Хронический холецистит — вопрос №1991983

Question

Хронический холецистит — вопрос №1991983

Елена, Чита

234 просмотра

22 марта 2024

Здравствуйте,мучают на протяжении 4 дней боли в правом подреберье.До этого периодически болело в боку,но потом проходило.В анамнезе хронический холецистит,хронический гастрит, идиопатическая лёгочная гипертензия.Принимаю много тяжёлых препаратов от лёгочной гипертензии и в связи с этим ,скорее всего, и появились боли в подреберье.Сделала УЗИ,анализы и к врачу пока нет возможности сходить.Какие препараты можно пропить в моем случае?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический холецистит, хронический гастрит, идиопатическая лёгочная гипертензия

Вопрос закрыт

поджелудочная железа

хронический холецистит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, боли под ребром и в солнечном сплетении.Жидкого стула не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, в последнее время боли беспокоят независимо от приема пищи

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Ксения Леонидовна, вес около 50 кг,рост 152,стул нормальный

Пожаловаться

Полозова Ксения Леонидовна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог

Можно пропить урсосан 250 мг по 2к на ночь
И при болях дюспаталин по 1т 3 раза в день

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А когда у Вас была Фэгдс?

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, в 2017 году крайний раз

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вам нужно обратить внимание на желудок .
Желчный пузырь с однородным содержимом, осадка нет, есть признаки холецистита, но он хронический.
Вообще по данным узи желчный пузырь не может давать болевой синдром.
Возможно это двенадцатиперстная кишка и желудок. А боли справа ближе в центру грудины ? Или прям ближе туда дальше сбоку? Или прикрепите пожалуйста фото и обозначьте рукой , где именно локализуется болевой синдром.

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, боль ближе к середине,к желудку

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Это не желчный, это точно, это желудок и двенадцатиперстная кишка.
Сейчас начните следующие лечение
Рабепразол 20 мг утром и вечером (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Желчегонные я не рекомендую Вам принимать
Скажите, а есть ли симптомы тошноты? Тяжести в желудке, отрыжки?

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, тошнота,тяжесть,иногда отрыжка бывает.Одышка усилилась и слабость сильная

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Тогда еще к лечению ганатон 50 мг три раза в день (2 недели)
Он купирует тяжесть, отрыжку и тошноту и обязательно сделайте гастроскопию.
Лечение можете начать уже сегодня

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, подскажите пожалуйста,чем можно заменить Улькавис.В аптеках нет в наличии

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Новобисиол можно вместо него или де нол, а если препаратов висмута не найдете, то можно ребамипид 100 мг три раза через час после еды(20 дней)

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, Спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 23 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Здравствуйте,стул нормальный

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда нужно сдать анализы крови и выполнить фгдс.
Пока что можно разо 20 мг 2 раза в день 10 дней.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Минимальные диффузные изменения поджелудочной железы

10 ответов

22 сентября 2020

Денис, Кемерово

Вопрос закрыт

Рефлюкс эзофагит

2 ответа

28 января 2024

Ксения, Чита

Вопрос закрыт

Почему повышена амилаза в крови и моче

3 ответа

16 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Боль в правом боку.

1 ответ

17 ноября 2024

blackwerewolf@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T14:15:39+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый й день, боли связаны с прием пищи? Скажите, боли исключено под ребром или ниже? Что со стулом?

Принятый ответ

Полозова Ксения Леонидовна, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T14:18:07+03:00

Пожаловаться

Полозова Ксения Леонидовна, 22 марта 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Подскажите ваш рост и вес
Как со стулом?

Принятый ответ

Батаев Евгений Михайлович, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T17:56:17+03:00

Елена, здравствуйте! Боли в правом подреберье в сочетании с изменениями по УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы требуют внимания и лечения. Однако, учитывая ваш серьезный анамнез (идиопатическая легочная гипертензия) и прием "тяжелых" препаратов, самолечение может быть небезопасным.

Некоторые общие рекомендации, которые можно соблюдать до визита к гастроэнтерологу:

1. Диета: щадящая, с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, алкоголя. Предпочтительны супы, каши, нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты в виде пюре. Питание дробное, 5-6 раз в день.

2. Питьевой режим: не менее 1,5-2 л жидкости в день (если нет противопоказаний по сердечно-сосудистой патологии). Лучше теплые некрепкие чаи, компоты, минеральная вода без газа.

3. Медикаменты:
- Спазмолитики при болях (Но-шпа, Дюспаталин, Папаверин). Дозировка по инструкции.
- Желчегонные (Аллохол, Холензим) и ферментные препараты (Креон, Панкреатин) - дозу и длительность приема нужно согласовать с врачом.
- Прокинетики (Мотилиум, Домперидон) при тошноте и чувстве тяжести - также после консультации.

4. Физиотерапия: после осмотра врача возможно назначение тепловых процедур, электрофореза, магнитотерапии на область правого подреберья.

5. Важно: многие препараты для лечения желчного пузыря и поджелудочной железы (антибиотики, УДХК, НПВС) могут оказывать негативное влияние на легочную гипертензию и взаимодействовать с вашей постоянной терапией. Поэтому подбирать лечение должен специалист после оценки всех факторов.

Настоятельно рекомендую вам в ближайшее время посетить гастроэнтеролога и терапевта, возможно, потребуется консультация кардиолога. Комплексная оценка состояния, правильно подобранное лечение и наблюдение в динамике помогут справиться с болями и предотвратить нежелательные эффекты терапии. Выздоравливайте!

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T09:31:18+03:00

Здравствуйте .
Боли справа могут быть на фоне :
Нарушение оттока желчи , 12 пк , кишечника .
Ваше заключение узи необходимо сопоставлять с анализами крови , чтобы оценить сейчас идет обострение со стороны гепатобиллиарной системы или нет :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллируьин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Стул какой ?

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T18:51:29+03:00

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. начать прием препарата Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...