Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Уважаемые врачи , я хочу поставить точку и окончательно убедиться что проблем с ССС нет и лечиться у психотерапевта антидепрессантами . очень прошу внимательно просмотреть результаты обследований это очень важно для меня 🙏 В ноябре прошлого года случилась первая в жизни Паническая атака из-за стресса который длился 1,5 года. Был очень высокий пульс 160/уд , страх упасть и умереть . На следующий день были неприятные ощущения в сердце и ощущение перебоев . Я сделал Эхо кг и обратился к неврологу который поставил мне Соматофорную дисфункцию ВНС и предложил сделать холтер для исключение пароксизмальных нарушений ритма В декабре я сделал холтер на нем была только пауза на фоне синусовой аритмии во время сна 2000мс и 3 НЖЭС Пошел к кардиологу итог нет патологии ССС Я успокоился и через неделю я перенервничал и симптомы вернулись Были панические атаки с тремором и страхом остановки сердца , волна страха в грудь . Пошел к другому кардиологу он сказал тоже. Что и предыдущий Я сделал второй холтер и на нем очень много пауз на фоне синусовой аритмии максимальная пауза 2000мс во время сна в обмороки никогда не падал У меня тахикардия в положении стоя. , лежа/сидя тахикардии нет . Обследования все приложу Я очень напуган и каждый день в стрессе и страхе умереть от сердца . Боюсь СССУ , Фибриляций предсердий , боюсь пауз . Скажите пожалуйста. Можно ли по данным обследованиям сказать что мне не к кардиологу , а к психиатору ? Последний кардиолог которого я посетил сказал что это проявление Вегетатики и что мне нужно лечить не сердце а эмоциональное состояние , что в моем возрасте болезни о которых я думаю это 0.01% вероятности при структурно здоровом сердце . Глюкоза 5.54 натощак Триглецериды- 0,51 Хслпонп-0,23 Холестерин общий -3.1 ЛПНП-1,95 ЛПВП-1.12 Коэффициент атерогенности 1.8 Т4св-17.1 Т3св- 5,44 Ттг-1.51 Фериттин-153.2 ОАК - все в норме У меня есть вопросы 1. Что такое Транзиторная АВ блокада 1ст и почему она возникла ? 2. Почему возникают паузы на фоне синусовой аритмии ? И стоит ли переживать 3. Все говорят что это из-за Расстройства Нервной системы из-за продолжительного стресса
Принятый ответ
Здравствуйте на первые два вопроса лучше ответят кардиологи. Транщиторная то есть приходящая. Про наджелудочковые аритмии также уточнить у кардиолога. Это все в их компетенции. Стресс И тревога могли это все вызвать. И скорее всего вызывают. Пройдите тест на тревогу , шкала hads.
Принятый ответ
добрый день, Сергей, на основании всех тех обследований и ваших жалоб, можно смело говорить, что с сердцем все хорошо, что ваши жалобы связаны с вашим психологическим неблагополучием. Наш организм устроен так, что когда мы испытываем стресс, то наш организм разгоняется (ускоряется кровообращение, частота сердечных ударов увеличивается, кулаки тяжелеют и сжимаются), выбрасываются гормоны стрессовые в кровь, которые мобилизуют все наши силы, чтоб "нападать" или "убежать", так как длительно тысячилетиями, чтоб выжить при опасности (стрессе) нужно было либо самим нападать, либо бежать спасать свою жизнь, поэтому при стрессе, все те нарушения и жалобы что вы описываете - происходят почти с любым здоровым человеком. А по обследованиям, причин для плохого самочувствия у вас нет. Действительно нужно идти к психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте. Порекомендую Вам обратиться к психотерапевту. И начать прием антидепрессантов. Все Ваши симптомы проявление тревоги. Ав блокада 1 степени никакой угрозы не представляет и не несёт никакой клиники. Периодически может регистрироваться и в норме и лечить ее не нужно. По поводу пауз также переживать не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По Вашим обследованиям можно сказать, что жить изменения найденные на них Вам точно не помешают, зато Вам сильно мешает дисфункция вегетативной нервной системы, тревожное расстройство и ипохондрия.
На фоне дисфункции страдают все органы,в том числе и сердце, тк за их иннервацию отвечает именно вегетатика.
Вам нужна консультация психотерапевта с назначением противотревожных препаратов(не только антидепрессант, но еще и транквилизатор).
Марина Алексеевна, добрый день , психотерапевт назначил золофт + грандаксин , я пока не начинал прием потому что думал это патология сердца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Просмотрев все ваши обследования и ваши жалобы, можно сделать вывод, что
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
На ваши вопросы подробно ответят кардиологи
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 1 Июля 202041 ответ
- 19 Января 2021127 ответов
- 19 Апреля 202113 ответов