Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ, ПА или наджелудочковая тахикардия
Здравствуйте, имеется повышенная тревожность, циклюсь на здоровье, чуть что начинаю паниковать, имеется синусовая тахикардия по типу всд. Сегодня после физической нагрузки почувствовала что сердце быстрее бьется, прежде чем пить таблетку решила прощупать пульс, что бы понимать необходимость. В этот момент сердцебиение еще больше участилось, началась паника, неметь руки, язык, ощущение что щас упаду, сразу выпила метопролол и начала ходить (это успокаивает, отвлекает), ощущения эти прошли, подождала 20 минут, но все это ощущения проходили (пульс при этом сохранялся), но стоило вернутся к мысли о пульсе и опять чувствовала что сердце ускоряется еще больше и опять бросает в жар, немеет, было страшно сесть, потому что было ощущение, что сяду и пульс увеличится еще больше, в итоге вызвала скорую. Это было через час после начала этого приступа, сняли ЭКГ, пульс лежа был 142-147, дали еще таблетку метопролола. Пульс начал спадать, посоветовали обратиться к психотерапевту и уехали. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ, это синусовая тахикардия и просто приступ паники или это наджелудочковая тахикардия и что соответственно делать? Да и вообще в таких состояниях чем можно купировать пульс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Ксения.
По пленке синусовая тахикардия.При приступах можно принимать анаприлин 40мг под язык,он снизит пульс в течение 10-20мин.
У Вас действительно есть признаки тревожно-депрессивного расстройства.Если это значительно портит качество жизни,обратитесь за помощью к психотерапевту,Вам помогут подобрать лечение.
Здоровья Вам!
Александра Сергеевна, до этого я справлялась, а сегодня поняла, что нужна помощь, так как техники успокоения не сработали. Скажите пожалуйста, а панические атаки, или как правильно назвать мое состояние сегодня, могут длится час и более? И еще вопрос ЭКГ снято под конец, к моменту успокоения, а в начале этого приступа могла быть наджелудочковая тахикардия, а потом к коменту ЭКГ стать синусовой?
Да,Ксения,вероятнее всего это панические атаки.Они могут длиться часами доставляя множество неприятных,порой тягостных физических ощущений,при этом значительно портят качество жизни.Обратитесь к психотерапевту,он оценит выраженность Ваших симптомов и подберет лечение.
Нет,тахикардия не могла в короткий промежуток превратиться из наджелудочковой в синусовую.Изначально и была синусовой
Александра Сергеевна, спасибо большое за ответ)
Пожалуйста.Рада быть полезной.Выздоравливайте?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все же у вас идет развитие тревожно- депрессивного синдрома, и на фоне этого развитие панических атак.
Необходима противотревотревожная терапия- консультация психотерапевта.
В момент па- можно делать приём до восстановления состояние: 4 секунды вдох, 4 секунды задержали на входе, 4 секунды выдох, 4 секунды задержали на выдохе.
Далее принять Корвалол 15-20 капель( если не за руль)
Евгения Сергеевна, здравствуйте, а панические атаки могут быть так долго по времени? Вчера с начала до момента «отпускания» прошло больше часа, часа полтора где-то.
Они длятся по разному. Возможно в этом играет свою роль причина: из-за чего возникает, условия, где возникла и т. д.
Евгения Сергеевна, анализируя вчерашнюю ситуацию ощущение, что сначала все таки начался приступ тахикардии, а потом я уже себя накрутила, потому что нездоровое увеличение пульса по моим ощущениям началось до моей паники. Если так, то нужно какое-то дообследование еще? И еще вопрос если я приму корвалол, то бетоблркаторы в этот момент принимать не надо?
Приём бета блокаторов в случае с постоянной формой тахикардии- Коронал 5 мг в сутки.
Если же это только ситуационно( как у вас) то вначале попробуйте с Корвалола. Чаще всего при тревожных расстройствах его хватает.
Для установления диагноза- тахикардия: это холтеровское мониторирование и сдача ттг, т4, антитела к тпо.
Евгения Сергеевна, раньше холтер делала и с 2016 года стоит диагноз тахикардия по типу всд. Пила Конкор постоянно, 2.5мг. После 2х родов по холтеру назначили опять конкор, но начав его пить у меня пульс при движении составлял 59-60 ударов, потому самостоятельно отменила. И в 2023 в беременность пила ситуационно метопролол (там пульс до 170 скакал). После родов на эту тему не обследовалась, поэтому имеет смысл сейчас просить холтер? Потому что пульс, если он повышен даже до 120 я не ощущаю, поэтому впервые это было выявлено совершенно случайно
Да, есть смысл повторить.
На фоне приёме конкора/ коронала пульс до 65- это норма.
Евгения Сергеевна, при ходьбе такой пульс норма? Просто раньше та же дозировка разряжала до 75-80
Да, это норма. Если же пульс больше 75,то дозировку стоит корректировать.
Евгения Сергеевна, поняла, спасибо большое за ответы)
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201916 ответов
- 3 Августа 20209 ответов
- 15 Августа 20218 ответов
- 29 Ноября 202126 ответов