Консультация педиатра /

Первый прикорм. Каша? — вопрос №1969242

224 просмотра

Добрый вечер!
Ребёнку на днях 6 месяцев, полностью ГВ.
Хотела вводить прикорм в 5-5 с половиной, но не получилось.
С 31 января несколько дней лежали в энфекциоке (единожды рвота, зловонная диарея с прожилкой крови). Прописали, как колит. После ждала пока восстановится стул. Только стало более менее нормально несколько дней, как появилась кровь со слизью( середина февраля), а со следующего дня жидкий стул 1-2 раза в день (иногда вообще не было стула за сутки, но более 1 дня без стула не было). Где-то 2-3 недели это длилось, сначала был только жидкий, потом между делом был и нормальный, но в основном жидкий. После крови, врач посадила меня на диету. Сдали анализы, углеводы норм, а в коррограмме +белок и кровь. Анализы прикрепила. Сегодня были у врача и она сказала, что лучше начать прикорм с каш, из-за того, что стул жидкий бывает последнее время и набрал за месяц 660 грамм (за последние дни совсем немного именно). Так же сказала, что аллергия на белок лактазная недостаточность. Раньше никогда не было проблем с набором веса, всегда отличался щечками) в первый месяц 1200) и дальше хорошо, а тут.. Кстати, 9 января сделали РОТАВЕЙД, а 3- нас забрали с кишечником. Совпадение? Даже на него грешила. Подскажите, пожалуйста, как вводить прикорм с каши и ничего ли страшного, если с неё начать, а не с овощей, в 6 то месяцев? С какой лучше начать? Заранее благодарю!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, можно начать и с каш, а не с овощей, ничего страшного здесь нет.
Начинаем с безмолочных безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис).
Прикорм вводим в первой половине дня, начиная с 0,5-1 ч.л и постепенно увеличиваем объем, смотрим за реакцией малыша. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Через 2-3 недели можно параллельно начинать вводить однокомпонентные овощные пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста) по тому же принципу.
Главное не спешить, вводить постепенно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста. Подскажите, а если ребенок НИКАК не пьет воду, из чего я только не давала..) Можно ли попробовать «компотик» лёгкий, добавив в воду сушеное яблочко, чтобы чуть оттенок вкуса был? Мне посоветовали. Можно ли так попробовать с введением прикорма? Иначе малыш выпивает 20-40 мл в сутки, не больше.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, Вы написали, что можно вводить параллельно овощи, это как?
Мне сегодня врач сказала следующее: вводить гречневую кашу 10-14 дней, после вводить кукурузную 5-7 дней, после рис 5-7 дней и когда я введу все три каши, тогда можно начинать пробовать вводить овощи. Сказала параллельно не вводить.. Расскажите подробнее, пожалуйста
Клиент
Марина Олеговна, и ещё, у малыша четвертый день насморк и чуть покашливания были (скорее всего из-за сопелек), можно ли начинать вводить прикорм с такими симптомами? Или лучше подождать. Просто боюсь, что потом ещё и зубы полезут, или опять что-нибудь)
Я так уже почти месяц не могу прикорм ввести..
Педиатр
По данным анализа на углеводы отрицательно.
По данным копрограммы есть признаки АБКМ, но необходимо ориентироваться в первую очередь на клинические проявления, есть они или нет.
Анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам.
Я за то, чтоб предлагать все-таки воду в чистом виде, все дети сначала на отрез отказываются, но главное постоянно предлагать, самой пить при ребенке, ставить воду в доступе с малышом. Можно с бутылочки, с поильника, с ложки пробовать. Предлагаем между кормлениями, после кормления. Ребёнок привыкнет, нужно время.
Педиатр
Если у ребёнка нет температуры, состояние удовлетворительное, то можно начинать прикорм.
Носик промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Педиатр
Вводим первую неделю гречку, начиная с 0,5-1 ч.л и постепенно увеличиваем, смотрим за реакцией. Затем кукурузу в следующую неделю, затем рис по тому же принципу.
Если на рис все хорошо, то на 4-5 день его приёма, в этот же день может вводить в обед овощи, например кабачок, также начиная с 0,5-1 ч.л и постепенно увеличиваем.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое! Посмотрите, пожалуйста, последние две фотографии, это сейчас был утренний стул. Жидковат, но не впитался полностью как обычно, вышел со звуком «поноса» немного. Что делать с этим.. и в связи с чем может быть всё-таки? Прикорм так же спокойно могу вводить, исходя из этого?
Педиатр
Стул жидкий, но полностью не впитывается, плюс анализ на углеводы отрицательный.
Пробуйте вводить прикорм постепенно.
Для себя так и держим диету, исключая молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализы не прикрепили
Вводить прикорм нужно в первую половину дня, чтобы отследить реакцию (сыпь)
Давать прикорм начиная с 1/2 ложки, постепенно увеличивая в течение недели
Новые продукты вводим на фоне полного здоровья
Суть прикорма - знакомство ребёнка с разными пищевыми вкусами и перевод малыша на общий стол, когда он будет готов к этому.
В вашем случае лучше , чтобы первым прикормом были безмолочные каши (греча, кукуруза, рис).
На введение в прикорм одного продукта следует отводить 5-7дней, можно и 10, важно не менее 4, чтоб вы могли успеть отследить реакцию.

В идеале посадить в стульчик для кормления (кто ещё не сидит сам, для того есть угол наклона спинки, шезлонги), дать тарелку и ложку (именно это ребёнок видит на Вашем столе) и дать первую ложку еды (это ложка номер 2,которая у Вас в руках). Ещё бы хорошо дать потрогать еду (это важно для развития).
Увеличивать объём еды постепенно в течение нескольких дней, до смены продукта. Учитывайте пожелания малыша.

во временной промежуток между продуктами мы наблюдаем нет ли аллергической реакции, болей в животе, изменение консистенции и частоты стула.
Ротавейд не при сем
Это совпадение
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, анализы прикрепила.

Мне сегодня врач сказала вводить следующим образом: гречневую кашу
10-14 дней, после вводить кукурузную 5-7 дней, после рис 5-7 дней и когда я введу все три каши, тогда можно начинать пробовать вводить овощи.

Еще скажите, пожалуйста, у меня малыш совсем не пьет воду, морщится и выплёвывает, как я только не давала.
Можно ли попробовать «компотик» лёгкий, добавив в воду сушеное яблочко, чтобы чуть оттенок вкуса был? Мне посоветовали. Иначе малыш выпивает 20-40 мл в сутки, не больше.
Педиатр, Детский кардиолог
Компот можно, но без сахара
Лактазар принимаете ?
Клиент
Надежда Александровна, и ещё, у малыша четвертый день насморк и чуть покашливания были (скорее всего из-за сопелек), можно ли начинать вводить прикорм с такими симптомами? Или лучше подождать. Просто боюсь, что потом ещё и зубы полезут, или опять что-нибудь)
Я так уже почти месяц не могу прикорм ввести..
Клиент
Надежда Александровна, Вы написали, про «потрогать еду», я об этом даже не подумала я кашей. Здорово)) Нужно уже дать ему эту возможность, спасибо!)
Педиатр, Детский кардиолог
Вводим на фоне полного здоровья
Подождите три дня
Клиент
Надежда Александровна, нет, лактазар не принимаем. Врач ничего не говорила об этом.
Только на диету посадила и какое-то время назад давала БакСет, сейчас БиоГая. Всё на этом)
Еще прикрепила анализ на дисбактериоз (он вроде бы не очень информативный, как я знаю, но всё же тоже сдала. Насчет золотого стаффилакока, врач сказала принимать Хлорофиллипт 1% внутрь. Несколько дней, по несколько капель. Меня немного это смущает, нужно ли?
Педиатр, Детский кардиолог
Титр не высокий
Лечить не нужно

По анализу у Вас лактазная недостаточность
Вам нужно именно прием лктазаоа в каждое кормление (ребенку )
Диета Вам не нужна (маме), если нет сеткой взаимосвязи с продуктами
Клиент
Надежда Александровна, а жидкие какашки, в нашем случае, являются вариантом «не полного здоровья»?
Что с ними делать, мне ничего не сказали. Просто одобрили вводить прикорм и дальше сидеть на диете. Ну и хлорфиллипт
Педиатр, Детский кардиолог
Хлорфилипт не надо

Разжижение стула это признак лактазной недостаточности
И лабораторно она подтвердилась
Клиент
Надежда Александровна, а нет ли аллергии на коровий белок?
Раньше у ребёнка были срыгивания, бывали и более двух столовых ложек, иногда бывали высыпания, но отследить на что я не могла. Так же присутствует иногда АД. Сухость. В стуле были белые комочки почти всегда раньше. Прожилки крови были, за все полгода были раза 4-5. С газиками долго мучались, потом стало полегче, может физиологическое, но отмечу, что были обильные газы прям. Живот урчал часто. Так же хочу сказать, что до диеты, в моем рационе ВСЕГДА была молочка.. И вот в короограмме белок положительный, это не является аллергией на белок в том числе?
Клиент
Надежда Александровна, но почему жидкий стул начался недавно? В феврале.
Более того, до больницы в январе, стул всегда был в норме. Бывали нюансы, жидкий мог быть, но это исключение. В основном всегда стул был в порядке, ну в плане того, что не жидкий именно. А вот недавно началось. Почему не сразу? Отмечу, что пенистого стула никогда не было.
Педиатр, Детский кардиолог
Нет конкретного анализа, для выявления абкм

Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Белые комочки - у детей , так как ферменты еще не до конца созрели
По описанию не похоже на абкм
Педиатр, Детский кардиолог
Связано с перенесенной инфекцией
Нужно время восстановиться
Клиент
Надежда Александровна, пенистого не было стула, но слизистый был, да.
Про плохо кушает, нет, кушал всегда хорошо. Прибавки раньше были хорошие, последнее время не очень.
Первый месяц 1200гр, во второй 950, третий 700, четвертый 740, пятый 460 грамм (в больнице были) и вот сейчас около 250 грамм всего. То есть с момента больницы у нас плохой набор пошёл, получается. Последние два месяца. Разве это можно отнести к тому, что он «плохо набирает»??
Родился 3010, сейчас 7280 где-то.
Клиент
Надежда Александровна, ну вот а как мне вводить прикорм, если Вы пишите, что на фоне полного здоровья. Если стул бывает жидкий сейчас? Не могу понять.. Я же по стулу тоже должна смотреть за реакцией? Это ничего страшного?
И почему с сопельками нельзя? Они подходят к концу. Для понимания)
Педиатр, Детский кардиолог
На фоне полного здоровья, значит не острый период ОРЗ, раздражение стула допустимо.
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, дефицита веса у вас нет. Ребёнок переболел, нужно время восстановиться. Прибавки уже не будут такие большие, как раньше, потому что ребёнок становится активным
Педиатр
Здравствуйте.
Ничего страшного, допустимо начинать как с овощей так и с каш.
Безмолочные, без глютена - рис, Греча, кукуруза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса
22 октября 2023
Юлия, Владимир
Вопрос закрыт
Не набираем вес
15 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
6 февраля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...