Какое обследование и лечение проводить, насколько опасно заболевание сердца? — вопрос №1991621

Здравствуйте!
У дочери (возраст 37 лет, пониженного питания) при обследовании-лечении выявлено:
Жалобы: выраженная слабость, быстрая утомляемость, сильные головные боли (отмечаются в период высокого уровня пролактина в крови), онемение головы слева, онемение тела, трясётся голова, тремор рук, сильную слабость и одышку на вдохе, периодически: озноб, головокружение, тошнота.
Артериальное давление низкое, в пределах 80 и 20, 90 и 50. При приеме таблеток кофеина (по 100 млг 3 раза в сутки) показатели АД повышаются на 10 мм рт. Ст. и затем АД падает, при этом очень сильная слабость.
Данные жалобы в течение 2-х лет.
Проведены консультации и обследования по рекомендациям эндокринолога, невропатолога, уролога, онколога.
Заключение УЗИ сердца от 19.03.24г.
Митральный клапан – фиброз, неоднородность ПМК.
Камеры не расширены. Глобальная сократительная и диастолическая функции левого желудочка сохранены.
Заключение ЭКГ сердца от 19.03.24г.
Синусовый ритм с ЧСС 78 ударов в минуту. ЭОС – вертикальная. Неполная блокада правой ножки пучка Гисса. Обменные изменения в миокарде.

Проходит периодические обследования по выявленным заболеваниям:
В ноябре 2022 г. впервые выявлена микроаденома гипофиза. В сентябре 2022 г. превышение показателей пролактина до 8000 мМЕ/мл. В ноябре 2022г. пролактин более 3000 мМЕ/мл. Назначен Достинекс ¼ таб. 1 раз в день.
В ноябре 2023 г. появились признаки формирования порока митрального клапана (головокружение, уплотнение створок клапанов сердца). Достинекс отменен в связи с побочными симптомами, контроль пролактина выполнен через неделю после отмены – 343 мЕД/л. После отмены достинекса показатели пролактина в динамике нарастают (при ежемесячном контроле), в марте 2024г. пролактин в крови - 867 мМЕ/мл.
В 2019г. принимала л-тироксин в течение полугода – нормализация ТТГ, л-тироксин отменен.
Диагноз: Основной: D35.2 – Доброкачественное новообразование гипофиза: Микроаденома гипофиза. Пролактинома. Нарушение углеводного обмена.
Диагноз: Сопутствующий:
Единичный узел правой доли щитовидной железы. Диффузно-узловые изменения щитовидной железы могут соответствовать АИТ с псевдоузлами. Объем железы в пределах нормы. TIRADS -3.
Осмотр онколога: Диагноз: Мастопатия молочных желез. Подмышечная лимфоаденопатия справа.
Невролог. Диагноз: цервикалгия, на фоне астено-невротического синдрома. Экстрапирамидный синдром.
Заключение УЗИ почек и мочевого пузыря от 19.03.24г.
Мочевой пузырь: Стенки неравномерно утолщены до 6,5 мм, уплотнены.
Заключение: картина может соответствовать хроническому циститу.
Почки: Опущение. Обе почки опущены до ½ за гребнем подвздошной кости
Заключение: Двухсторонний нефроптоз. Кисты синуса правой почки. Структурные изменения синуса обеих почек.
Надпочечники: эхогенность повышена.
Меня очень волнуют вопросы, ответьте, пожалуйста:
1) какое обследование и лечение проводить, насколько опасно для жизни это заболевание?
2) можно или нельзя сделать вывод о сформировавшемся пороке митрального клапана сердца на основании этой клинической картины и результатов обследования?
3) может это заболевание вызывать сильную слабость и одышку на вдохе?

С уважением,
Василий

Возраст: 37