Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2088532

Что вас беспокоит?

Анализ кала грудничка

Ребёнку почти 2 месяца. При рождении: рост - 53, вес - 3920. В месяц: рост - 57, вес - 5720. Вскармливание грудное, по требованию. Из жалоб: повышенное газообразование, частые срыгивание (иногда обильно, редко - фонтаном). В основном - от натуживания. Стул жидкий, но не пенистый. Если использовать крем под подгузник, опрелости нет. Без крема была сильная опрелость. В 3 недели появилась сыпь на лице, голове и груди. Педиатр сказала, что это дерматит от аллергии или кишечника. Дерматологи поставили неонатальное акне + себорейный дерматит. Педиатр назначила сдать анализ кала на углеводы и сделать копрограмму. Вот результаты. Помогите с расшифровкой, пожалуйста.

29 Апреля 2024·Просмотров: 167·Яна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребенка копрограмма без воспалительных изменений. Нет белка , нет бактерий, нет лейкоцитов и слизи . Также реакция на скрытую кровь и углеводы у вас отрицательные. Значит в кишечнике абсолютно нет элементов брожения и воспаления. Йодофильная флора допускается в норме. Анализ абсолютно хороший.
На данный момент для снижения газообразования и натуживания можете использовать ветрогонные препараты ( Боботик, Эспумизан, сабсимплекс) перед каждым кормлением.
Выкладывать на животик перед кормлением
Носить столбиком 30 мин после кормления
Для облегчения отхождения газов использовать трубочки Винди или позу живот к животу.
Срыгивания в норме должны быть. Норма до 2 ст ложек за один раз . Для профилактики срыгиваний при смене положения , поднимать на руки ребенка через бок( сначала со спинки на бок и далее на себя берём малыша )
Прибавки у вас более чем хорошие.

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма без воспалительных изменений, лейкоциты в норме до 20.

Вес у Вас хороший, значит срыгивания физиологичны.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии. Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, детки тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки.
Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализа в пределах возрастной нормы

Можно фото сыпи?
Ребенок на ив или гв?
Как часто сригваня?

Надежда Александровна, здравствуйте.
Ребёнок на грудном, в тексте я это указала.
Фото загрузила. Первые 4, как было в начале, и ещё 4, как сейчас.
Срыгивает часто, но я думаю, что причина ещё может в переедании (много молока) и в заглатывании воздуха, потому что с прикладыванием у нас пока не выходит: чмокает, щёлкает, сползает на сосок.

По фото у вас акне новорождённых и атопический дерматит
Поэтому, это особенность строения кожи и здесь главное уход за кожей - Использование эмолентов
Не связано с питанием

Также, если есть возможность, пригласите консультанта по грудному в вскармливанию домой. Он проверит форму Сосков, как прикладывается ребёнок,как захватывает сосок и короткая ли уздечка у ребёнка – поможет вам решить проблему

Срыгивания связаны с возрастными анатомо-физиологическими особенностями ребёнка раннего возраста, а также незрелостью его центральной нервной системы.
Срыгнуть ребёнок ещё может из-за того, что : «много» съел, излишки выйдут , но переесть из груди невозможно!!!!! Если сглотнул воздух, (плакал много, соска)
Если после кормления, взяли ребенка на руки и надавили слегка на область верхней части живота
Если при смене подгузника высоко и резковато подняли ножки вверх, а ребёнок, например, только что прикладывался у груди.
Лучше всего отхождение воздуха происходит, если уложить малышку на левый бочок или в положении с приподнятым головным концом

Надежда Александровна, атопический? Или себорейный, вот эти жёлтые корочки и шелушения? Эмолентом мажу.
По поводу гв, соски - хорошие, не плоские. Старшего кормила до полутора лет. С уздечкой тоже всё в порядке, стоматолог проверял. Но по поводу консультанта тоже думаю обратиться.

Сложно сказать,
Нужно смотреть другие участки тела. Зуд есть? Дерматолог осматривал?

Надежда Александровна, зуда нет. На других участках всё чисто. Дерматологи смотрели только по фото, не очно.

Лечение одно – эмоленты

Надежда Александровна, да, мы добавляем в ванну липобейз, моем и подмываем малыша синдетом от Ля Рош, мажу его эмолентом этой же фирмы.

Идеально

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, лактазной недостаточности нет

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.