Сильные боли в пояснице, грыжа межпозвоночная — вопрос №2062897

Question

Сильные боли в пояснице, грыжа межпозвоночная — вопрос №2062897

Александр

108 просмотров

19 апреля 2024

Здравствуйте, лет 6 назад делал МРТ поясничного отдела, так как начала болеть поясница. Обнаружили протрузии L2-3, месяц назад щелкнуло в пояснице при приседании, далее еле встал. Лежал около четырех дней, делал уколы Мелоксикам 5 ампул. Стало чуть легче спустя неделю. Сегодня пошел делать МРТ, результат во вложении, могу предоставить снимок. Жуткие боли в пояснице. Полностью согнуться не могу.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, жельбера

Вопрос закрыт

межпозвоночная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте!
Закрепите пожалуйста результаты исследования!

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Невролог

По результатам МРТ имеется дегенеративные изменения и грыжа, которая оказывает давление на оба корешка, что и приводит к болезненности. Так же имеется две гемангиомы в теле L4 (доброкачественное образование, которое может не проявляться если маленького размера, если размер большой, то есть вероятность компрессионного перелома, поэтому необходима консультация нейрохирурга, а так же при наличии гемангиомы противопоказаны физиопроцедуры и массаж)
Обычно, при отсутствии аллергий и противопоказаний лечение начинают консервативно, с применения НПВС ( аркоксиа 90 мг 1 т 1 р/д 7 дней), омепразол 20 мг 1 т 1 р/д 14 дней, миорелаксанты ( мидокалм 150 мг 1 т 2 р/д 10 дней). Лечебная физкультура должна выполняться плавно, без рывков и поднятия тяжестей. При стойком болевом синдроме применяют прегабалин 75 мг 1 к вечером 3дня, далее 1 кап 2 р/д 1.5 мес

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаевская Ирина Ивановна, 19 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте, Александр. Имеется грыжа межпозвонкового диска между 3-4 поясничными позвонками размером до 5,9 мм, но давняя, так как имеется «каудальная миграция», то есть спускается вниз (а процесс миграции длительный). Грыжа может травмировать оболочку спиномозгового канала, вызывая боль в спине. Гемангиома - сосудистое образование в теле 4 поясничного позвонка «болеть» не может. При боли необходимы лекарства (НПВП, миорелаксанты), очень помогают блокады с кортикостероидами, не поднимать и не носить тяжести, спать на ортопедическом матрасе, кинезиотейпирование, гель Вольтарен или Долгит на болевые зоны. Тактика такова: лечитесь консервативно (лекарства, физиопроцедуры, блокады), если боль не уходит - консультация нейрохирурга. Поправляйтесь!

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо за разъяснения. Каким спортом сейчас можно заниматься, бег, бег на дорожке, велосипеде, после лечения можно ли заниматься лёгкой атлетикой-прднимать не большие гантели?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте. У вас есть грыжа , которая давит на нервный корешок и вызывает боль.
Также есть гемангиома. Необходимо очно показать диск мрт нейрохирургу , при поражении 2/3 позвонка гемангиомой показана операция , чтобы избежать в дальнейшем перелома. Если меньше 2/3 наблюдать за образованием. Редко растут. Нельзя выполнять физиопроцедуры на данную область. Чтобы не спровоцировать рост гемангиомы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ описывают грыжу и протрузии с гемангиомой.
Грыжа сдавливает межпозвонковые отверстия с вероятной компрессией корешков, что и дает болевой синдром.
Гемангиомы доброкачественные сосудистые образования, на эту область нельзя применять физиолечение, греть ее, противопоказаны бани и сауны.
По лечению рекомендую проколоть Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
Добавить к лечению Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Межпозвоночная грыжа боль в пояснице

7 ответов

29 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Болит поясница

2 ответа

15 сентября 2023

Полина, Киров

Вопрос закрыт

Боли в пояснице и ногах после операции

2 ответа

23 ноября 2024

Екатерина, Подольск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаевская Ирина Ивановна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T20:11:57+03:00

Александр, если нет обострения болей, полезно: плавать, лыжи, велосипед, ходьба (только в обуви с опорными стельками). Бег только в хороших красовках и по специальным беговым дорожкам. Не совсем полезны рывковые виды спорта (волейбол, хоккей и т.д). Вредны любые осевые нагрузки (подьем груза в вертикальном положении - только в полужестком поясничном корсете). Лежа или с опорой спины можно заниматься с гантелями.

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T17:36:43+03:00

Рекомендую перейти на таблтетированную форму препаратов
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
И уколы дексаметазон по 1 мл 5 дней внутримышечно утром.