Консультация эндокринолога /

Стоит ли принимать эутирокс — вопрос №2077852

135 просмотров

Впервые проблемы с щж появились в 2018 г во время первой беременности . Ттг было высоким , пила эутирокс и после родов примерно в течении 6 мес. После нормализации ттг гормон отменили . В 2021 г по данным узи поставили многоузловой зоб , делали тиб, оказалось все хорошо. С тех пор каждый год делаю узи и сдаю гормоны. Сегодня была на приеме у эндокринолога , протоколы осмотра прилагаю. Сказала очень низкий ферритин и железо, еще ттг повышенное. На самом деле препарат железа как то начала пить , но из за них жуткие запоры , а у меня хр. анальные трещины , поэтому пришлось их отменить.
Эндокринолог назначила эутирокс 75 мгк по 1/2 таб .
Хотела все таки послушать еще мнение , стоит ли с таким показателем ттг пить гормон или можно обойдись без него? И второй вопрос , если ли препараты железа , которые не дают побочки в виде запора.
Еще есть такая проблема , как большой вес. При росте 165 , вешу 87. И физ нагрузка есть (кардиотренировки), не ем после 6 вечера , убрала всю молочку , мучное, но от сладкого полностью не могу отказаться (((за 2-3 мес ушло всего 2 кг. В чем может быть причина ? Что я не так делаю
Примечание: я на гв

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотиреоз . Многоузловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нет, прием тироксина вам не показан и принимать его не нужно. У вас гормоны в норме, норма ТТГ 0,4-4,0, даже субклиничесеского гипотиреоза нет.

ТТГ и т4св контроль раз в год
Узи-контроль раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Для поднятия ферритина можно использовать легкодоступное железо от Солгар 25 мг, оно не вызывает запоров принимать два месяца, затем контроль ферритина- норма более 45
Не принимайте железо одновременно с молочными продуктами, железо будет плохо усваивается и это может быть причиной запоров, промежуток минимум 4 часа.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо огромное

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны в норме, не нужен тироксин. Контроль ТТГ через 2 мес. Так как кормите грудью обязательно приём йодомарин 200мкг в сутки. Витамин Д 2тыс МЕ в сутки постоянно. Препараты железа не все вызывают работу ЖКТ, а вам необходимо сейчас запасы восполнять. Норма ферритина от 45. Попробуйте тотема 1 амп 2 раза в день месяц с последующим контролем ферритина
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, контроль ТТГ, свТ4 1 раз в год, прием эутирокса не показан, норма ТТГ 0.4-4.0.

АТ-ТПО в норме, аутоиммунный процесс исключён.

По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 12 см3, норма до 18, описаны узелы маленькие, контроль через 6 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за размерами, контурами, изменениями.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.

Пункция не показана.

Йод 200 мкг принимается во время всего периода лактации.

Ферритин норма выше 45, можно принимать Ферретаб 1 т 1 раз в день месяц , далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Если есть запоры, то препарат принимайте через день, это минимизирует влияние на ЖКТ и так же будет поднимать запасы железа.
Для нормализации стула важно следить за питьевым режимом 30-40 мл воды в день на кг массы тела .
В рационе должна присутствовать клетчатка , овощи , зелень , киви , свекла , тыква , чернослив.

Вес может стоять из-за того, что не восполнили дефициты, замедлен метаболизм, а так же из-за того на данный момент ГВ, идет влияние пролактина на организм.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо огромное. Кальцитонин сдавала в том году , было 2.30 мг/мл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность при гипотиреозе
3 сентября 2019
Евгения
Вопрос закрыт
ТТГ 0,6 после лечения гипотиреоза
24 мая 2023
Александра
Вопрос закрыт
Похоже ли на шизофрению?
3 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам, пожалуйста
21 декабря 2023
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел