Консультация педиатра /

Заложенность носа, ОРВИ — вопрос №2056196

125 просмотров

Здравствуйте, научите, пожалуйста,как лечить начало ОРВИ, особенно заложенность носа, или откорректируйте мою схему лечения. Ребенок 8 лет, первый класс.

1) Как я обычно действую: горло лечим спреями, лизобакт любит. Также можем поласкать горло каждые два часа фурацилином, но это напрягает и меня, и ребенка. Отпаиваю каждый час по 30 мл теплой водой. При таком подходе сразу же начинается продуктивный кашель, либо без кашля совсем. Продолжаю отпаивать, на ночь даю антигистаминное и если нос закладывает, то Оксифрин нам хорошо помогает, лучше пусть хорошо спит, чем мучается. Также зимой включаю увлажнитель. Днем использую спрей для носа солевой. Обычно при таком подходе ребенок у меня болеет 3-4 дня.

2) Этот учебный год с сентября по март почти не болела. Возможно потому что осенью принимала препарат витамина Д3 от Эвалар.

3) Весной ничего для поддержки иммунитета не давала (забыла), уже второй раз болеет за три недели конец марта - середина апреля.

Первая болезнь длилась полторы недели. Была заложенность носа, продуктивный кашель. Кашляла на мой взгляд долго. Заложенность была долгая. Оскифрин давала 5 дней, потом отменила, заложенность еще дня 2-3 оставалась. Подумала что возможно Оксифрин дал такой эффект.

Началась вторая болезнь.
1 день - болит горло, но пошли в школу. Начали Лизобакт (осталось с прошлой болезни 10 таблеток) и добавили Панавир.
2 день - горло не болит, закладывает нос, то одна, то другая ноздря (утром была температура 37,3, в школу не пошли). Днем прыскали Аква Марис, несмотря на заложенность. Так как из оставшихся детских сосудосуживающих ничего кроме Оксифрина не помогало, на ночь опять закапала его. Дала антигистаминное. Перед сном пошла кровь из носа из-за повреждения сосудов в процессе высмаркивания.
3 день - Сопли не текут, заложенность. После ночи проснулась с кровавым носом уже из другой ноздри (механическая травма видимо из-за отсутствия влажности в комнате). Начали дышать физ раствором.

Открываю окно на всю ночь, в комнате прохладно, показания термометра, 22 градуса, но влажность на нуле. Если закрыть окно и включить увлажнитель, то будет влажно, но жарко, несмотря на то, что батарея отключена.

Итак, мои вопросы:
1) Что лучше выбрать влажность или прохладу для комнаты у больного? Потому что сегодня дочь проснулась с кровавым носом. Под утро Оксифрин уже перестал работать, мучилась с носом.

2) Можно ли в начале болезни дышать физ раствором, как часто? Можно ли вообще добавить в схему лечения небулайзер? Кто-то говорит очень даже да, кто-то категорически нет.

3) Стоит ли все-таки начать давать сосудосуживающие днем? Так как ребенка это не сильно беспокоит, но я понимаю, что если нос заложен, использование солевых спреев, наверное, бесполезно?

4) Стоит ли после сосудосуживающих, затем после промывания, использовать какие-то лечебные препараты? Хотя я не сторонник.

5) Какую дозировку АкваДетрим 15 000 МЕ/мл давать на постоянной основе в каплях, пожалуйста? А то мы забросили. Мы живем в Екатеринбурге, на все лето уезжаем в жаркий регион Волгоград.

Заранее спасибо за ответы.

Возраст: 8

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
1.Выберите влажность в вашем случае, так как пересыхание слизистых ведёт к травматизации и поддерживает заложенность носа.
2.С целью увлажнения слизистой можно применять ингаляции с физиологическим раствором 2 мл 2-3 раза в день, последний раз не позднее, чем за 2 часа до сна.
3.Сосудосуживающие применяются до 3 раз в день, максимально 5 дней. Можно применять Аквамарис стронг (солевой раствор гипертонический) , он часто снимает заложенность и облегчает дыхание.
4. Кроме солевых растворов и сосудосуживающих я не рекомендую никаких препаратов, не имеют доказанной эффективности.
5. АкваДетрим можно в профилактической дозе 1000МЕ, по 2 капли ежедневно, если в капле 500МЕ + продукты содержащие витамин Д (жирная рыба, печень трески, желток, сливочное масло, сыр, молоко)
Клиент
Мария Михайловна, спасибо большое за исчерпывающий ответ! Забыла еще один вопрос задать, скажите пожалуйста, а как долго лечить горло, если оно уже не болит. Мне как-то врача очно говорила, что даже если не болит, то продолжаем прыскать/полоскать/рассасывать 5-7 дней, потому что обычно у моей дочери оно остается красным все равно. А болит вообще редко, может и не болеть вовсе, но быть красным.
Педиатр
У некоторых детей есть особенность - гиперемия дужек может сохраняться достаточно долго. Лечим симптомы + ещё 2-3 дня, далее можно обходиться частым питьем.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день . Ознакомилась с анамнезом . Ваши действия правильные . Все так и можете делать . В плане профилактики и начале заболевания.
По поводу вопросов :
В вашем случае есть сухость носа и корки лучше влажность конечно, слизистую носа можно смазывать метилуроциловой мазью.
Физ раствор оказывает подсушивающий эффект, если отделяемого много , течёт по задней стенке глотки- провоцируя кашель , то хороший вариант ? дышать можно 2-3 раза в день, не чаще .
Сосудосуживающе капли использовать не чаще , чем 2-3 раза в день и не более 5 дней . Даём по потребности.
Если нос промыли и дышит, то капли не нужно использовать.
Профилактика 1500 ме - это 3 капли , ежедневно . Порекомендую ещё омега -3 1000ме и витамин с 25 мг на 1 месяц .
Не болейте ❤️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
9 сентября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Пульмикорт при температуре
27 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Насморк после лечения отита
30 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
ОРВИ с кишечными симптомами
30 ноября 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда