Воспаление седалищного нерва — вопрос №2056359

Question

Воспаление седалищного нерва — вопрос №2056359

Владимир

374 просмотра

17 апреля 2024

Теща. 83 года. Видимо защемление или воспаление седалищного нерва. Болит ягодица и задняя часть бедра. Ходить не может. К врачу в поликлинику категорически обращаться не хочет - боится. Сначала мазали Долгитом и мазью на змеином яде. Потом начала подниматься температура по вечерам до 38,5. Температуру сбиваем таблетками Ибуклин.
Стали пить таблетки Нимесулид – без очевидного результата. Начали делать в/м уколы Кеторол 15мг 1 раз в день – 3 дня, потом Кеторол 15мг + Мидокалм Рихтер 100мг+2,5мг 2 раз в день - 5 дней. Сделали перерыв на два дня. Прокололи в/м Диклофенак 75мг 1 раз в день – 5 дней. Сейчас сделали перерыв в уколах на два дня. Вечером снова поднялась температура до 38. (пока кололи уколы температура не поднималась). Хотелось бы понять как лечить дальше.

Возраст: 83

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

седалищный нерв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте. Очевидно идет воспалительный процесс. Обязательно сдать оак, срб лейкоцитарная формула , ОАМ. УЗИ почек, рентгенография пояснично -крестцового отдела позвоночника.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Если по анализам ( инфекционные изменения) , терапевт или инфекционист назначают антибактериальную терапию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, к сожалению она выйти из дома не может,поэтому все УЗИ и т.д. отпадает.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Невралгия невропатия , остеохондроз повышение температуры тела давать не будут . Вызывайте участкового терапевта для определения дальнейшей тактики

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, А каким образом можно снять болевой синдром? Отсутствие возможности передвигаться не дает возможности пройти МРТ и УЗИ

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Вызовите скорую помощь для купирования болевого синдрома ( дексаметазон, анальгин , папаверин). Возможно понадобится госпитализация в профильное отделение

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Госпитализация нежелательна и вызывать скорую каждый вечер для снятия болевого синдрома тоже не вариант. А можете что-либо посоветовать для снятия болевогосиндрома в домашних условиях.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Длительный прием нпвс опасно , у больного основное заболевание необходимо уточнить , что дает температуру ( антибиотики назначать ) вызывайте участкового терапевта для определения дальнейшей тактики лечения. В рамках онлайн консультации не имею право назначать лечение и ставить диагнозы . Можно только направить и дать общие рекомендации

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Ну тогда не стоит участвовать в он-лайн консультациях. Я плачу не за то что мне скажут, что надо сходить к неврологу.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Выполните рентгенографию шейки бедра .

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Рассмотрите с лечащим врачом назначение прегабалина или габапентина по схеме ( рецептурные препараты)

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Ну не может она пока ходить, поэтому и спрашиваем как купировать болевой синдром. А как выглядит нога с переломом шейки бедра я знаю.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна,
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 д
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно. Так?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Неплохая схема лечения .

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 17 апреля 2024

Невролог

Добрый день! Необходимо обязательно обследоваться. Нужно сдать ОАК, ОАМ, УЗИ почек, мочевого пузыря. Исключить пиелонефрит, мкб..Обратитесь в приёмное отделение стационара по терапии. Такое количество принятых бесконтрольно НПВС очень опасно!

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Елена Александровна, а разве при пиелонефрите бывает острая боль на одну ягодицу и заднюю часть бедра?

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 17 апреля 2024

Невролог

С подобной клиникой может быть все, что угодно: абсцессы, затеки в забрюшинном пространстве, нагноение кист и т.д. и т.п. Если Вы продолжите "лечить" НПВС свою тещу, то Вы ее просто можете потерять, пока у нее не открылось кровотечение или не развился острый тромбоз! Вызывайте скорую, настаивайте на госпитализации и вместе с ней едьте в стационар и обследуйтесь. Скорая уносит на носилках при необходимости.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, учитывая возраст пациентки, заниматься самолечением не стоит, необходимо обязательно дообследоваться, очевидно, что есть какой товоспалительный процесс, и на дообследование нужно сьездить обязательно, для начала на прием к терапевту, специалист осмотрит, выдаст напрвления на анализы.
можно обратиться в приемное отделение больницы, чтобы не сидеть в очереди, там сразу могут взять анализы и осмотреть терпевт, невролог и провести дообследование.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Увы, пациентка не может ходить, поэтому и обратились на он-лайн консультацию за помощью. Хотелось бы получить совет как снять болевой синдром.

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

нужно понять, в чем причина, а затем уже лечить, вызовите скорую помощь, самолечением вы можете сделать только хуже.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Скорая может только забрать на госпитализацию и Вы это прекрасно знаете. Причину заболевания скорая не определяет. А госпитализация в её состоянии (когда она не может ходить и туалет в конце коридора) это явно не выход.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Владимир, скорая может забрать не только в целях госпитализации, а в целях дообследования, насильно оставлять в больнице вас никто не будет, можно написать расписку о том, что претензий не имете, и уехать домой своим ходом.
Если этот вариант не подходит, в любом случае, необходимо, чтобы в первую очередь пациента осмотрел доктор, можно вызвать специалиста на дом, анализы так же можно сдать дома, лаборанты приезжают на дом к лежачим больным по заявке терапевта. Поэтому как минимум нужно вызвать учусткового терапевта, если вы не можете выйти из дома. Допустим, опять поставим укол, температура уйдет, но потом она опять появится, поэтому нужно сначала осмотр- дообследование, постановка диагноза-лечение.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Анализы сдадим завтра. Температура волнует не так сильно, т.к. бывает только вечером (при серьезном воспалительном процессе, по моему мнению,температура и в течение дня бы поднималась) и снимается всего одной таблеткой Ибуклина. А вот невозможность ходит очень сильно мешает. Поэтому и нужна рекомендация по снятию боли.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Можете уколоть диклофенак 3,0 в/м, но обязательно принимайте омепразол

