СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Линейный фиброз

Здравствуйте. Дважды проходила СКТ. Результаты изменились не в лучшую сторону. Последний год тяжело дышать, иногда боль в груди. Стаж курения больше 30 лет, пытаюсь бросить, небольшой кашель всегда присутствовал, температура и анализ крови в норме. В анамнезе недостаточность ТК 3 степени. Связано ли мое затрудненное дыхание с этим диагнозом и что мне дальше делать? Заключение СКТ от 31.08.23: На серии томограмм в легких очаговых или инфильтративных изменений не выявлено. В нижней доле левого легкого в проекции s8 – линейный тяж по типу фиброзного, на остальном протяжении легочных полей легочный рисунок обычный. Просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов прослеживается, свободен, не сужен, не деформирован. Корни легких структурные, не расширены. В плевральных полостях жидкость не определяется. Плевральные синусы свободные. Средостение не смещено, не расширено, структурно. Лимфатические узлы средостения и корней легких не увеличены. Грудная аорта и легочный ствол не расширены. Сердце расположено типично, не увеличено. Перикард не изменен, жидкость в его полости не выявлена. Мягкие ткани грудной клетки без видимых изменений. В костях на уровне исследования костно-деструктивных изменений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ картина поствоспалительного фиброзного тяжа в нижней доле левого легкого. Данных за остр.воспалительное или объемное поражение легких, лимфоаденопатию - не выявлено. Заключение СКТ от 03.04.24: На серии томограмм в легких свежих очаговых или инфильтративных изменений не выявлено.ВS5 правого легкого, в S5, S8 левого легкого участки линейного фиброза, на остальном протяжении легочных полей легочный рисунок обычный. Просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов прослеживается, свободен, не сужен, не деформирован. Корни легких структурные, не расширены. В плевральных полостях жидкость не определяется. Плевральные синусы свободные. Средостение не смещено, не расширено, структурно. Лимфатические узлы средостения и корней легких не увеличены. Грудная аорта и легочный ствол не расширены. Сердце расположено типично, не увеличено. Перикард не изменен, жидкость в его полости не выявлена. Мягкие ткани грудной клетки без видимых изменений. В костях на уровне исследования костно-деструктивных изменений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ-картина поствоспалительного фиброза обоих легких. Данных за острый воспалительный или объемный процесс легких, лимфоаденопатию - не выявлено.

Хронический панкреатит, хронический холецистит, атрофический гастрит.
51 год
5 Апреля 2024·Просмотров: 3904·Ольга, Старый Оскол

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Надо сделать спирометрию, чтобы уточнить степень дыхательной недостаточности.
По КТ линейный фиброз, это не значимые изменения, чаще остаётся как след, рубец после воспаления, на функции лёгких и бронхов не влияет.
Если по спирометрии будут изменения, назначаются ингаляторы для коррекции, например Бретарис или Дуаклир Дженуэйер 2 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Сергеевна, а то что на предыдущем скт было задействовано только левое легкое, а сейчас оба, болезнь как-то распространяется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Сергеевна, спирометрию делала 30.10.23. нарушений вентиляционной способности легких не обнаружено.

Принятый ответ

Ваш фиброз не прогрессирует. Если нет нарушений по спирометрии, значит ваша одышка сердечного характера.
Сдайте кровь на pro-BNP для уточнения уровня сердечной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Сергеевна, большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов), проба покажет есть ли обратимость обструкции даже при нормальных показателях.
Пневмофиброз может появиться не только вследствии воспаления легких, но и как следствие хронического бронхита.
На пневмофиброз хорошо работают физ.процедуры - ультрафонофорез с лидазой 10 процедур, магнитотерапия (лучше курс не совмещать, а последовательно использовать после фонофореза).
Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железе

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо

Добрый день.
Фиброз лёгких ( участок линейного фиброза) и всегда образовывается после перенесённого воспалительного процесса.
Возможно после августа была болезнь и участки с «рубцами» увеличились по площади. Возможно исследования были на разных томографах, и разрешение аппарата отличалось.
Необходимо пройти Спирометрию с бронхорасширяющей пробой. Так как беспокоит одышка.
При большом стаже курения, очень увеличивается риск возникновения хронической обструктивной болезни лёгких. И очень хорошо, что вы попробуйте бросить. Сейчас есть таблетки (табекс) , пластыри , которые помогут это сделать. Или постепенно уменьшать количество сигарет каждый день. К сохранению, если не бросить курить, симптомы будут только усиливаться.
С уважением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.