Покраснение и корочки на участках кожи — вопрос №2030907

Question

Покраснение и корочки на участках кожи — вопрос №2030907

Дмитрий, Москва

171 просмотр

6 апреля 2024

Здравствуйте, подскажите, у ребенка 8 месяцев есть проблемные участки на коже, на щеках, ногах, руках в области обсасываемых мест, за ушами. Мази не помогают, пробовали Адмера, бепантен, обычный детский крем, судокрем, атопик. Иногда белеет и утихает все, но возвращается вновь, сейчас наиболее сильно, левая щека всегда более красная чем правая, на руках появилось после того как начала их совать в рот, на улице вроде как щеки становятся лучше, постоянно чешет щеку а если доберётся до ног то и ноги, или чешет обо что нибудь как это вылечить? Последний раз сдавали кровь в январе когда заболела эозинофилы были по 0, участки кожи были такие же, сейчас вот на днях добавилось несколько мест. Ходили месяц назад к дерматологу, сказали ничего страшного, пройдёт, и выписали адмеру с антигистаминным, вообщем как было так и осталось.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 6 апреля 2024

Клиент

Светлана Александровна, адвантан на лицо нельзя же, мы им уже мазали, прошло а потом опять появилось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 6 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Прочитайте,пожалуйста внимательно мой ответ,я Вам не назначаю адвантан на лицо !

Пожаловаться

Дмитрий, 6 апреля 2024

Клиент

Светлана Александровна, зиртек можно заменить на фенистил? И эмоленты немного не понял это к примеру адмера?

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 6 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Дмитрий,да,фенистил можно (2 капли на 1 кг веса-суточная дозировка,ее разделить на 3 приема),эмоденты да,например Адмера или те,что написала в скобках на выбор,но Тольки ими Вы не справитесь сейчас,лечение должно быть комплексным.

Пожаловаться

Дмитрий, 6 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, Углеводы в норме, скрытой крови нет, мы даже меняли смесь, все без изменений, комфодерм это аналог адвантану?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Комфодерм аналог Адвантана, но слабее чуть, а так тоже хорошо использовать в период обострения.
Продолжайте использовать эмолиенты несколько раз в день, и коротким курсом Адвантан или комфодерм.

Пожаловаться

Дмитрий, 6 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, а как быть с купаниями? 2 раза в неделю?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Можно чаще купаться, главное использовать эмолиенты на влажную кожу.

Пожаловаться

Дмитрий, 6 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, как я понял после купания на всю кожу, а в течении дня локально?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Желательно использовать эмолиенты на всю поверхность кожи 2 р в день, чтобы не бы распространения в других местах.

Пожаловаться

Дмитрий, 6 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, а как быть с щеками? Комфодерм можно на лицо?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Можно коротким курсом, а лучше на щечках возьмите крем элидел 1 р в день на 2-3нед, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.

Пожаловаться

Дмитрий, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, а можно в период курса адвантана мазать щеки элиделом? Или элидел лучше использовать после курса адвантана?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Лучше после курса Адвантана, чтобы более длительно не выходить в обострение, Адвантан использовать тонким слоем.

Пожаловаться

Дмитрий, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, адвантан на руки тоже наносить? Слизать может у неё руки очень часто во рту

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Лучше наносить в период сна, тонким слоем, да, на ручки тоже использовать.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, понял, как итог из лекарств:
1 стадия) Адвантан 1р в день на 10д (кроме лица) + euceri atopi control масло для душа 400мл во время купания + после ванны и в течении дня euceri atopi control крем 75 мл + если сильный зуд euceri atopi control успокаивающий 40 мл
2 стадия) элидел 1 р в день на протяжении 2-3 недель + все тоже самое что и до этого
3 стадия) убираем элидел + все тоже самое что и до этого, т.е. просто увлажнение.
Все так?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Все абсолютно правильно, единственное, если на Адвантане через 5дней будет улучшение на лице, то отменить и перейти на элидел.
Все остальное расписали верно.

Пожаловаться

Дмитрий, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, даже не мазав лицо адвантан может на него косвенно повлиять получается?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

И на лицо можно более 5 дней, но если пройдёт, то не надо, нет, гормональные препараты работают вместе нанесения, если только использовать на теле, то на лицо системного воздействия нет, он работает только на воспаление.

Пожаловаться

Дмитрий, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, хорошо, а дозировка элидела 1 р в день не маленькая? В инструкции написано 2 р в день

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Если после Адвантана все спокойно, то достаточно 1 р в день, если без него начинать, то 2 р в день.

Пожаловаться

Дмитрий, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, понял, у меня жена вот боится адвантан или комфодерм наносить на лицо

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Тогда не использовать и начинать с элидел 2 р в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаления высыпания на ногах

5 ответов

28 февраля

Лидия, Казань

Вопрос закрыт

Дерматит на лице

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кащи Светлана Александровна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T19:30:08+03:00

Здравствуйте !
Я считаю ,что на фото атопический дерматит ,рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем адвантан на тело 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел на тело и сразу на лицо 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T20:59:49+03:00

Здравствуйте!
Это атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.
Питание играет не основную роль, но, если есть связь с питанием, то обязательно сократить приём продуктов (молоко, орехи, цитрусы, яйцо, мед и тд ) - маме.
Ребёнку проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать.
Сейчас коротким курсом крем комфодерм к 1 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.

Попова Виктория Николаевна, 7 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-07T01:57:45+03:00

Здравствуйте, Дмитрий
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи