Консультация кардиолога /

Что делать, если боль в левой руке периодически повторяется и чувствуется слабость — вопрос №1975682

168 просмотров

Добрый день. Мне 45 лет.
Периодически ноющая боль в левой руке. Было 2 приступа сбоя сердечного ритма. По последним показаниям врачи предлагают сделать коронарографию и проверить сосуды. Хотелось бы знать ваше мнение.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Анжела.
Плёнка ЭКГ у Вас имеет некоторые изменения. Имеет большое значение гипертоник ли Вы, какие препараты принимаете, что предпринимали от ноющих болей в левой руке, сбой ритма это пароксизм мерцательной аритмии или что то другое? Липоиды как держите? Делали ли хотя бы холтеровское мониторирование и стресс эХО, коронарография сопровождается введением контраста, это вещество не очень полезно для организма ( почек), поэтому проведение коронарографии должно быть обосновано и с пониманием что скорее в его в коронеры нужно будет ставить стенты, а в Вашей ситуации такой информации нет или Вы о ней не пишите.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте!
Да, с давлением есть проблемы, лежала в больнице с 20 февраля по 4 марта после 2 приступа. Принимаю в данный момент препараты: омакор, ксарелто, престанс.
Очень низкий витамин Д показатель 13, а В 12 - 823, кальций 2,6. Также сбился менструальный цикл. Я думаю может на фоне этих перемен такие сбои?
Поэтому в некотором замешательстве нахожусь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, загрузила холтеровское мониторирование
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела. Пароксизм у Вас описанинаджелудочковой тахикардии, не мерцательной, возможно на других пленках есть мерцательная аритмия ( это объясняет назначение Вам ксарелто).
Никаких изменений чтобы подозревать ишемический вариант ИБС нет, не регистрируется. Принимаете ли Вы хоть маленькую дозу В блокатора( конкор 1,25-2,5 мг большую дозу не сможете по диапазону ЧСС). Омакор по 1,0 2-3 раза в день до 3 мес и желудочковые нарушения ритма пройдут, особенно если будете продолжать принимать конкор.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое вам!
Клиент
Светлана Николаевна, загрузила фото кардиограммы при поступлении в больницу, при приступе
Клиент
Светлана Николаевна, конкор никто не назначал, поэтому не принимала.
Кардиолог, Терапевт
Да у Вас фибрилляция предсердий проскочила, приём ксарелто необходим неопределенно долго, так как профилактирует кардиоэмболический вариант инсульта.
В этой ситуации контролируйте АД ниже 130/80 мм рт ст, уровни холестерина и ЛПНП, индекс массы тела чтоб находился в нормальном диапазоне и на фоне лечения, которое сейчас подбирается и когда восполнятся дефициты, все наладится.
Клиент
Светлана Николаевна, как долго принимать конкор, Я читала, что его нужно начинать, так и заканчивать постепенно.
Клиент
Светлана Николаевна, как с вами связаться?
Клиент
Светлана Николаевна, добрый день. Подскажите пожалуйста, что можно принимать от ноющей боли в левой руке?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, конкор в Вашей ситуации следует принимать неопределенно долго, так как он имеет некоторое противоаритмический действие и не даёт срывается синусовому ритму в мерцательную аритмию.
От2,5 до 5 мг утром в зависимости от ЧСС принимать необходимо длительно, возможно годами.
Кардиолог, Терапевт
Ноющая боль в руке может иметь неврологическую причину, а может быть проблемой с суставом плечевым ( хирург или травматолог), в идеале конечно сначала дообследование, потом лечение.
Попробовать можно курс современных НПВП, например Теноксикам 20 мг по 1 таб в день на протяжениии 7-10 дней. Под прикрытием омез 20 мг вечером.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо вам большое.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо за ответ. Купила Конкор, принимаю пока по 1,25 как вы писали вчера, слежу за пульсом. Сегодня пульс 54, давление 124/71. Можно с вами связаться лично. Оплату гарантирую.
Кардиолог, Терапевт
Мне приятно что Вы принимаете мои Советы и рекомендации.
Вместе с тем правилами сайта запрещено давать очные Контакты, я придерживаюсь этих правил.
Вы можете оплатить мою консультацию и я тщательно и внимательно отвечу на в е Ваши вопросы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки гипертрофии левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
По узи сосудов шеи имеется атеросклеротическая бляшка.
Для полной диагностики рекомендую эхокардиографию, также для исключения ишемии пройти велоэрнометрию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, кто делает велоэрнометрию? Вы считаете, что коронографию не стоит делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Показаний по данным обследованиям, с которыми я ознакомилась нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста, нехватка витамина Д как то влияет на ритм сердца? У мння он очень низкий D- 13
Кардиолог, Функциональный диагност
На ритм не влияет, влияет на иммунитет
Кардиолог
Здравствуйте стресс эхо вы не делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
ЭХОКГ делала
Кардиолог
Именно стресс эхо?
Клиент
Гульнара Рафиковна, если это разные вещи, то наверное просто ЭХОКГ
Клиент
Гульнара Рафиковна, а в чём разница?
Кардиолог
Это узи с физ нагрузкой
Клиент
Гульнара Рафиковна, нет, не делала. Вы считаете, что надо сделать?
Если честно я сейчас в таком замешательстве, что незнаю точно, что пить и как быть? Нужна ли коронарография или нет? Одни врачи говорят, что это гормональный сбой, т.к. сбился цикл, нехватка витамина Д и т.д. Нужно правильно подобрать лекарства и всё со временем восстановится, когда восполнятся витамины. Другие говорят, что немедленно делать надо коронографию. Помогите пожалуйста мне. Я принимаю сейчас лекарства: ксарелто, омакор, престанс, пропанорм .
Кардиолог
Вот сделав стресс эхо будет понятно надо ли делать коронарографию
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо, я поняла. Это кардиолог делает?
Кардиолог
Это врач узи или функциональной диагностики
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренного сустава
29 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр