Консультация терапевта /

Обморок, потеря сознания на поноса — вопрос №1925973

1204 просмотра

Здравсвуйте! Подскажите, пожалуйста, муж потерял сознание после двухкратного поноса, после того, как пришёл в себя, всё помнит от и до. Потом была ещё сильная рвота 3 раза и понос, толи отравление, толи вирус.
Давление после обморока было 120 на 80.

4 года назад у него уже были потери сознания, первый раз на фоне выпитого алкоголя, сигарет и душного непроветриваемого помещения, второй раз, мне кажется на фоне психосоматики, так как после первого приступа начались обследования и третий раз упал после рвоты, тогда давление было 130/90, все решили, что потеря сознания была на фоне высокого давления. Забрали в больницу, обследовали, в целом всё в пределах нормы, есть гипертония, пьёт таблетки, они давление держат хорошо и есть остеохондроз + боли в шее, один невролог предположил, что пережимается какая-то артерия, поэтому муж теряет сознание, но в целом сказали, что ничего не нашли такого от чего могли быть такие приступы и 4 года их не было.

Но вот после этого раза я подумала, а не может его организм так реагировать на обезвозживание, так как три приступа как мне кажется, были связаны именно с этим: алкоголь, рвота, понос. А после рвоты, я вообще прочитала, что давление повышается, может врачи вообще не там искали и те приступы не были связаны с остеохондрозом, сосудами и давлением?

Если потери сознания действительно связаны с обезвозживанием, можно их как-то предупредить? Я просто раньше вообще не знала о таком явлении, как правильно вести себя.


Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония 1ст, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Причинами обморока может быть резкое обезвоживание, повышение/снижение АД, психоэмоциональная нагрузка.
Какие обследования Вы проходили? УЗИ сосудов шеи, электроэнцефалографию вам проводили?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте!
Проходили МРТ, УЗИ сосудов шеи, Холтер, СМАД, ЭЭГ.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Результаты можете приложить?
Функциональные пробы выполняли во время узи сосудов шеи?
Сам по себе муж тревожный человек?
Клиент
Анастасия Александровна, сейчас результатов под рукой нет. Мне кажется УЗИ делали и с пробами и без, в целом, как мне кажется, его проверили по максимуму.

Муж тревожный, поэтому врачи и сошлись на том, что все предыдущие эпизоды были на фоне эмоционального перенапряжения, просто сейчас, эмоциональный фон абсолютно ровный, поэтому у меня и возникли вопросы.
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно так и есть.
Сам по себе рвотный процесс достаточно тяжелый и неприятный, поэтому у мужа могла возникнуть тревога + потеря жидкости, электролитов, так же могли способствовать потере сознания.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Причины обмороков - не ясны, для уточнения необходимо исключать сердечную патологию, заболевания ЦНС, рекомендую - холтер ЭКГ, ЭЭГ мониторинг с функциональными пробами, УЗИ БЦА с поворотными пробами.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте! Все эти обследования проходили, всё в переделах нормы, осиановились на том, что возможно на фоне психоэмоциональных нагрузок. Просто в этот раз, эмоциональный фон был абсолютно ровным, курить муж бросил, просто понос и потеря сознания, тогдаия стала вспоминать прошлые разы и решила, что он так оеагирует на потерю жидкости в организме. Просто за эти 4 года, когда обмороков не было, у него и рвоты с поносом тоже не было.
Терапевт
Потеря жидкости как причина обморока не объяснят возникновение обморока после алкоголя, который Вы описали в тексте вопроса.
Клиент
Сергей Николаевич, я решила, что алкоголь, сигареты и душное помещение могли стать причиной обезвозживания, значит я не права и первый эпизод был связан с чем-то другим ?

