России до сих пор популярны старые названия этой болезни: стрептодермия, стафилодермия, стафилококковая опрелость, пиодермия и тд.

Основная причина - бактериальная инфекция, чаще всего золотистый стафилококк и/или пиогенные стрептококки.

Как лечится импетиго?
Судя по фото, у вас не тяжёлая форма, поэтому рекомендую начать с местного лечения. Попробуйте наносить мазь с антибиотиком несколько раз в день, в течение МИНИМУМ пяти суток. Наиболее эффективны при импетиго мази с мупироцином (бактробан, бондерм, супироцин и тд). Выберите ОДНУ любую из них.
Если эффекта не будет, то могут потребоваться системные антибиотики внутрь, но этот вопрос нужно будет очно решать с педиатром.

ВАЖНО! Импетиго вызывает зуд, поэтому дети могут распространять инфекцию не только другим людям, но и на непораженные участки собственной кожи - когда чешут и царапают сперва больные, а затем здоровые участки.
Кроме того, способствует развитию импетиго тёплая влажная среда, сниженные навыки личной гигиены, тесный телесный контакт, пользование общим полотенцем и тд.
Поэтому нужно следить за соблюдением гигиенических процедур, содержать кожу в чистоте и следить, чтобы ребенок не расчесывал пораженные участки кожи.
Клиент
Оксана Александровна, я не замечала за ребёнком чтобы он чесал эти участки, наоборот он не даёт к ним прикоснуться. Он простыл и лор нам назначил Изофру в нос, через два дня покраснение стали подсыхать и уменьшились в диаметре. Ходили к дерматологу сказала что экзема.
Инфекционист
Смотрите, я лишь высказываю свое предположение. 100% как инфекционист, могу сказать, что паразитов каких-либо искать нет повода абсолютно.
Если вы доверяете дерматологу, который поставил вам экзему и он назначил вам лечение, то придерживайтесь этих рекомендаций.
Если это именно этот врач отправил вам искать всяких паразитов, то я бы рекомендовала усомниться в его компетенции ?
Инфекционист
Здравствуйте. Для достоверности необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня ( методом парасеп), если есть возможность то можно пройти дуоденальное зондирование. При обнаружении начать лечение выявленного паразита
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения
пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Эхинококк слмгительный, скорее всего ложный
Нужно пересдать через 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опять герпес
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения