Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2005987

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с результатами МРТ

МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза), с учетом отсутствия совпадений по критериям MacDonald (2005 и 2010) и MAGNIMS (2016). Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста (вариант развития). Дополнительное включение на границе адено- и нейрогипофиза (может соответствовать кисте кармана Ратке). МР признаки единичной кисты шишковидной железы. Нерезкое расширение конвекситального субарахноидального пространства в том числе в области переднего полюса височной доли слева по типу арахноидальной ликворной кисты. Косвенные МР признаки дисплазии кранио- вертебрального перехода (платибазия). Тесное примыкание V4 сегмента левой позвоночной артерии к левой передне-боковой поверхности продолговатого мозга с признаками нерезкой деформации его контура. Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, без экссудативного компонента. МР признаки гиперплазии лимфоидной ткани носоглотки.

Синдром Шергена, артроз ВНЧС
27 лет
27 Марта 2024·Просмотров: 1012·Елизавета, Петрозаводск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Единичные супратенториальные очаги глиоза (сосудистого генеза) - это замещение нейронов при их гибели на соединительную глиозную ткань, образуются как бы шрамики в ткани головного мозга. Они единичные, значит их от 1 до 5, могли быть и врожденными. Формируются у всех в течении жизни.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста (вариант развития) - врожденная индивидуальная особенность. Никак не проявляется и ни на что не влияет.

Дополнительное включение на границе адено- и нейрогипофиза (может соответствовать кисте кармана Ратке) - это врожденное образование, заполнено жидкостью. Ничего не сдавливает и ничем не угрожает.

МР признаки единичной кисты шишковидной железы - врожденная индивидуальная особенность, никак клинически не проявляется.

Нерезкое расширение конвекситального субарахноидального пространства в том числе в области переднего полюса височной доли слева по типу арахноидальной ликворной кисты - врожденная особенность.

Платибазия - это врожденная особенность строения черепа, у него более плоское основание. При такой выраженности как у вас - никакие симптомы не дает, никак не проявляется.

Тесное примыкание V4 сегмента левой позвоночной артерии к левой передне-боковой поверхности продолговатого мозга с признаками нерезкой деформации его контура - это врожденная особенность расположения позвоночной артерии. Должно протекать бессимптомно, но может быть нестабильность небольшая артериального давления и пульса.

Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, без экссудативного компонента - утолщение слизистой выстилки гайморовых пазух, пазух носа. Это не воспаление, не гайморит, а просто утолщенная слизистая.

Александра Андреевна, а что из данных моментов может являться причиной головных болей? Мигренозного характера

Мигрень никак не связана с картиной головного мозга на МРТ. Она развивается сама по себе, без объективных причин. Часто передает по наследству по материнской линии.
Опишите свои боли? как часто беспокоят? чем снимаете приступ болевой? Чем может сопровождаться головная боль?

Александра Андреевна, чаще всего головные боли возникают в обеденное время, могут проявиться и в спокойной обстановке, тянет от висков к затылку, и длиться могут от 3 часов до целого дня. Помогают только сумматриптан, другие таблетки, к сожалению, не действуют

Болит вся голова? обе височные области?

Александра Андреевна, да, обе височные области, и пульсирует затылок

Сколько раз в месяц болит голова? Сопровождается ли головокружением, тошнотой, рвотой?
Есть ли боли в шее?
Есть ли стрессы в вашей жизни? Тревожность?

Александра Андреевна, на данный момент уже на протяжении двух недель, а вообще раз в 3-4 дня каждый месяц. Уже на протяжении одного года. Головокружение и рвота отсутствуют, но тошнота периодически бывает, разв 2-3 в месяц, совместно с головной болью. Боли в шее есть, стрессы тоже присутствует, в основном по рабочим моментам, так как работаю руководителем

+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца,
+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней

Через 10 дней такой терапии надо оценивать её эффективность и корректировать при необходимости.

Александра Андреевна, благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.