Просто пытаюсь понять для себя на фоне чего это происходит, раз всё в пределах нормы, чтобы в дальнейшем можно было это как-то предупредить, чтобы бонально избежать травм при падении ??‍♀️
Терапевт
Алкоголь, сигареты, душное помещение - не могут быть причиной сколь-нибудь существенного обезвоживания.
На данный момент следует считать причину обмороков - не установленной; более вероятны (на мой взгляд) неврологические причины, поэтому необходимо продолжать консультации с неврологами.
Клиент
Сергей Николаевич, поняла Вас, спасибо большое.
Клиент
Сергей Николаевич, просто не знаю, на сколько нужно быть тревожным, чтобы из-за поноса и рвоты терять сознание ??‍♀️
Терапевт
Пожалуйста!
Говоря о неврологический причинах, я не имел в виду тревогу, это не установленные причины ухудшающие питание\работу мозга.
Понос, рвота, тревога, алкоголь - это спусковые крючки провоцирующие данные состояния.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, теперь поняла, спасибо большое за разъяснение!!!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Мария.
Мария, складывается впечатление что Ваш супруг терял сознание на фоне привалирования вегетативной нервной системы парасимпатической, это когда рвота, понос, духота, так устроен организм, безусловно наверное это врожденная избыточная реакция.
На фоне обезвоживания такие неприятности тоже согут быть, все же я склонна думать что после двух актов рвоты и поноса обезвоживание не случится, все не так просто в организме.
Для профилактики таких неприятностей нужно следить чтобы человек в принципе употреблял 20-30 мг воды на кг веса.
Свежего я рекомендую после эпизодов провести холтеровское мониторирование, если там не регистрируется специфических нарушений ритма и проводимости, то можно считать что причина потерь сознания ситуационная, неприятная, но угрозы жизни и здоровью не представляет.
Клиент
Светлана Николаевна, я тоже подумала, что обезвозживание не может произойти так быстро, но просто получается, что все эпизоды потери сознания были сопряжены именно с этими обстоятельствами: рвота, понос, духота. 4 года этого не было и потерь сознания тоже не было.

У кардиолога и невролога муж проходит обследования каждый год.

Мне бы просто понимать для себя, как правильно себя вести и можно ли это как-то предупредить.
Кардиолог, Терапевт
Я думаю это врожденная предрасположенность вегетативной нервной системы, предупредить это сложно. Просто знать, что если что то не то съел или ротавирус, то лечение нужно начинать сразу как только заподозрили , принимать энтеросгель ит д, для того чтоб агенты, которые через не Колька часов приведут к поносу не успели размножиться.
И когда происходит понос, пить маленькими порциями, по 10 мл но очень часто. Стаканами гидратацию не восстанавливать, все равно вырвет такой объём, а по ложке пройдёт.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое!
Скажите, пожалуйста, а если такая предрасположенность вегетативной нервной системы, то она на все стресс-факторы может так реагировать? Т.е. и психоэмоциональные нагрузки, и рвота и температура и боль? Его мама, например, теряла сознание при высокой температуре ?
Кардиолог, Терапевт
Думаю, да, это склонность, но проявляется при определенных обстоятельствах.
Я думаю на протяжении жизни уже были обстоятельства и повышения температуры, и если не теряет сознание, то может и не будет при температуре, это склонность.
Конечно это обстоятельство немножко морально напрягает в жизни, но это точно не угрожает жизни, ну максимум неудачно упадёт ( ушиб и тд). Не оставляйте одного супруга когда он проживает обстоятельства, которые теоретически могут спровоцировать потерю сознания.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ и рекомендации! Сейчас я и пытаюсь понять для себя, какие обстоятельства могут приводить к потере сознания, чтобы оказаться рядом в нужный момент ?
Терапевт
Здравствуйте.
Да, возможно и на обезвоживание, если судить по тексту.
Во время диареи или рвот - мужу нужно восполнять потерянные электролиты. Поэтому нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость.

Еще бы порекомендовала проверить исходно уровень электролитов (микроэлементов) в крови, это Калий, Натрий, Хлор, Магний.
И ЭЭГ пройти, консультацию невролога, исключить неврологическую причину.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое, все исследования проходили, кровь сдавали, всёвнорме.

После рвоты/поноса Регидрон давала.

Правильно ли я понимаю, что предупредить эти состояния никак нельзя, просто его организм так реагирует на это?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне обезвоживания.
Для устранения обезвоживания регидрон 1п в сутки 7дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Проведите суточное мониторирование экг, эхокг, ээг, уздг сосудов шеи.
С результатами консультация невролога .
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое, все исследования проходили, кардиолога и невролога муж проходит каждый год, всё в пределах нормы.

После эпизодов рвоты/поноса даю Регидрон.

Правильно ли я понимаю, что предупредить эти состояния никак нельзя, просто его организм так реагирует на это?
Терапевт, Кардиолог
Да, реакция организма на обезвоживание.
Клиент
Хайшат Нарзановна, понятно, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дочь , 7,5 мес.
29 января 2024
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...