Париентальные клетки 13,5 — вопрос №1981347

Question

Париентальные клетки 13,5 — вопрос №1981347

Ксения

217 просмотров

18 марта 2024

Прикрепляю все обследования,которые прошла. Насколько всё плохо у меня и какой прогноз с таким диагнозом?
Из жалоб бывает: тошнота и тяжесть под рёбрами,кислый вкус во рту после еды,белый налёт на всём языке.
Хеликобактер отрицательно. Сдавала дважды по калу.
По УЗИ брюшной полости без патологий,есть перегиб желчного.

АНТИТЕЛА К ПАРИЕНТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ 13,5- это и есть аутоиммунный гастрит? Почему где-то написано до 40,а у меня по тесту до 10.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, я прикрепила оак. Я просто не поняла мне сделали качественный или количественный тест на антитела к париентальным клеткам желудка. Очень смутило,что значения указаны 0-10,а у меня 13,5 ед/мл. А в интернете написано,что значения вообще высокие могут быть к этому анализы,например 1:2000 и т.д. А у меня как-то можно титры определить? Или это нужно пересдавать на качественный анализ? У меня может быть 1:13,5? Я так запуталась.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 марта 2024

Онколог

С учётом общего анализа крови и ферритина 2 вас латентный дефицит железа. Его лечение надо обсуждать с терапевтом.

По поводу интерпретации анализа надо обратиться к врачу, который его назначил. К сожалению, все эти нюансы нельзя оценить онлайн. Это можно выяснить с лабораторией, где проведён анализ.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, я ещё не была у своего гастроэнтеролога. Иду в среду. Я просто проходила фгдс,где обнаружили атрофию и понеслась сдача всех анализов.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, 13,5 ед/мл это не одно и то же в титрах для антител к париентальным клеткам?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 марта 2024

Онколог

По Ат я не могу точно детализировать, референс в данной лаборатории до 10. У вас 13.5 - чуть выше нормы.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, в чём разница анализа на антитела единиц измерения в ед.мл и титрах?

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, вроде как нормой считается 1:40, у меня 13,5. говорит ли это о более менее нормальном результате? просто я запуталась в единицах измерения. титры или ед.мл.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 марта 2024

Онколог

У вас явно не критичное изменение. Но здесь помимо Ат учитывают и др обследования.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, по фактору кастла у меня в норме. Б12 тоже. Снижено железо и ферритин сильно. Слабая атрофия по биопсии в антральном отделе.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 марта 2024

Онколог

Это профиль врача гастроэнтеролога, как написала выше могут назначать внутрижелудочную рН метрию и др.для оценки выраженности гастрита и выбора лечения.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, просто напугал сам факт того,что повышение,хоть и незначительное. Хотя по информации из интернета допустимо до <40.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, все условия соблюдены при сдаче анализа на хеликобактерию. Ипп я не пила очень давно,антибиотики также. Я не понимаю,есть ли у меня аутоиммунный гастрит или нет? Я прикрепила анализ на фактор Кастла и Б12. Посмотрите пожалуйста. Мне важно это понять сейчас. Что можно ещё сдать мне,чтобы подтвердить или исключить аутоиммунную патологию? Я не понимаю,почему у моей лаборатории 0-10. Разве не до <40?

Также я жду гастропанель со стимуляцией сейчас. Она покажет в каком состоянии тело моего желудка? Я не могу понять,почему мне не дали заключение по 3 участкам,из которых и брали. Я забрала стёкла гистологические и думаю сейчас,в какую лабораторию моего города отправить их.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

то есть стекол несколько?
они как-то подписаны откуда взяли материал?

в разных лабораториях разные единицы измерения.
где 40это титры.
у Вас в ед\мл.

кастла в норме, в 12 в норме., аутоиммунного тиреодита нет по анализам щитовидной железы.

антитела к париетальным клеткам завышены незначительно
они не являются строго специфичными для аутоммунного гастрита.
Антитела могут выявляться у 2 % здоровых людей, а также при жд анемии.
а у Вас дефицит железа есть.

поэтому нужно будет смотреть гастропанель для уточнения.
А вот окончательный после биопсии по олга.
стекла можно отдать в инвитро, кдл. но чтобы они описала о олга, там должны стекла подписаны откуда взять материал и взят лм он по олга

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, мне отдали коробочку в файле,я убрала в тёмное место в шкаф,я побаиваюсь открывать,вдруг расколю. Но лучше посмотреть,я так понимаю? Сколько может храниться гистология? Да,я сейчас выбираю,куда можно отправить гистологию,но я не знаю какой метод оценки выбрать. Для ОЛГА же нужно 5 биопатов. Как выбрать и стоит ли? Если я сделала гастропанель. Думаю сейчас,как поступить. А что биопсия по ОЛГА показывает? Если гистоология уже есть за антральный отдел,по ОЛГА может быть как? Как думаете,метаплазии и дисплазии не может быть в теле желудке? Аутоиммунный гастрит-это когда тело желудка обязательно задействовано? А могли взять 3 биоптата,но обследовать только 1,потому что именно он подозрительный..? Извините,за столь многие вопросы.

А может сделать в титрах ещё антитела или это не имеет смысла? Может быть результат больше,чем 13,5?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

да можно сдать антитела к париетальным клеткам повторно.
но для начала стоит пролечить дефицит железа.

да при аутоиммуном гастрите задействовано тело.

гистология может храниться длительно.

если смотрели все должны были описать все.
отнесите стекла в лаборторию кдл или инвитро.
и они скажут, смогут ли они писать это по олга или нет.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, поняла! Тогда так,скорее всего,и сделаю с гистологией. Сначала уточню у них. А если не смогут по ОЛГА,либо не хватит биоптата,то просто биопсию того,что есть запрашивать для пересмотра? Может,там будет и тело желудка..

Для АТ к париентальныи клеткам какой вид выбрать анализа: качественный или количественный? Я так поняла мне сделали количественный…?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

да можно то что есть отправить на пересмотр

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, добрый вечер! Пришла гастропанель со стимуляцией. Я прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Что мне нужно досдать? Какое можно сделать заключение?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

гастропанель говорит о повышенной кислотности.
признаков атрофии нет.

если есть возможность, отдайте на пересмотр стекла.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, гастропанели можно доверять? Это информативный анализ? Атрофии нет в теле желудка и в антральном отделе? Я немного не поняла,есть ли у меня атрофия по итогу или нет.

Стёкла пересдам!??

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

точнее конечно гистология
гастропанель метод косвенный.

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, но гастропанель хоть немного показывает,что у меня с телом желудка?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

с телом желудка погастропанели все хорошо

Пожаловаться

Ксения, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, а какое лечение можете мне порекомендовать? Ребамипид нужно ли принимать мне? По поводу Средиземноморской диеты,я поняла. В питании всё строго? Алкоголь мне нельзя никогда?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

Из жалоб бывает: тошнота и тяжесть под рёбрами,кислый вкус во рту после еды,белый налёт на всём языке.
часто такие жалобы?

учитывая результат гастропанели-повышенная кислотность.
показан прием ипп.

как вариант возможно такое лечение.
лечение по контролем очного врача
1)омез ДСР утром 1 капс -1 месяц.
2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц(повторять курсы 1 раз в 3 месяца).
3)гевискон 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели

Пожаловаться

Ксения, 20 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, вообще не часто,на самом деле. Но переодически бывает такое. Иногда тяжесть и от еды то не зависит. Бывает съешь овсянку,а от неё тяжесть,а бывает съешь пиццу и роллы и всё хорошо. А вот кисловатый привкус во рту бывает периодически. Я ещё заметила такую вещь,что во время тех периодов,когда у меня кисловатый привкус во рту налёт на языке прям белый,счищать налёт не получается. А по мере того,как кислота после еды во рту проходит со временем,то и язык очищается. Это всё периодами. Может полгода такое не быть,а потом как обострение что ли. Не знаю. Скажу ещё такую вещь,что когда я пропивала курс антидепрессантов против тревожного расстройства,а это был длительный срок,полгода и более,то меня вообще не беспокоил желудок,кислый привкус во рту,тошнота и т.д.

Пожаловаться

Ксения, 20 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, а можно ли ребагит заменить ребамипидом? Или ребагит всё же эффективнее? Была у доктора очно. Прописали ребагит также. И есть ли аналог препарата Диспевикт? И скажите,можно ли с такими лекарствами принимать антидепрессанты и посетить психиатра? У меня тревожное расстройство

Пожаловаться

Ксения, 20 марта 2024

Клиент

Мария Александровна,была у врача очно. Назначили ребагит,диспевикт,урсосан и капельницы с железом. Как вам схема лечения? И подскажите пожалуйста,можно ли вместе с этим посетить психиатра и принимать антидепрессанты? Не вредны ли они для желудка? У меня панические атаки и тревожное расстройство.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

учитывая данные гастропанели- у Вас повышенная кислотность и нужны ипп.
то есть можно
1)нольпаза 20 мг утром-1 месяц.
2)диспевикт по 1 табл 3 р\д-1 месяц.
3)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц(повторять курсы 1 раз в 3 месяца).
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

можно так, например

на счет железа в капельницах.
да можно прокапать.
но можно и принимать внутрь, тк гемоглобин у Вас в норме, а просто надо пополнить запасы железа, если через 1 месяц ферритин не будет повышаься, то да в таком случае можно и капельно.

а можно капельно сразу.

антидепрессанты по показаниям можно.
да с этими препаратами можно

Пожаловаться

Ксения, 20 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста, антидепрессанты не вредят желудку и никак не влияют на атрофию?

И ещё вопрос по поводу ромашки аптечной. Можно ли пить её вместо чая? Не провоцирует ли она дгр и тем самым вызывая атрофию? Потому что пью её уже с 2021 года,нравится вкус. Но может она как-то влияет на дгр и стоит прекратить? Пью каждый день,как чай.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

1-2 стакана чая можно.
во всем нужна мера.

на счет антидепрессантов-в основном не влияют.
нужно подбирать

Пожаловаться

Ксения, 20 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, а ребагит не токсичен?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог

если принимать в рекомендованных дозах, то нет.

Пожаловаться

Ксения, 21 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, скажите,есть ли ограничения по спорту? можно ли в баню?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог

если бывает кислота во рту, то вероятно есть гэрб

При ГЭРБ необходимо исключить ситуации, которые приводят к выраженному повышению внутрибрюшного давления (подъем тяжестей, подтягивания, отжимания,качание пресса).
Разрешено заниматься плаванием, бег, велотренажер, легкая физическая нагрузка.
Избегать силовых упражнений с наклоном тела и лежа на животе.

в баню можно.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 22 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ваши ответы и рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обезболивающие при гастрите

1 ответ

30 ноября 2019

Марианна

Вопрос закрыт

Эрозийвный рефлюкс эзофагит

8 ответов

27 июня 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Постоянно цепляются болезни

1 ответ

8 февраля 2024

Иван, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сураева Светлана Александровна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T00:15:46+03:00

Здравствуйте

Вам надо обратиться к хорошему врачу гастроэнтерологу, есть множество критериев установки диагноза атрофический гастрит. Это помимо эгдс и рН метрия внутри желудка и др.критерии.

Оценивать наличие хеликобактернрй инфекции лучше по дыхательному уреазному тесту.

Референсы (до 10 или до 40) могут различаться в разных лабораториях.

Также у Вас низкий ферритин. Я не вижу общий анализ крови, без него нельзя сказать точно что у Вас, это м.б анемия или дефицит железа. Но в любом случае это надо обсуждать с участковым терапевтом и корректировать.

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T12:25:45+03:00

Здравствуйте. при сдаче кала на хеликобактер были соблюдены условия?
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

по поводу антител
где 1:40- там измерения в титрах.
У Вас другие единицы измерения.

да есть небольшое повышение антител к париеталным клеткам
но оно небольшое.
также нет проблем с щитовидной железой.

для установления диагноза аутоиммуного гастрита мало данных.

Вам стоит выполнить через год от крайней фгдс фгдс с биопсией по олга

по крови латентный дефицит железа