Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе и сыпь похожая на крапивницу по всему телу — вопрос №2080444

173 просмотра

Здравствуйте! Беспокоила сыпь уже 1.5 года похожая на крапивницу по всему телу. Раньше уходила на антигистаминных, сейчас они почти не помогают. Раньше крапивницу связывала с лимонной кислотой, сейчас высыпает практически со всех продуктов. Аллергии на лимон нет, но igE общий высокий: 471ед при норме <100. Изредка опухает даже губа. Прошла обследования:

1) ФГДС: эндоскопическая картина поверхностного гастрита. В просвете 12п. кишки в умеренном количестве желчь.

2) УЗИ брюшной полости:
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: контуры неровные, чёткие, эхоструктура умеренно диффузно неоднородная за счёт линейных и точечных гиперэхогенных включений. Эхогенность железы средняя,
ЖЕЛЧНЫЙ: перегиб.
ОСТАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ БРЮШНОЙ В НОРМЕ.

3) УЗИ с функцией желчного:
После желчегонного завтрака сливки 100мл. через 40 минут желчный пузырь сократился на 11%. Заключение: гипофункция желчного пузыря.

4) Анализ КОПРОГРАММА пишу только отклонения:
остатки непереваренной пищи - обнаружены
жир нейтральный - единичные
жирные кислоты - единичные
соли жирных кислот - в небольшом количестве
раст.клетчатка непереваренная - в небольшом количестве
раст. клетчатка переваренная - в единичные
слизь - в небольшом количестве
эпителий цилинд - единичные
эпителий плоский - единичные
лейкоциты - единичные
простейших и гельминтов не обнаружено
5) Анализ КРОВИ: только отклонения:
Лейкоциты: 4.10 (при норме 4.5-11)
Лимфоциты АБС 0.94 (при норме 1.26-3.35)
Хеликобактер igA - не обнаружен
Хеликобактер igG - 10.34 (при норме <5)
липаза, альфа-амилаза, АЛТ,АСТ, билирубины - в норме


После курса таблеток: омез, дюспаталин, креон, линекс-форте, улькавис, тримедат, альфа-нормикс + стол №1
Итог: улучшения нет по аллергии, начал болеть живот слева снизу. И появился запор.

Доктор прописал теперь омез, метеоспазмил, альфазокс, креон, фитомуцил, ганатон, хофитол + Диету №5 и озонотерапию внутривенно. Я не уверена что мне всё это нужно. Аптекарь с такой же проблемой у дочки сказала что надо принимать магний, аллохол, желчегонные артишок.

Подскажите, в моей ситуации какое назначение в связи с моей ситуации вы бы дали? Уже 3-4 дня болит слева внизу живот. Диету нарушила 1 раз съела шоколад. Запор остаётся. Крапивница тоже. Она может быть связана с желчным?

Возраст: 19

Хронические болезни: Панкреатит в детстве, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Зарина
По ФГДС признаки гастрита, то, что в двенадцатиперстной кишке желчь при проведении ФГДС - допустимо, так как в момент проведения исследования повышается внутрибрюшное давление, есть позывы к рвоте и все эти явления обеспечивают ретроградный заброс содержимого. По узи брюшной полости ничего критичного нет. В клиническом анализе крови тоже без значимых отклонений, хеликобактер пилори igG обнаружен, так как организм ранее встречался с инфекцией и сохранился иммунитет, что и отражают иммуноглобулины. igА - не обнаружен, указывает, что в данный момент времени хеликобактера в организме нет. Препаратов назначали много, это спровоцировало своего рода нарушение работы кишки и всей ЖКТ, нарушение функционального характера, ухудшение моторно-эвакуаторных функций органов.
По рекомендациям: убрать все препараты, восстановить моторику органов ЖКТ нормокинетиками: Спарекс или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели и Форлакс по 1 пак 2 раза в день до еды курс 3 месяца. Достаточный питьевой режим, двигательный режим, употребление растительной клетчатки в большем количестве (овощные супы, курага, чернослив)
Причину крапивницы достаточно сложно установить, она бывает идиопатической, бывает на фоне гельминтозов, патологий щитовидной железы, при целиакии.
рекомендую вам
- выполнить анализ крови на определение уровня гормонов ТТГ Т3 ,Т4, АТ к ТПО,
- кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп
-консультация аллерголога -иммунолога, проведение аллерго-проб.
Проблемы с желчным пузырем не вызывают крапивницу
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Кал на паразиты сколько раз сдавали?
Кровь на эхинококк, трихинеллы, токсокары сдавали?
Дуоденальное зондирование проходили?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, кал сдавала только один раз, все остальное не сдавала и не проходила
Инфекционист, Гепатолог
Для полного исключения паразитов, с учетом анализов рекомендую сдать: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Органы ЖКТ и крапивница НЕ связаны. По поводу крапивницы - консультация доказательного аллерголога.

Далее: с учетом жалоб можно рекомендовать восстановление стула. Достаточно только применения тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед. Все остальные препараты для ЖКТ отменить!

По обследованиям органической патологии ЖКТ у вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови и аденоиды
27 декабря 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Кровоизлияние в глаз
17 марта 2023
sstukalina@mail.ru
Вопрос закрыт
Чему свидетельстую такие показатели?
10 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 января 2024
Ирина, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград