Вальгусные колени — вопрос №1965988

Question

Вальгусные колени — вопрос №1965988

˙·٠•●๑ღ Оленька, Энгельс

149 просмотров

12 марта 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мальчик 13,5 лет обратила внимание на его ноги. При смыкании двух стоп внутренняя кость коленки прикрывает друг друга, и вообще строение ног интересное.
2 года назад все было хорошо, ножки ровные, за этот год произошёл резкий скачок роста. Вырос см на 7-8.
Ортопед сказал, что это вальгусные коленки и лечению не подлежит. Дальше скорее всего понадобится операция.
Уточню, мальчик занимается профессиональным спортом, футбол. Имеется сколиоз 1 степени((
Подскажите пожалуйста, как быть в нашей ситуации, настолько это все серьёзно? Почему раньше этого не было? Может можно все исправить?
Что нас ждёт в дальнейшем? Можно ли заниматься спортом?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 12 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Добрый день. По фото имеет место вальгусная установка нижних конечностей. Данная деформация происходит из-за тяги мышц при резком скочке роста. Страшного в этом ничего нет и оперировать его никто не будет. Лечение ввиде массажа в таком возрасте помогает крайне плохо, поэтому в основном ждут окончания роста.

Пожаловаться

˙·٠•●๑ღ Оленька, 12 марта 2024

Клиент

Ольга Андреевна, а что сейчас можно предпринять, чтобы хуже не стало? Может какие упражнения?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Вы правильно написали, что скорее всего, виноваты скачок роста и нагрузки.
Мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Могут искривить позвоночник или ноги.

Угол между анатомическими осями бедренной и большеберцовой костей открыт кнаружи и в норме составляет 6,9±1,4°.
С учетом отклонения крайним «нормальным» значением будет 8,3°.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Но я уверен, что здесь меньше 15 градусов.

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Витамин Д 1000 МЕ в день и препараты Са - профилактическая доза.

И так, рекомендовано
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Пожаловаться

˙·٠•●๑ღ Оленька, 12 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, а если все рекомендации соблюдать, есть вероятность что все нормализуется, ножки станут как раньше? И недостаток кальция и витамина д3 могли на это повлиять? Ребёнок просто очень плохо ест(

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Да, такая вероятность есть и она довольно высока.
Са и Д3, конечно, могли повлиять. Я же написал выше, что нужно анализ сдать.

Пожаловаться

˙·٠•●๑ღ Оленька, 13 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое, все обязательно сделаем. Только я вот не понимаю, если до этого все было хорошо, это получается начались усиленные нагрузки и быстрый рост и поэтому суставы коленные сместились? Почему он не может ноги вместе поставить, вернее может, но они у него мешаются друг другу.

Пожаловаться

˙·٠•●๑ღ Оленька, 13 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 12 марта 2024

Ортопед, Травматолог

?Добрый день

?Подвижные командные виды игр на свежем воздухе - это у вас есть

?ЛФК с тренером на постоянной основе

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора

?Лечебный ручной массаж на голени и бедра курсом

?СМТ или амплипульс на голени и бедра 4 раза в год по 10 процедур

?Парафиновые аппликации на бедра и голени курсом

?Электрофорез с эуфилином на мышцы голени и бедра курсом

?В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки

?Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев

Пожаловаться

˙·٠•●๑ღ Оленька, 13 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, добрый день. Ручной массаж на бедра и голени, чтобы укрепить мышцы? А парафиновые аппликации для чего?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 13 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? Ручной массаж на бедра и голени, чтобы укрепить мышцы? ➡️ ➡️ ➡️ Верно

? А парафиновые аппликации для чего? ➡️ ➡️ ➡️ стимулируют трофические, регенеративные процессы, уменьшают спазмы мышц, усиливают микроциркуляция крови, тем самым мышцы крепнут

Пожаловаться

˙·٠•●๑ღ Оленька, 13 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, спасибо!
А если вот он занимается усиленно спортом, бедра у него видно и так крепкие, все равно нужно?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 14 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по фото вальгус не выглядит патологическим. Но нужно все померять на рентген снимках.
Вопрос о нагрузках и спорте лучше решать после дообследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посттравматический остеоартроз

2 ответа

14 декабря 2015

Сергей

Вопрос закрыт

Ранки на пальцах ног

4 ответа

23 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Дистальный артериосклероз с кальцинозом

3 ответа

13 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юрташкина Ольга Андреевна, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T19:41:57+03:00

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 12 марта 2024

Ортопед, Травматолог

В таких случаях лфк не работает, у вас и так ребенок спортом занимается. Для расслабления мышц помогает магитотерапия, парафиновые апплекации. Ноги подравняются просто с ростом ребенка.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T09:30:01+03:00

Вы правильно написали, что скорее всего, виноваты скачок роста и нагрузки.
Мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Могут искривить позвоночник или ноги.
Из-за вальгуса не получается поставить вместе так, чтобы не мешали друг другу.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования деформаций конечностей.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Accepted Answer · 2024-03-13T09:11:13+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 13 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Да

Принятый ответ