Консультация проктолога /

Удаление узлов — вопрос №2040760

97 просмотров

Здравствуйте. 19.03.2024г удалила 2 внешних узла+ на одном из них был полип и 2 внутренних. 2 недели лечилась релифипин+ релиф ультра, детралекс, метрогил до и после туалета. 3 дня назад начало подкравливать при хождении в туалет. Сегодня позволила выпить стакан тыквенного сока и расслабила стул, сейчас побаливает. Так как швы ещё не рассосались, дома метилурациловая мазь, детралекс, стеланин. Вопросы: 1. Уйдут ли наружные «виноградинки» на попе? 2. Чем можно ускорить процесс заживления внутри, чтоб не кровило?
P.S. 22 мая предстоит долгий двойной перелёт в отпуск, хотелось бы подлечиться. Спасибо

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Яна
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный?
Кал плотный?
Клиент
Ольга Юрьевна, фото прикрепила, акт дефекации б/болезненный, как кашецеобразный, более мягкий, а сегодня оочень жидкий.
Хирург
Яна, снаружи ещё присутствует Отечность. Но вероятнее всего анальные бахромки нужно будет удалять в плановом порядке
По лечению рекомендации будут следующие :
Свечи Натальсид 1св утро и вечер и после дефекации 10дн.
Ванночки с розовым раствором марганцовки утро и вечер, сидеть в теплом растворе 10мин, далее обработайте мирамистином , мазь постеризан 2р.д 20дн наружно и немного в анальный канал
Вместо туалетной бумаги подмываться
Детралекс1000мг 1р.д 2мес
Диета, стол 3 по певзнеру.
Энтерол 1капс 2р.д 10дн внутрь для нормализации стула
Если акт дефекации болезненный мазь релиф адванс перед дефекацией на область ануса и анальный канал
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, а если бахромки не удалять, чем чревато? Уж очень болезненно мне далась эта процедура) боюсь в нашем регионе такую пластику не делают ) и сколько по времени сидеть на диете?
Хирург
Яна, бахромки можно не удалять, это просто кожные складочки, которые не несут никакой функции, только при наличии дискомфорта, можно удалить.
Диета в течение 3х мес после операции
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Яна
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Клиент
Игорь Юрьевич, фото прикрепила. Вчера была у оперирующего врача, он сказал, что все «виноградинки» должны уйти, но я что-то переживаю
Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по фото отмечается выраженный отек, я сомневаюсь, что все полностью уйдёт. Скорее всего останутся бахромки, которые придётся удалять в плановом порядке.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день при боли.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Яна, здравствуйте!
По фото: у вас сохраняется отек после операции. Полностью все не уйдет, останутся бахромки, которые можно и не оперировать, если никакого дискомфорта не будет.
Также, в послеоперационном периоде до 30-45 дней может подкравливать после дефекации, периодически беспокоить боль - это нормальное течение послеоперационного периода.
Рекомендации:
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания).
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
• С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): детралекс (схема: 1000 мг х 2 раза в течение 4 дней, затем 1000 мг х 2 раза в течение 3 дней, затем по 500 мг – 2 р/д, курс 30-60 дней) ИЛИ Таб. Флебодиа 600 мг (схема: по 600 мг х 3 раза в день, в течение 7 дней, во время еды, затем по 600 мг – 1 раз в день, в течение 30-60 дней), данный препарат ограничено разрешен в II и III триместрах беременности, при грудном вскармливании.
• С целью гемостаза местно суппозитории: фенилэфрина гидрохлорид (релиф) ИЛИ натрия альгинат (натальсид) по 1 свече 1-2 раза в день 10-14 дней,
• Проводить санацию (обработку) геморроидального узла раствором хлоргексидина или мирамистин 3 р/д, прикладывать марлевую салфетку с мазью левомеколь или мазью офломелид (имеет в составе местный анестетик – лидокаин).
В случае, если узел начнет кровить– мазь Метилурациловая 10% - местно, 2 р/д.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...