Что вас беспокоит?
Низкий ферритин.
По анализам низкий ферритин 5,2, гемоглобин - 112. Возраст 40 лет, гормоны щитовидки в норме. По результатам ФГДС - хронический гастродуоденит, бульбит. Часто беспокоит изжога. Последний месяц беспокоят боли в грудном отделе позвоночника, при любом движении, боли в суставах ночью, локтевых, коленных и ужасная боль в суставах пальцев, только левой руки. Утром все проходит. Но просыпаюсь вся разбитая, "собираю тело по частям", как буд-то всю ночь били палками. К какому врачу надо обратиться? И с чего начать? Сейчас стали болеть коленки и днем, при этом визуально не изменены, при пальпации не болезнены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Есть возможность прикрепить анализы ?
Мадина Максутовна,
Мадина Максутовна, прикрепила
По результатам анализа железодефицитная анемия легкой степени тяжести , и снижен феритин ( депо железа ) , необходимо искать причину анемии .
Рекомендую сделать:
УЗИ органов брюшной полости ,
Сдать кал на скрытую кровь
Осмотр гинеколога
Фгдс
На данный момент лечение :
Сорбифер / мальтофер по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц , увеличиваем в рационе продукты богаты железом ( говядина , баранина , яблоки , гранат , зелень ) .
Далее пересдаем анализы , смотрим динамику , если динамика положительная пропиваем дальше , если нет , то меняем препарат .
По поводу болей к коленном суставе , похоже на артроз . Сдаем кровь на срб , ревматоидный фактор , Асло , кровь на мочевую кислоту , рентген коленного сустава.
Здоровья вам !
Принятый ответ
Аделя, здравствуйте
У вас и анемия легкой степени тяжести (низкий гемоглобин) и Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния требуют препаратов железа.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца .
Через 2 месяца- контроль ОАК и ферритина, ферритин выше 30 должен стать.
По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя и необходимости о ФКС.
Насчет суставов.
Сдайте :
- Кровь на С-реактивный белок;
- Кровь на мочевую кислоту;
- кровь на АЦЦП и ревматоидный фактор;
- Кровь на АСЛ-О;
- Общий анализ крови с лейкоформулой
Будет хорошо рентген беспокоящего коленного сустава пройти. Скорее всего артроз
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным общего анализа крови признаки анемии легкой степени тяжести.
В анализах снижен ферритин (норма не менее 30). Это показание к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
По поводу железодефицита - сделать узи органов малого таза, брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь.
По поводу суставного синдрома. Мы должны проверить кровь на ревмопробы: СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, АСЛО, мочевую кислоту.
Принятый ответ
Здравствуйте , анемия легкой степени дефицит железа, вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) рекомендую еще сдать кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма.
По поводу суставного синдрома рекомендую посетить ревматолога, выполнить рентгенографию кистей болезненных суставов , сдать, СРБ, РФ , АСЛО, АЦЦП , кальций , витамин Д.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20151 ответ
- 25 Мая 20172 ответа
- 1 Июня 201717 ответов