Что вас беспокоит?
Что делать, если боль в левой руке периодически повторяется и чувствуется слабость
Добрый день. Мне 45 лет. Периодически ноющая боль в левой руке. Было 2 приступа сбоя сердечного ритма. По последним показаниям врачи предлагают сделать коронарографию и проверить сосуды. Хотелось бы знать ваше мнение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжела.
Плёнка ЭКГ у Вас имеет некоторые изменения. Имеет большое значение гипертоник ли Вы, какие препараты принимаете, что предпринимали от ноющих болей в левой руке, сбой ритма это пароксизм мерцательной аритмии или что то другое? Липоиды как держите? Делали ли хотя бы холтеровское мониторирование и стресс эХО, коронарография сопровождается введением контраста, это вещество не очень полезно для организма ( почек), поэтому проведение коронарографии должно быть обосновано и с пониманием что скорее в его в коронеры нужно будет ставить стенты, а в Вашей ситуации такой информации нет или Вы о ней не пишите.
Светлана Николаевна, здравствуйте!
Да, с давлением есть проблемы, лежала в больнице с 20 февраля по 4 марта после 2 приступа. Принимаю в данный момент препараты: омакор, ксарелто, престанс.
Очень низкий витамин Д показатель 13, а В 12 - 823, кальций 2,6. Также сбился менструальный цикл. Я думаю может на фоне этих перемен такие сбои?
Поэтому в некотором замешательстве нахожусь.
Светлана Николаевна, загрузила холтеровское мониторирование
Посмотрела. Пароксизм у Вас описанинаджелудочковой тахикардии, не мерцательной, возможно на других пленках есть мерцательная аритмия ( это объясняет назначение Вам ксарелто).
Никаких изменений чтобы подозревать ишемический вариант ИБС нет, не регистрируется. Принимаете ли Вы хоть маленькую дозу В блокатора( конкор 1,25-2,5 мг большую дозу не сможете по диапазону ЧСС). Омакор по 1,0 2-3 раза в день до 3 мес и желудочковые нарушения ритма пройдут, особенно если будете продолжать принимать конкор.
Светлана Николаевна, спасибо большое вам!
Светлана Николаевна, загрузила фото кардиограммы при поступлении в больницу, при приступе
Светлана Николаевна, конкор никто не назначал, поэтому не принимала.
Да у Вас фибрилляция предсердий проскочила, приём ксарелто необходим неопределенно долго, так как профилактирует кардиоэмболический вариант инсульта.
В этой ситуации контролируйте АД ниже 130/80 мм рт ст, уровни холестерина и ЛПНП, индекс массы тела чтоб находился в нормальном диапазоне и на фоне лечения, которое сейчас подбирается и когда восполнятся дефициты, все наладится.
Светлана Николаевна, как долго принимать конкор, Я читала, что его нужно начинать, так и заканчивать постепенно.
Светлана Николаевна, как с вами связаться?
Светлана Николаевна, добрый день. Подскажите пожалуйста, что можно принимать от ноющей боли в левой руке?
Здравствуйте, конкор в Вашей ситуации следует принимать неопределенно долго, так как он имеет некоторое противоаритмический действие и не даёт срывается синусовому ритму в мерцательную аритмию.
От2,5 до 5 мг утром в зависимости от ЧСС принимать необходимо длительно, возможно годами.
Ноющая боль в руке может иметь неврологическую причину, а может быть проблемой с суставом плечевым ( хирург или травматолог), в идеале конечно сначала дообследование, потом лечение.
Попробовать можно курс современных НПВП, например Теноксикам 20 мг по 1 таб в день на протяжениии 7-10 дней. Под прикрытием омез 20 мг вечером.
Светлана Николаевна, спасибо вам большое.
Светлана Николаевна, спасибо за ответ. Купила Конкор, принимаю пока по 1,25 как вы писали вчера, слежу за пульсом. Сегодня пульс 54, давление 124/71. Можно с вами связаться лично. Оплату гарантирую.
Мне приятно что Вы принимаете мои Советы и рекомендации.
Вместе с тем правилами сайта запрещено давать очные Контакты, я придерживаюсь этих правил.
Вы можете оплатить мою консультацию и я тщательно и внимательно отвечу на в е Ваши вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки гипертрофии левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
По узи сосудов шеи имеется атеросклеротическая бляшка.
Для полной диагностики рекомендую эхокардиографию, также для исключения ишемии пройти велоэрнометрию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, кто делает велоэрнометрию? Вы считаете, что коронографию не стоит делать?
Показаний по данным обследованиям, с которыми я ознакомилась нет.
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста, нехватка витамина Д как то влияет на ритм сердца? У мння он очень низкий D- 13
На ритм не влияет, влияет на иммунитет
Принятый ответ
Здравствуйте стресс эхо вы не делали?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
ЭХОКГ делала
Именно стресс эхо?
Гульнара Рафиковна, если это разные вещи, то наверное просто ЭХОКГ
Гульнара Рафиковна, а в чём разница?
Это узи с физ нагрузкой
Гульнара Рафиковна, нет, не делала. Вы считаете, что надо сделать?
Если честно я сейчас в таком замешательстве, что незнаю точно, что пить и как быть? Нужна ли коронарография или нет? Одни врачи говорят, что это гормональный сбой, т.к. сбился цикл, нехватка витамина Д и т.д. Нужно правильно подобрать лекарства и всё со временем восстановится, когда восполнятся витамины. Другие говорят, что немедленно делать надо коронографию. Помогите пожалуйста мне. Я принимаю сейчас лекарства: ксарелто, омакор, престанс, пропанорм .
Вот сделав стресс эхо будет понятно надо ли делать коронарографию
Гульнара Рафиковна, спасибо, я поняла. Это кардиолог делает?
Это врач узи или функциональной диагностики
Гульнара Рафиковна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202143 ответа
- 21 Апреля 20211 ответ
- 15 Июня 20215 ответов
- 7 Августа 20239 ответов