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Я там в первоначальном вопросе написал все что мы кололи. Диклофенак в том числе. Поэтому и хотели бы получить консультацию о дальнейшем лечении.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Амелотекс 1,5 мл в/м утром 5 дней.
Мидокалм 1,0 мл 2 раза в день 5 дней.
Если таблетированные препараты рассматриваем, то Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, мидокалм 50 мг 3 раза в день, 2 дня, затем 100 мг 3 раза в день 7 дней.
+ обязательно омепразол 1 т утром натощак

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Амелотекс+Мидокалм Или Целекоксиб+Мидокалм я правильно понял? Омепразол для обоих вариантов или только для второго? В/м препараты более щадящие для желудка?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Да, первая комбинация это иньекции, вторая это таблетки.
мне больше нравится вторая схема лечения.
уже доказано, что таблетированные формы и иньекционные действуют примерно одинаково.
Если делаем внутримышечные иньекции, то препарат все равно попадает в кровь. соответственно и в желудок.

омепразол обязательно ,вне зависимости от того, какое будет лечение, таблетками или уколами.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Тут на сайте подсмотрел еще вот такую схему:
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 д
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Ваше мнение?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

схема не плохая, ноесли мы действительно думаем на нейропатию.габапентин препарат по рецепту.
как я и сказала выше, сначала диагноз, потом лечние.мидокалм в таком возрасте лучше принимать как я написала выше, комбилипен не нужен, меновазин пожалуйста, безопасен.
Если говорим об обезболивании, то это препараты н п в с

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Не берет её Нимесулид. Может Дексаметазон попробовать?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

К н п в с относится не только нимесулид, но и препараты , которые я написала выше, дексаметазон в таком возрасте колоть нежелательно, очень много побочек
Вызовите врача на дом.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Троечники бывают не только в школе. Это я по поводу участкового врача.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Все таки это специалист, который поможет разобраться в чем дело. Так онлайн консультацией не решить проблему, поверьте мне.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, У меня онкология и на фоне приема Ленватиниба побочки (и очень серьезные) каждые три дня на протяжении уже восьми месяцев. И за 25 консультаций пока со всеми побочками справляюсь. Отменять лекарство нельзя. Так что в Вас также верю.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Понимаю, проблемы могут быть разные, на этом сайте мы многим пациентам оказываем помощб,направляем в нужное русло, кому то назначаем лечение, когда понятно с диагнозом, когда есть какие то дообследования, но здесь непонятная картина, которая требует очного осмотра. Свои рекомендации я дала выше. Послушайте еще других коллег, может быть они тоже добавят что то, что вамбудет полезно.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Вы пока единственная, кто вдумчиво реагирует на вопросы.....Еще один вопрос: К Вашей второй схеме Мидокалм+Целекоксиб Меновазин ведь добавляется без вопросов? А Габапентин стоит добавить, если получим рецепт?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 17 апреля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте
Высокая температура может свидетельствовать о том что есть воспаление
МРТ поясничного отдела
Стрептотест
Оак оам

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте, Владимир! Седалищный нерв температуры не даст. Температура не поднималась, потому что все препараты, что Вы применяли, обладают жаропонижающими свойствами. Нужно искать причину температуры. Обязательно, самое простое, сдать общий анализ крови, С-реактивный белок. Будет понятно, есть вирусная или бактериальная инфекция. Из биохимического анализа крови: креатинин, АЛТ, мочевая кислота. Можно сдать ПЦР на Ковид или сделать самотест. Для снижения температуры и обезболивания лучше использовать Ибупрофен (к ЖКТ более щадящий препарат). В области, где болит, покраснение, припухлость, какие-либо высыпания есть? Боль только в ягодице и по задней поверхности бедра или где-то еще?

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Какие-то еще симптомы есть?

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, добрый день.Боль отдает по передней поверхности бедра до колена.

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Пузырьков никаких на коже нет? Герпес зостер может давать такие стойкие боли. Невралгии за счет остеохондроза, грыж не дадут такую высокую температуру.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, отеков и покраснений нет,сыпи тоже.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, ниже поясницы говорит,что часто чешется.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, А по снятию болевого синдрома можете дать какие-либо рекомендации?

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Сейчас, чтобы снижать температуру и боль Ибупрофен, но нужно как можно скорее найти причину температуры и возможно боль не связана с позвоночником, не невралгия. Конечно, нужен очный осмотр невролога (оценить неврологический статус), чтобы определить дальнейшую тактику.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, И какая же может причина острых болей в одной ягодице и задней части бедра?

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Ходить не может из-за боли или слабость в ногах? Может ногу поднять от кровати? Может быть любой процесс, как на уровне позвоночника, так и на уровне тазобедренного сустава, в брюшной полости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление седалищного нерва

1 ответ

14 октября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Нестерпимая боль при защемлении седалищного нерва

5 ответов

7 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва, не помогает назначенное лечение

1 ответ

15 августа 2023

Вера

Вопрос закрыт

Боль и онемение в ноге

4 ответа

25 апреля 2024

Анастасия, Удомля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-17T14:56:35+03:00

Меновазин это раствор который может применяться всегда при болевом синдроме, связанный с мышечной, суставной болью.
Я так понимаю вы мазали Наятоксом, или что тот наподобие этого, можно мазать и этой мазью, не обязательно покупать меновазин, действие схожее.

Ох, габапентин конечно можно добавить, но нужно понять причину болей и температуры.