Консультация — вопрос №2047848

Кирилл. здравствуйте! Нет, длительные субфебрилитеты не типичны для лямблиоза, это кишечный паразит, он вызывает в основном либо кишечные симптомы. либо аллергические.
Диагностика лямблиоза на основании анализов крови не проводится, так как антитела не позволяют отличить текущую инвазию от когда-то перенесённой и понять, есть сейчас лямблии или уже нет. Если у Вас есть жалобы со стороны ЖКТ или аллергические высыпания, то имеет смысл сдать кал на антиген или цисты простейших 3-кратно. Если подобных жалобу нет, то обследование не требуется, бессимптомный лямблиоз лечения не требует.

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня. Если есть возможность то лучше конечно сделать дуоденальное зондирование ( самый точный метод по выявлению лямблий). Также вам необходимо обратиться к аллергологу для выявления у вас аллергена и его дальнейшее лечение (потому что повышен IgE)

Здравствуйте! да, могут
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз подтвердится, то лечим:
1 этап. - урсофальк для детей 250мг/5 мл
Доза: 10 мг/кг/сут разделить на 3 приема.
в течение 2 недель.
2 этап. - тинидазол 2г однократно 1 день
3 этап. - Бак-сек 1 раз в день 10 дней.
Диета: потреблять меньше углеводов, мучного.
Контроль: Через 2 недели после окончания лечения: кал или зондирование.

Здравствуйте, Кирилл! Давайте по порядку разберем Ваши вопросы:

1. Лямблиоз может вызывать длительный субфебрилитет (повышение температуры до 37,1-37,2°С). Однако обычно при лямблиозе температура держится не так долго. Поэтому, если у Вас температура 37,1-37,2°С сохраняется более 5 месяцев, то целесообразно провести обследование для поиска и других возможных причин субфебрилитета (хронические инфекции и воспаления, заболевания эндокринной и иммунной систем и др.)

2. Судя по анализам, у Вас есть лабораторные признаки лямблиоза. При наличии клинических симптомов (нарушения пищеварения, аллергические реакции, субфебрилитет и др.) лечение лямблиоза показано. Если клинических проявлений нет, вопрос лечения решается индивидуально.

3. Помимо серологических тестов и ПЦР кала/дуоденального содержимого, для подтверждения лямблиоза и оценки его активности можно провести микроскопию дуоденального содержимого и кала, копрологию, биохимию кала, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.

4. Основа лечения лямблиоза - противопаразитарные препараты (метронидазол, орнидазол и др.). Также назначаются желчегонные средства, энтеросорбенты, эубиотики, ферменты, иммуномодуляторы.

Обязательно обсудите результаты анализов и дальнейшую тактику лечения с Вашим лечащим врачом. При сохранении длительного субфебрилитета нужно искать и другие его причины. Желаю Вам здоровья!

Здравствуйте! Для уточнения диагноза сдайте кал на антиген лямблий. Если будут сомнения разрешить их сможет дуоденальное зондирование.