Что вас беспокоит?
Почему ночью повышается АД до 143/96 пульс 90
Мне 34 года, ночью стало повышаться АД, за неделю уже второй раз, до 143/96 пульс 90 (последнее измерение). Дискомфортно стало еще спать на правой стороне, слышу дико биение сердца. Более менее на левой, а если высокое АД то комфортно на спине. Ранее такого не было. Есть проблемы с ТТГ, пью эутирокс 50 мкг, ттг нормализовалось. Что делать?
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить шейный остеохондроз, консультация невролога так же могут быть скачки артериального давления.
Возможно проявления вегетососудистой дистонии, на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
Для исключения гипертонии суточное мониторирование ад, эхокардиографию.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, у меня остеохондроз верхнегрудного отдела позвоночника. Правосторонний сколиоз 1 ст. И Кифоз 1 ст.
Поняла вас, боли могут быть связаны с этим
Здравствуйте на нервной почве у вас это?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, нет я особо не нервничаю.
Шейный остеохондроз может такое давать, сделайте узи сосудов шеи
Здравствуйте, Жанна
С чем связываете повышение давления ?
Накануне не было стрессов / повышенной тревожности?
Не болели / не простывали ?
Для дообследования советую сделать ЭКГ , эхо - кардиографию ( узи сердца), уздг сосудов шеи , клинический и биохимический анализ крови.
Позвоночник раньше обследовали ?
Вполне может быть связано с полинейропатией на фоне остеохондроза позвоночника
Рада помочь. , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, стресса не было, не болела, не простужалась. Остеохондроз есть верхнегрудного отдела, сколиоз и кифоз 1 ст. Есть. ЭКГ делаю сегодня
Жанна, кроме того , в некоторых случаях такие симптомы могут быть связаны с избыточной дозой эутирокса, так как этот препарат оказывает стимулирующие влияние на сердце. , усиливает сердечные сокращения и может провоцировать повышение давления. Очень часто у людей отмечается особая чувствительность рецепторов к эутироксу и поэтому , могут Быть такие побочные эффекты.
Какой у Вас уровень ттг ?
Оптимально в данном случае чуть меньше 4 !!!
В этом случае и гипотиреоза не будет и наоборот лекарственного гипертиреоза можно будет избежать!!!
Поговорите с Вашим лечащим эндокринологом о снижении дозы эутирокса до 37,5 мг . Кроме того , можно чередовать дозу 50 мг и 37,5 через день !
Попробуйте !
Ваше самочувствие улучшится
Крепкого Вам Здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Юлия Владимировна, 21 февраля сдавала анализ, ТТГ- 2.24 у меня сейчас
Поняла. Поговорю с врачом.
Жанна , я поняла .
В таком случае поговорите с эндокринологом , дозу эутирокса нужно уменьшать!
У меня были такие пациенты , после уменьшения дозы , АД нормализовалось !
Пишите мне по результатам обследования, буду Рада помочь!
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия Владимировна, результат ЭКГ
Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовая аритмия . ЧСС:77-95 /min. Положение ЭОС: вертикальное. Нарушение проводимости: Нарушение внутрижелудочковой проводимости: есть. Неспецифические изменения миокарда в нижне-боковых отделах.
Принятый ответ
Жанна , желательно , конечно , видеть саму пленку ЭКГ , но по описанию нет никакой кардиологической патологии . Синусовая аритмия - это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца , патологией не является!
Неспецифические изменения миокарда в нижне-боковых отделах, это значит эти изменения не связаны с сердцем . , может Быть связано с щитовидной железой , это дисметаболические изменения
Патологической аритмии нет , ишемии миокарда нет !
Начните прием Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц , он предотвращает спазм сосудов и нормализует давление и пульс .
Как скорую помощь анаприлин 10 мг + капотен 25 мг , при повышении давления и пульса
Крепкого Вам Здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
Добрый день. В первую очередь важно понять, есть ли причинный фактор для повышения цифр АД (стресс, переутомление...). Правильно было бы выполнить СМАД (суточное мониторирование АД) для понимания суточного профиля АД. В случае, если нет провоцирующего фактора, а цифры АД высокие, надо будет подбирать терапию.
Также с учётом жалоб на сердцебиение снять ЭКГ, по результатам, возможно, ХмЭКГ.
Здравствуйте, Жанна!
Ночного храпа нет? Тревожности?
Рекомендую осмотр у лора и выполнить СМАД с о реопневмограммой, узи почек и надпочечников.
По анализам: контроль функции щитовидной железы в динамике, кортизол, ферритин, креатинин, калий, натрий, мочнвина, общий анализ крови, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Начать магне в6 по1х3р/д.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Дальнейшая тактика ведения по результатам обследований.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Жанна, для предотвращения повышения давления и пульса на ночь имеет смысл принимать анаприлин 10 мг
И курсом советую препарат магния , наиболее эффективный и безопасный. , это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса, уменьшает сердцебиение
Здравствуйте, Жанна! Это связано с усилением сердечного выброса на фоне приёма Эутирокса. Надо снижать дозировку, чтобы снизить пульс и давление. Можно уменьшить до 3/4 таблетки( 37,5 мкг). Через 1- 2 дня пульс и давление снизятся.
Активность щитовидной железы и чувствительность к гормонам ( эутирокс) меняется в зависимости от питания, физической активности, времени года. Необходимо своевременно корректировать дозировку.
Жанна, кроме того , учитывая наличие ринита (в хронических заболеваниях), не пользуетесь ли Вы часто Сосудосуживающими каплями ?
Это очень частая причина повышения давления и пульса
Юлия Владимировна, нет вообще не пользуюсь. Мне ринит поставили во время беременности, но после я не чувствую наличие ринита у себя.
Жанна , по поводу капель я поняла .
Основное Для дообследования советую сделать ЭКГ , эхо - кардиографию ( узи сердца), уздг сосудов шеи , клинический и биохимический анализ крови., это самое основное на данный момент!!!
Как давно обследовали позвоночник?
У невролога консультировались по поводу позвоночника?
Здравствуйте, Жанна.
Как вы считаете что провоцирует подъемы давления? Может вы ели много солёной пищи, что-то принимали из лекарств или БАДов? Как часто вы пользуетесь сосудосуживающими каплями?
Может у вас есть тревога, переживания по какому-то поводу?
Как давно стали отмечать подъемы давления? Раньше такое было или это впервые?
Валентина Михайловна, не ела ничего такого и не пила. Только эутирокс. Ранее бывали подьемы даыления, но на фоне сильного стресса было.
Необходимо пройти дообследования для исключения вторичной гипертензии( то есть гипертонии которую может вызывать какая-либо из причин в организме).
Для начала сдайте анализы: ОАК, креатинин, калий, нитрий, кальций общий, АЛТ, АСТ, липидограмму, ТТГ, глюкозу, мочевую кислоту, ОАМ.
Из обследований также пройдите УЗИ почек, ЦДС сосудов почек, УЗи надпочечников, УЗИ ОБП.
Также важно уделять достаточное время физической активности (150-300 минут в неделю) нагрузкам средней интенсивности и 75-150 минут в неделю высокой интенсивности. Придерживаться DASH диеты и ограничить потребление соли до 5 г в сутки.
Исключить курение, алкоголь.
При избыточной массе тела необходимо стремиться к снижению веса, достигая ИМТ менее 25 кг/м кв
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 12 Апреля 20201 ответ