Что вас беспокоит?
Крапивница у ребёнка 3х лет
Здравствуйте, уважаемые врачи! У моей дочери с конца января 2024 года началась внезапно крапивница и продолжается до сих пор. Принимали сорбенты 10 дней, принимаем цетиризин по 10 капель и кетотифен 1/2 на ночь. Ни чего не меняется, крапивница не проходит. Похожая ситуация была в ноябре 2022 года, крапивница была 1 месяц и сама прошла. По УЗИ увеличена печень и повышен АСТ. Я уже просто в отчаянии.. Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы сдать и какое начать лечение? И ещё вопрос, сегодня нам нужно лечить зубик (болит), можно ли нам к стоматологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Изучила все ваши анализы, вы проделали колоссальную диагностическую работу.
Если крапивница длится более 6 недель, то она является хронической. Хроническая крапивница, в отличие от острой, обычно не связана с аллергией. Но существуют «триггеры», которые могут способствовать ухудшению состояния (например, лекарства, стресс, резкая смена погодных условий, вирусные инфекции и некоторые продукты).
Хроническая крапивница чаще всего проходит сама со временем.
Что обычно назначают в данном случае:
-антигистаминные препараты (зиртек/зодак)
-антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст)
Доза подбирается индивидуально и корректируется в процессе всего периода заболевания.
АСТ в пределах возрастной нормы. Увеличение печени является физиологическим до 5-7 лет и связано с ростом ребенка.
Хроническая крапивница не является противопоказанием к лечению зубов.
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ! Т.е. нам сейчас продолжать пить антигистаминные ? Кетотифен прекратить?
Вы написали про "триггеры", каждый раз крапивница начиналась у нас во время ОРВИ, я думала это просто совпадение. Я так понимаю это может все длиться очень долго?
ОРВИ очень частый триггер крапивниц. Течение крапивницы может быть длительным (но обычно не более года) с периодами обострений, опасности для здоровья не представляет.
Кетотифен обладает выраженным седативным эффектом (вызывает сонливость), необходимости принимать его совместно с антигистаминным препаратом 2 поколения нет
Принятый ответ
Прием Цетиризина рекомендую продолжить
Светлана, добрый день. По результатам анализов у вас все в пределах нормы, и по печени тоже. Но вот иммуноглобулин Е общий повышен. Паразиты в норме. Это повышение аллергического характера. По аллергенам только реакция на хмель. Может ребёнок на кануне высыпаний болела и принимала антибиотики когда? Что вы сейчас кушаете?. В связи с длительностью течения данная реакция хронического типа. К стоматологу пойти можите, главное врача придупредить и принять перед приёмом антигистаминные препараты.
Наталья Александровна, спасибо за ответ! У дочери начался насморк и через пару дней началась крапивница. Потом все ухудшилось, нас положили на дневной стационар с диагнозом двухсторонний гайморит и крапивница. Кололи Цефтриаксон и супрастин. По питанию ни чего нового, сейчас стараемся кушать меньше сладкого и молочного.
А сейчас отёк в носу сохраняется?
Наталья Александровна, да! Пару дней назад были у Лора, он поставил аллергический ринит, гипертрофия нижних носовых раковин
Что принимаете?
Наталья Александровна, только цетиризин и кетотифен на ночь. Вы считаете, что все таки это аллергия на что то? Может нам стоит сдать аллергочип на 300 аллергенов?
На фоне лечения сдача на аллергены будет не эффективна. Если отёк в носу сохраняется то вам нужно назонекс или АВАМИС по 1 впр до 2 х раз в день до 10 дней и по 1 впр до 1 мес. Он хорошо снимает отёк и профилактирует развитие адеоидов..вам гормоны не прокалывали?
Наталья Александровна, гормоны нам не стали колоть, только супрастин в/в один раз. На диете около недели всего. Просто складывается впечатление что антигистаминные не помогают, т.к. крапивница все равно появляется.
Какой диеты придерживается?
Наталья Александровна, диете у нас простая не даём шоколад и молочные продукты
А что вообще кушает ребёнок?
Наталья Александровна, суп из курицы или индейки, гречка, кукурузная или рисовая каша, макароны, котлеты из индейки.
Надо более разнообразно пищу.
Наталья Александровна, хорошо, я Вас поняла. Благодарю за ответы!
Можно все виды круп, но их чередовать чтобы не было накопительной реакции, овощи можно, только убрать красные. Вит с исключить не давать сладкое, орехи, рыбу и морепродукты, яйца, молоку тоже лучше убрать
Наталья Александровна, спасибо за Советы!
Принятый ответ
Поправляйтесь. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20202 ответа
- 13 Октября 20201 ответ
- 22 Июля 20212 ответа
- 11 Августа 202140 ответов