Консультация терапевта /

Расшифровка ЭКГ, ПА или наджелудочковая тахикардия — вопрос №1998010

148 просмотров

Здравствуйте, имеется повышенная тревожность, циклюсь на здоровье, чуть что начинаю паниковать, имеется синусовая тахикардия по типу всд. Сегодня после физической нагрузки почувствовала что сердце быстрее бьется, прежде чем пить таблетку решила прощупать пульс, что бы понимать необходимость. В этот момент сердцебиение еще больше участилось, началась паника, неметь руки, язык, ощущение что щас упаду, сразу выпила метопролол и начала ходить (это успокаивает, отвлекает), ощущения эти прошли, подождала 20 минут, но все это ощущения проходили (пульс при этом сохранялся), но стоило вернутся к мысли о пульсе и опять чувствовала что сердце ускоряется еще больше и опять бросает в жар, немеет, было страшно сесть, потому что было ощущение, что сяду и пульс увеличится еще больше, в итоге вызвала скорую. Это было через час после начала этого приступа, сняли ЭКГ, пульс лежа был 142-147, дали еще таблетку метопролола. Пульс начал спадать, посоветовали обратиться к психотерапевту и уехали. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ, это синусовая тахикардия и просто приступ паники или это наджелудочковая тахикардия и что соответственно делать? Да и вообще в таких состояниях чем можно купировать пульс?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Ксения.
По пленке синусовая тахикардия.При приступах можно принимать анаприлин 40мг под язык,он снизит пульс в течение 10-20мин.
У Вас действительно есть признаки тревожно-депрессивного расстройства.Если это значительно портит качество жизни,обратитесь за помощью к психотерапевту,Вам помогут подобрать лечение.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Александра Сергеевна, до этого я справлялась, а сегодня поняла, что нужна помощь, так как техники успокоения не сработали. Скажите пожалуйста, а панические атаки, или как правильно назвать мое состояние сегодня, могут длится час и более? И еще вопрос ЭКГ снято под конец, к моменту успокоения, а в начале этого приступа могла быть наджелудочковая тахикардия, а потом к коменту ЭКГ стать синусовой?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Да,Ксения,вероятнее всего это панические атаки.Они могут длиться часами доставляя множество неприятных,порой тягостных физических ощущений,при этом значительно портят качество жизни.Обратитесь к психотерапевту,он оценит выраженность Ваших симптомов и подберет лечение.

Нет,тахикардия не могла в короткий промежуток превратиться из наджелудочковой в синусовую.Изначально и была синусовой
Клиент
Александра Сергеевна, спасибо большое за ответ)
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста.Рада быть полезной.Выздоравливайте?
Терапевт
Здравствуйте.
Все же у вас идет развитие тревожно- депрессивного синдрома, и на фоне этого развитие панических атак.
Необходима противотревотревожная терапия- консультация психотерапевта.
В момент па- можно делать приём до восстановления состояние: 4 секунды вдох, 4 секунды задержали на входе, 4 секунды выдох, 4 секунды задержали на выдохе.
Далее принять Корвалол 15-20 капель( если не за руль)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, а панические атаки могут быть так долго по времени? Вчера с начала до момента «отпускания» прошло больше часа, часа полтора где-то.
Терапевт
Они длятся по разному. Возможно в этом играет свою роль причина: из-за чего возникает, условия, где возникла и т. д.
Клиент
Евгения Сергеевна, анализируя вчерашнюю ситуацию ощущение, что сначала все таки начался приступ тахикардии, а потом я уже себя накрутила, потому что нездоровое увеличение пульса по моим ощущениям началось до моей паники. Если так, то нужно какое-то дообследование еще? И еще вопрос если я приму корвалол, то бетоблркаторы в этот момент принимать не надо?
Терапевт
Приём бета блокаторов в случае с постоянной формой тахикардии- Коронал 5 мг в сутки.
Если же это только ситуационно( как у вас) то вначале попробуйте с Корвалола. Чаще всего при тревожных расстройствах его хватает.
Для установления диагноза- тахикардия: это холтеровское мониторирование и сдача ттг, т4, антитела к тпо.
Клиент
Евгения Сергеевна, раньше холтер делала и с 2016 года стоит диагноз тахикардия по типу всд. Пила Конкор постоянно, 2.5мг. После 2х родов по холтеру назначили опять конкор, но начав его пить у меня пульс при движении составлял 59-60 ударов, потому самостоятельно отменила. И в 2023 в беременность пила ситуационно метопролол (там пульс до 170 скакал). После родов на эту тему не обследовалась, поэтому имеет смысл сейчас просить холтер? Потому что пульс, если он повышен даже до 120 я не ощущаю, поэтому впервые это было выявлено совершенно случайно
Терапевт
Да, есть смысл повторить.
На фоне приёме конкора/ коронала пульс до 65- это норма.
Клиент
Евгения Сергеевна, при ходьбе такой пульс норма? Просто раньше та же дозировка разряжала до 75-80
Терапевт
Да, это норма. Если же пульс больше 75,то дозировку стоит корректировать.
Клиент
Евгения Сергеевна, поняла, спасибо большое за ответы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от COVID 19
6 мая 2021
Александр
Вопрос закрыт
Есть ли проблемы с сердцем?
29 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Пульс при температуре
2 декабря 2023
Арсений
Вопрос закрыт
Беспокоит частый пульс и подскоки давления
15 декабря 2023
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Параксизмальная тахикардия
15 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал