Консультация кардиолога /

Что посоветуете при таком холестерине — вопрос №2052616

131 просмотр

Повышен холестерин и воспалительный процесс судя по анализам. Мужчина 43 года.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Результаты у вас не критичные
рекомендую пока на 3 месяца прием омакора (омега)1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.

Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки

По общему анализу признаки перенесенной вирусной инфекции, не исключается бессимптомное течение
Постепенно кровь придет в норму
Клиент
Яна Ринатовна, что насчёт лецитина и неацина? Статины не рассматриваю при таких значениях

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Омега будет эффективнее
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подобные анализы могут быть у совершенно здоровых людей. Опасности никакой по гемограмме нет. Процентные колебания лимфоциты/нейтрофилы обычно не учитываются при норме в абсолютных.
Холестерин повышен незначительно. На пару месяцев стоит пересмотреть питание в пользу белка,клетчатки, сложных углеводов, ограничить сахар и мучное/жирное, по утрам прием Омега 3 800-1000 мг, планово выполнить УЗИ брюшной полости.
Через 2 месяца контроль холестерина и фракций.
Клиент
Анастасия Сергеевна, что насчёт лецитина и неацина?
Гематолог, Терапевт
Вреда не будет, принимать можно, если нет аллергии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а тодолафил?
Гематолог, Терапевт
По показаниям только. Задачи нормализовать уровень холестерина препарат не имеет.
Кардиолог, Терапевт
Виктор, холестерин повышен не значимо. Может скорректироваться диетой и физнагрузкой.
Так же рекомендовано планово пройти узи брюшной полости на исключение застоя желчи. Это может повышать холестерин. По ОАК вероятно перенесенная инфекция.
Уточните, какой рост и вес, нет ди вредных привычек, повышения давления, головокружение, шаткость при ходьбе, боль в икроножных мышцах при нагрузке?
Клиент
Наталья Викторовна, давление часто повышено. Рост 182, вес 90. Боли в пояснице
Клиент
Вредных привычек нет
Кардиолог, Терапевт
Какие цифры давления и пульса? Боль в пояснице зависит от положения тела?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, ещё сводило под лопаткой и голову не мог повернуть в право пару дней. голова болела, принял цитрамон и прошла. Давление не помню. Сейчас 147 на 69 В пояснице скорее из-за физ нагрузок
Клиент
Пульс 66
Кардиолог, Терапевт
Боль у вас может быть и от мышечно-тонического синдрома на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике, во всех отделах. Рекомендована ЛФК. Последите за давлением, ограничьте соль до 5 г/сут ( не досаливайте). В течение недели ведите дневники АД, Чсс утром и вечером в спокойной обстановке, в тишине, поза расслабленная, физиологически удобная, сидя, 5-10 минут после нагрузки. 1е время на 2х руках. Предплечье. Если будет разница, далее замеряйте на той руке, где выше.
Если будет повышаться от 140/90 и выше, то рекомендовала очная консультация терапевта для подбора терапии, обследования в рамках артериальной гипертензии еще. Как правило это общий анализ мочи, окфтальмолог ( глазное дно), микроальбуминурия разовой порции мочи, узи почек.
По холестерину: пока только диета. Контроль липидного профиля через 3 мес.
Пройти планово узи сосудов головы и шеи. Если атеросклероза не выявится, то диета. Если от 25-30% будет бляшка, то по протоколам показаны статины. Кроме снижения холестерина там много плейотропных эффектов. Статины улучшают прогноз, продлевают жизнь. Если пациент отказывается от приема статинов, то могут рассматривать вариант эзетемиба. Он нарушает всасывание холестерина в кишечнике или же новых препаратов- моноклональные антитела, например, пралуэнт или м РНК, например, инклисиран. Препараты последние, которые новые, для п/кожного введения, вводятся раз в 2 нед и 6 мес соответственно. Цена на них приличная.
Показания к статинам без наличия бляшек, инфарктов, инсультов, стенокардии, операций по реваскуляризации- ЛПНП выше 4. 9 у вас не так.
Если бляшек не будет, по узи брюшной полости выявится застой желчи ( сладж синдром, ЖКБ), при отсутствии диеты могут рекомендовать прием урсодезоксихолиевой кислоты. Она прдбирается по весу курсом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль во всем теле
21 июля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Последствия ковида
14 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать с высоким холестерином?
2 марта 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
29 августа 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...