Что вас беспокоит?
Вес стоит .забито тело.отеки
добрый вечер. на протяжение несколько лет вест стоит рост 165 вес 100 кг все тело забито (массажи не разбивают, тело все жесткое) отеки назначали саксенду (постоянно тошнота и рвота) какие нужно сдать анализы чтобы понять причину
Принятый ответ
Добрый вечер!
Скажите пожалуйста проходили ли какие-нибудь обследования, сдавали ли анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте.Необходимо проверить гормоны щитовидной железы,ттг и т4 свободный, антитела к тпо вне зависимости от дня менструального цикла. Сдать общий анализ крови, ферритин крови для оценки запаса железа. Оценить уровень глюкозы крови натощак, гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Здравствуйте! Избыточный вес и ожирение - это действительно серьезная проблема, которая требует комплексного подхода. Давайте разберемся, какие шаги можно предпринять.
Начнем с обследований. Вам нужно сдать следующие анализы и пройти консультации специалистов:
1. Общий анализ крови, биохимия крови (глюкоза, холестерин, липидный профиль, печеночные и почечные пробы, С-реактивный белок).
2. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), кортизол крови.
3. Анализ на инсулин, гликированный гемоглобин - для исключения инсулинорезистентности и диабета 2 типа.
4. УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, почек - для исключения органических причин ожирения.
5. Консультация эндокринолога - для оценки гормонального статуса и назначения терапии.
6. Консультация кардиолога - для коррекции артериального давления и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.
7. ЭКГ, холтер АД, эхокардиография - по показаниям.
Параллельно с обследованием нужно начать работу над образом жизни:
1. Пересмотрите свой рацион. Ограничьте простые углеводы (сладости, выпечку, белый хлеб), жирное, жареное, полуфабрикаты. Отдавайте предпочтение овощам, фруктам, цельнозерновым, нежирным белкам. Порции должны быть умеренными.
2. Увеличьте физическую активность. Начните с ходьбы по 30-40 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку. Плавание, велосипед, танцы - выбирайте то, что вам по душе. Главное - регулярность.
3. Научитесь справляться со стрессом. Стресс часто провоцирует переедание и набор веса. Помогут техники релаксации, медитация, хобби, поддержка близких.
4. Нормализуйте сон. Недосып повышает уровень гормонов голода и приводит к набору веса. Старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки.
5. Ведите пищевой дневник. Записывайте все, что съели за день. Это поможет контролировать порции и не допускать "перекусов".
Что касается медикаментов - их должен подбирать врач, с учетом индивидуальных особенностей и противопоказаний. Саксенда (лираглутид) - эффективный препарат для снижения веса, но он часто вызывает тошноту и рвоту в начале приема. Обычно эти симптомы проходят через 2-4 недели. Если нет - нужно обсудить с врачом снижение дозы или замену препарата.
Не менее важна работа с психологом или психотерапевтом. Зачастую за лишним весом стоят психологические проблемы - неприятие себя, низкая самооценка, травматический опыт. Специалист поможет разобраться с истинными причинами переедания и наладить отношения с едой и своим телом.
Путь к здоровому весу - непростой и долгий, но он того стоит. Не ждите быстрых результатов, двигайтесь вперед постепенно, маленькими шагами. Будьте настойчивы и терпеливы. И обязательно заручитесь поддержкой семьи, друзей, врачей - в одиночку справиться гораздо сложнее.
Помните, что ваше здоровье - в ваших руках. Начните меняться уже сегодня. И через несколько месяцев вы не узнаете себя в зеркале - стройного, подтянутого, полного сил и энергии. У вас все получится!
Принятый ответ
Мария, добрый вечер ?
Наиболее частые причины набора веса -это нарушение углеводного обмена, нарушение толерантности к глюкозе , гипотериоз, бессонница, алиментарное ожирение.
-сдайте кровь на глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин. Консультация эндокринолога, если будут превышения данных показателей
- Сдайте кровь на ТТГ, Т4, чтобы исключить гипотиреоз.
- сдайте кровь на липидограмму (общий холестерин, ЛПНП), чтобы исключить метаболическмй синдром
- Заведите дневник для подсчета суточного калоража, либо приложения скачайте специальные . Для похудения нужно тратить больше калорий, чем потребляете. Подсчет поможет.
- сдать кровь на витамин Д, может быть дефицит или недостаток.
- кровь на ферритин сдать, может быть скрытый железодефицит.
По результатам коррекция выявленных дефицитов и нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очереди надо посмотреть анализы на дефициты: витамин Д, железо, магний, ферритин, ОЖСС, состояние желчного пузыря, сахар, инсулин, рекомендую сдать биохимический анализ крови на билирубин, ЩФ, АЛТ, АСТ, липидограмму развернутую, УЗИ ОБП. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте!
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.
- Делайте биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (посмотреть «состав» вашего тела).
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202012 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ
- 27 Мая 20222 ответа
- 19 Сентября 202211 ответов