Консультация ортопеда /

Незрелость ТБС у грудничка — вопрос №1987282

161 просмотр

Здравствуйте уважаемые врачи!

В 3 месяца заключение врача выглядит так:
Правый сустав от 25,10,23
Вертлужная впадина глубокая
Положение головки - центрирована
Ядро окостенения не определяется
При функциональной пробе положение головки не меняется
Угол α -61
Угол β – 47
Левый сустав
Вертлужная впадина глубокая
Положение головки центрирована
Ядро окостенения не определяется
При функциональной пробе положение головки не меняется
Угол α -63
Угол β – 48

Диагноз: незрелость т/б с
Сказали в 6 месяцев контроль.

6 мес.
Правый сустав от 25,10,23
Вертлужная впадина глубокая
Положение головки - центрирована
Ядро окостенения не определяется
При функциональной пробе положение головки не меняется
Угол α -61
Угол β – 47
Левый сустав
Вертлужная впадина глубокая
Положение головки центрирована
Ядро окостенения не определяется
При функциональной пробе положение головки не меняется
Угол α -63
Угол β – 48
Осмотрена ортопедом 11.03.24,была направлена на Р-грамму ТБС. Явка с результатом.

Рентгенография 6 мес.
На рентгенограмме т/бедренных суставов (в прямой проекции) точки окостенения головок бедренных костей на момент исследования структурны, центрированы. Линии Шентона не прерваны. АИ справа = 27°, АИ слева = 28°. Крыши вертлужных впадин несколько скошены, степень покрытия ими головок бедренных костей неполная с обеих сторон.

Ортопед после рентгена:
Общий осмотр Общее состояние: удовлетворительное. Череп: патологий не выявлено, форма: округлая, cимметричность: симметричный. Шея: патологий не выявлено, контуры шеи: симметричны. Грудная клетка: форма: нормальная. Позвоночник: деформация, определяемая при пальпации: нет, объем движений позвоночника: в полном объеме, ось позвоночника: правильная. Мышечный тонус: патологий не выявлено. Мышечный тонус: оценка: в норме, симметричность: D = S.Суставы: локализация: тазобедренный, сторона: левая, правая, цвет кожных покровов над суставом: обычной окраски, движение: ограничено, ограничение отведения (аддуктоспазм). , симптом соскальзывания: отрицательный, симметричность тазобедренных суставов: симметрия, симметричность ягодичных складок: симметрия, на рентгенограмме т/бедренных суставов (в прямой проекции+ при отведении) точки окостенения головок бедренных костей на момент исследования структурны, центрированы. Линии Шентона не прерваны. АИ справа = 27°, АИ слева = 28°. Крыши вертлужных впадин несколько скошены, степень покрытия ими головок бедренных костей неполная с обеих сторон. ЗАКЛЮЧЕНИЕ При клинике R признаки дисплазии т/б суставов. Длины конечностей: патологий не выявлено, оценка: D = S. Состояние стопы: симметричность: D = S. Характеристика: в физиологическом положении . Комментарий: при клинико-рентгенологическом обследовании нельзя исключить диспластический тип развития ТБС. .
Основной Q65.6 - Неустойчивое бедро. Предварительный. Дисплазия ТБС? , динамика заболевания: без динамики. диагноз Группа здоровья: II.
Рекомендации Режим: амбулаторный, общие рекомендации: грудничковое плавание, ЛФК, гимнастика, лечебный массаж, закаливающие процедуры, физиотерапия: форез Са+,СМТ. , прочие рекомендации: контрольная Р-грамма через 3 мес.


Сейчас проходим общий массаж в поликлинике.
С 1 апреля начинается электрофорез.

Хотелось бы услышать мнение специалистов, все ли верно делаем?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По данным рентгенографии в 6 мес дисплазии нет, но ситуация на грани дисплазии.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Крыши скошены, но для диагноза дисплазии этого недостаточно.

Рекомендовано:
1. Ортопедические шины, считаю, не нужны.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Лучше через 2 проконтролировать, чтобы не пропустить возможное ухудшение ситуации.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, признаков дисплазии ненахожу.
Желательны профилактические ЛФК и курсовые массажи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Благодарю за ответ! Были вчера на консультации в больнице св.Владимира, впервые нам сделали УЗИ т/б суставов. Ребенок полностью здоров.
Наблюдается тонус и ничего кроме.
Ортопед, Травматолог
Отлично. Здоровья Вам и ребенку!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия.
16 ноября 2022
Альбина, Казань
Вопрос закрыт
Есть ли дисплазия?
14 октября 2023
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Чем лечить дисплазию тазобедренного сустава
27 декабря 2023
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Подозрения на дисплазию ТБС у ребенка 6 месяцев
7 января 2024
Ирина, Тында
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс в 4 месяца
17 июня 2024
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск