Что вас беспокоит?
Тремор рук, нет опоры на ноги
Здравствуйте! Ребёнку 5 мес, родилась на 33.6 неделе с весом 1800, рост 39, 7/7 Апгар. Подскажите, пожалуйста, беспокоит то, что сходили в гости к бабушке на день рождения, там сначала улыбалась, а потом стала плакать, что не могли успокоить, пока не ушли. Дома сразу всё хорошо стало. Но после этого уже два дня замечаю, что стали трястись ручки. Мы должны через три дня поставить первый компонент пентоксима (пока только БЦЖ поставили, так как был дакриоцистит). То, что стали трястись руки - не является противопоказанием к вакцинации? Фото НСГ в 3 мес прилагаю. Невролог сказал, что расширение боковых желудочков может быть до года, спросил, нет ли обильных срыгиваний, беспокойства, запрокидывания головы - ничего этого нет. Сказал повторить в 6 мес НСГ. Из умений - берём игрушки, гулим, улыбаемся, в голос пока не смеемся, похахатываем только немного, с 4.5 мес переворачиваемся со спины на живот в обе стороны. Также беспокоит, если подмышки держишь и пытаешься ставить, поджимает ножки. Но пинает ногами достаточно сильно, поднимает ноги под углом 90 градусов. Периодически пальчики на ногах поджимает. Прошли в три месяца курс массажа и электрофорез, теперь массаж будет в июне вместе с физио.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, действительно по НСГ нет ничего критичного, постепенно показатели будут приходить в норму, такие изменения физиологичны, так как родились раньше срока.
Главное это как развивается малыш. Повторите НСГ в 6 месяцев.
По поводу тремора, он возникает на фоне незрелости нервной системы, это считается нормальным, учитывая накануне то, что реьенок испытал стресс, был длительный плач. Данный тремор может усиливаться на фоне эмоций, во время еды, после сна.
Он проходит самостоятельно с возрастом.
Противопоказанием к прививке это не является.
По поводу поднимания пальчиков, в этом ничего опасного нет, каким то плохим симптомом, признаком гипертонуса не считается.
Выполняйте регулярно ЛФК, курсы массажей раз в квартал, этого будет достаточно.
Всё время проводите на полу, на коврике.
Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ. А когда примерно начинается опора на стопу? Меня смутило, что при осмотре в 4мес невролог ждал от неё шагов, но ведь этот рефлекс угасает к 2 мес, если я не ошибаюсь. А до 5 мес физиологическая астазия-абазия. Но многие знакомые говорят, что в этом возрасте уже должен опираться на стопу.
Да, всё верно , шаговый рефлекс в этом возрасте уже угасает.
Опора на стопу проверяем ближе к 5-6 месяцам.
Принятый ответ
Добрый день, по НСГ ничего критичного нет, что касаемо трясущихся ручек, это признаки возбуждения нервной системы, трясутся они сейчас при эмоциях, не на постоянной же основе верно?
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ. Да, если расстраивается при плаче трясутся. В спокойном состоянии нет. Просто раньше такого не было. И вообще боюсь теперь куда-то с ней идти, раз такая реакция на новую обстановку.
Мария, вообще не берите в голову, как мама 2 детей скажу и как врач, что такое бывает со всеми детьми, наоборот потихонечку выходите в люди! Так как затем пойдете куда -то, если ребенок будет только "домашний" у ребенка будет стресс, приучайте, помните - что ребенок появился в вашей жизни, то есть вы должны жить прежней жизнью, ходить и по делам, и в гости и чтоб к вам приходили. Это никакой не мед отвод от вакцинации, данное трясение ручек да и подбородка при сильном плаче у детей в норме может до 2-3 лет сохраняться, не переживайте! а в вашем возрасте еще чаще бывает в связи с незрелостью нервной системы, к году будет проходить потихонечку это все!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, успокоили) Подскажите ещё, пожалуйста, про опору на ноги, а то читаешь в интернете, так там страшилки всякие( очень переживаю за всё, так как родились раньше срока.
опора на ножки может быть нарушена, в связи с тем, что малыш поджимает уже в этом возрасте ножки к себе, это не признак заболевания, но на очный осмотр в 6 мес покажитесь, чтоб оценили тонус и рефлексы, чтоб если что - то не так - направили вас снова на массаж. Но критичного в вашей истории ничего нет, это не признак болезни, не пугайтесь!
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо за такие живые ответы) можно ещё спрошу про вздрагивания. До сих пор как ручки может вскинуть, если пугается, например, когда просыпается. Это рефлекс Моро остаётся? Он когда должен угаснуть?
Добрый день, вы же все же почти на 1,5-2 мес недоношенные, то есть если ориентироваться по сроку гестации, то у вас все должно прошло угасать, рефлекс Моро у детишек угасает к 3-4 мес, также надо понимать, что его становится все меньше, это не одномоментно сразу за 1 день исчезает, а все идёт на спад. В общем случае в вашем возрасте просто только наличие рефлекса Моро никак не говорит о правильном, причём для переживаний именно про этому поводу никаких нет!
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца,делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо тремора вполне допустимо в этом возрасте можно попробовать магнивые ванны в целом противопоказаний для вакцинации не вижу.
Юлия Юрьевна, крайний раз гемоглобин был 112. На мальтофер была реакция, плакали вечерами как только давала.
По возможности проконтролируйте.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Если останется на том же уровне, нужно давать железо?
Нет, тогда контрол через 1-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тремор связан с перенесенной стрессовой ситуацией. В течение нескольких дней все должно пройти.
Купайте перед сном в ванной с добавлением магниевой соли.
Противопоказаний для вакцинации нет.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20189 ответов
- 28 Февраля 20203 ответа
- 6 Марта 20201 ответ
- 15 Мая 20203 ответа