Консультация невролога /

Помогите разобраться — вопрос №1973040

132 просмотра

Уважаемые врачи , я хочу поставить точку и окончательно убедиться что проблем с ССС нет и лечиться у психотерапевта антидепрессантами .

очень прошу внимательно просмотреть результаты обследований это очень важно для меня 🙏
В ноябре прошлого года случилась первая в жизни Паническая атака из-за стресса который длился 1,5 года. Был очень высокий пульс 160/уд , страх упасть и умереть . На следующий день были неприятные ощущения в сердце и ощущение перебоев . Я сделал Эхо кг и обратился к неврологу который поставил мне Соматофорную дисфункцию ВНС и предложил сделать холтер для исключение пароксизмальных нарушений ритма
В декабре я сделал холтер на нем была только пауза на фоне синусовой аритмии во время сна 2000мс и 3 НЖЭС
Пошел к кардиологу итог нет патологии ССС
Я успокоился и через неделю я перенервничал и симптомы вернулись
Были панические атаки с тремором и страхом остановки сердца , волна страха в грудь .
Пошел к другому кардиологу он сказал тоже. Что и предыдущий
Я сделал второй холтер и на нем очень много пауз на фоне синусовой аритмии максимальная пауза 2000мс во время сна
в обмороки никогда не падал
У меня тахикардия в положении стоя. , лежа/сидя тахикардии нет .
Обследования все приложу
Я очень напуган и каждый день в стрессе и страхе умереть от сердца . Боюсь СССУ , Фибриляций предсердий , боюсь пауз . Скажите пожалуйста. Можно ли по данным обследованиям сказать что мне не к кардиологу , а к психиатору ?
Последний кардиолог которого я посетил сказал что это проявление Вегетатики и что мне нужно лечить не сердце а эмоциональное состояние , что в моем возрасте болезни о которых я думаю это 0.01% вероятности при структурно здоровом сердце .

Глюкоза 5.54 натощак
Триглецериды- 0,51
Хслпонп-0,23
Холестерин общий -3.1
ЛПНП-1,95
ЛПВП-1.12
Коэффициент атерогенности 1.8
Т4св-17.1
Т3св- 5,44
Ттг-1.51
Фериттин-153.2
ОАК - все в норме
У меня есть вопросы
1. Что такое Транзиторная АВ блокада 1ст и почему она возникла ?
2. Почему возникают паузы на фоне синусовой аритмии ? И стоит ли переживать
3. Все говорят что это из-за Расстройства Нервной системы из-за продолжительного стресса

Возраст: 24

Хронические болезни: Остеохондроз всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте на первые два вопроса лучше ответят кардиологи. Транщиторная то есть приходящая. Про наджелудочковые аритмии также уточнить у кардиолога. Это все в их компетенции. Стресс И тревога могли это все вызвать. И скорее всего вызывают. Пройдите тест на тревогу , шкала hads.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, Сергей, на основании всех тех обследований и ваших жалоб, можно смело говорить, что с сердцем все хорошо, что ваши жалобы связаны с вашим психологическим неблагополучием. Наш организм устроен так, что когда мы испытываем стресс, то наш организм разгоняется (ускоряется кровообращение, частота сердечных ударов увеличивается, кулаки тяжелеют и сжимаются), выбрасываются гормоны стрессовые в кровь, которые мобилизуют все наши силы, чтоб "нападать" или "убежать", так как длительно тысячилетиями, чтоб выжить при опасности (стрессе) нужно было либо самим нападать, либо бежать спасать свою жизнь, поэтому при стрессе, все те нарушения и жалобы что вы описываете - происходят почти с любым здоровым человеком. А по обследованиям, причин для плохого самочувствия у вас нет. Действительно нужно идти к психотерапевту
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Порекомендую Вам обратиться к психотерапевту. И начать прием антидепрессантов. Все Ваши симптомы проявление тревоги. Ав блокада 1 степени никакой угрозы не представляет и не несёт никакой клиники. Периодически может регистрироваться и в норме и лечить ее не нужно. По поводу пауз также переживать не стоит.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По Вашим обследованиям можно сказать, что жить изменения найденные на них Вам точно не помешают, зато Вам сильно мешает дисфункция вегетативной нервной системы, тревожное расстройство и ипохондрия.
На фоне дисфункции страдают все органы,в том числе и сердце, тк за их иннервацию отвечает именно вегетатика.
Вам нужна консультация психотерапевта с назначением противотревожных препаратов(не только антидепрессант, но еще и транквилизатор).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день , психотерапевт назначил золофт + грандаксин , я пока не начинал прием потому что думал это патология сердца
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Просмотрев все ваши обследования и ваши жалобы, можно сделать вывод, что
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
На ваши вопросы подробно ответят кардиологи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удлинение QTс на холтере до 607 мс
1 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Регистрация высокого пульса
12 сентября 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия
31 августа 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень