Консультация детского невролога /

Тремор рук, нет опоры на ноги — вопрос №2069749

199 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 5 мес, родилась на 33.6 неделе с весом 1800, рост 39, 7/7 Апгар. Подскажите, пожалуйста, беспокоит то, что сходили в гости к бабушке на день рождения, там сначала улыбалась, а потом стала плакать, что не могли успокоить, пока не ушли. Дома сразу всё хорошо стало. Но после этого уже два дня замечаю, что стали трястись ручки. Мы должны через три дня поставить первый компонент пентоксима (пока только БЦЖ поставили, так как был дакриоцистит). То, что стали трястись руки - не является противопоказанием к вакцинации? Фото НСГ в 3 мес прилагаю. Невролог сказал, что расширение боковых желудочков может быть до года, спросил, нет ли обильных срыгиваний, беспокойства, запрокидывания головы - ничего этого нет. Сказал повторить в 6 мес НСГ. Из умений - берём игрушки, гулим, улыбаемся, в голос пока не смеемся, похахатываем только немного, с 4.5 мес переворачиваемся со спины на живот в обе стороны. Также беспокоит, если подмышки держишь и пытаешься ставить, поджимает ножки. Но пинает ногами достаточно сильно, поднимает ноги под углом 90 градусов. Периодически пальчики на ногах поджимает. Прошли в три месяца курс массажа и электрофорез, теперь массаж будет в июне вместе с физио.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, действительно по НСГ нет ничего критичного, постепенно показатели будут приходить в норму, такие изменения физиологичны, так как родились раньше срока.
Главное это как развивается малыш. Повторите НСГ в 6 месяцев.
По поводу тремора, он возникает на фоне незрелости нервной системы, это считается нормальным, учитывая накануне то, что реьенок испытал стресс, был длительный плач. Данный тремор может усиливаться на фоне эмоций, во время еды, после сна.
Он проходит самостоятельно с возрастом.
Противопоказанием к прививке это не является.
По поводу поднимания пальчиков, в этом ничего опасного нет, каким то плохим симптомом, признаком гипертонуса не считается.
Выполняйте регулярно ЛФК, курсы массажей раз в квартал, этого будет достаточно.
Всё время проводите на полу, на коврике.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ. А когда примерно начинается опора на стопу? Меня смутило, что при осмотре в 4мес невролог ждал от неё шагов, но ведь этот рефлекс угасает к 2 мес, если я не ошибаюсь. А до 5 мес физиологическая астазия-абазия. Но многие знакомые говорят, что в этом возрасте уже должен опираться на стопу.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Да, всё верно , шаговый рефлекс в этом возрасте уже угасает.
Опора на стопу проверяем ближе к 5-6 месяцам.
Невролог, Детский невролог
Добрый день, по НСГ ничего критичного нет, что касаемо трясущихся ручек, это признаки возбуждения нервной системы, трясутся они сейчас при эмоциях, не на постоянной же основе верно?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ. Да, если расстраивается при плаче трясутся. В спокойном состоянии нет. Просто раньше такого не было. И вообще боюсь теперь куда-то с ней идти, раз такая реакция на новую обстановку.
Невролог, Детский невролог
Мария, вообще не берите в голову, как мама 2 детей скажу и как врач, что такое бывает со всеми детьми, наоборот потихонечку выходите в люди! Так как затем пойдете куда -то, если ребенок будет только "домашний" у ребенка будет стресс, приучайте, помните - что ребенок появился в вашей жизни, то есть вы должны жить прежней жизнью, ходить и по делам, и в гости и чтоб к вам приходили. Это никакой не мед отвод от вакцинации, данное трясение ручек да и подбородка при сильном плаче у детей в норме может до 2-3 лет сохраняться, не переживайте! а в вашем возрасте еще чаще бывает в связи с незрелостью нервной системы, к году будет проходить потихонечку это все!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, успокоили) Подскажите ещё, пожалуйста, про опору на ноги, а то читаешь в интернете, так там страшилки всякие( очень переживаю за всё, так как родились раньше срока.
Невролог, Детский невролог
опора на ножки может быть нарушена, в связи с тем, что малыш поджимает уже в этом возрасте ножки к себе, это не признак заболевания, но на очный осмотр в 6 мес покажитесь, чтоб оценили тонус и рефлексы, чтоб если что - то не так - направили вас снова на массаж. Но критичного в вашей истории ничего нет, это не признак болезни, не пугайтесь!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо за такие живые ответы) можно ещё спрошу про вздрагивания. До сих пор как ручки может вскинуть, если пугается, например, когда просыпается. Это рефлекс Моро остаётся? Он когда должен угаснуть?
Невролог, Детский невролог
Добрый день, вы же все же почти на 1,5-2 мес недоношенные, то есть если ориентироваться по сроку гестации, то у вас все должно прошло угасать, рефлекс Моро у детишек угасает к 3-4 мес, также надо понимать, что его становится все меньше, это не одномоментно сразу за 1 день исчезает, а все идёт на спад. В общем случае в вашем возрасте просто только наличие рефлекса Моро никак не говорит о правильном, причём для переживаний именно про этому поводу никаких нет!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца,делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо тремора вполне допустимо в этом возрасте можно попробовать магнивые ванны в целом противопоказаний для вакцинации не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, крайний раз гемоглобин был 112. На мальтофер была реакция, плакали вечерами как только давала.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По возможности проконтролируйте.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Если останется на том же уровне, нужно давать железо?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, тогда контрол через 1-3 месяца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Тремор связан с перенесенной стрессовой ситуацией. В течение нескольких дней все должно пройти.
Купайте перед сном в ванной с добавлением магниевой соли.
Противопоказаний для вакцинации нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодические боли в животе
17 декабря 2019
Нина Валерьевна
Вопрос закрыт
Эрозивный проктит
27 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Цикл после завершения ГВ
11 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беременность 19 недель, боли внизу живота
22 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар