Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2090061

Что вас беспокоит?

Непроходимость носослезного канала у малыша.

Доброго времени суток. У малыша с рождения непроходимость слёзного канала. Сейчас нам 4 месяца, после 3 месяцев лечения каплями и массажем все таки сделали зондирование. Спустя две недели ситуация не изменилась. Слеза стоит , а как только перестали капать антибиотик ещё и начал появляться вновь «гной». Не сказать , что прям очень страшно и много, в целом ватным диском убираем и глазик бывает даже чистый по пол дня. Доктор сказал , что у нас проблемный канал, «кривой» и что очень тяжело она его проходила. Делать вновь зондирование, мы не готовы(пока). Есть ли шанс , что канал расширится сам ближе к году? Может ли мы понаблюдать ещё? Не готовы мы с папой, слушать 15 минут дикий ор нашего ребёнка и при этом, после ни каких гарантий , что поможет! Как сказал врач ? Надеяться , что пройдёт! Готовы сделать зондирование в более позднем возрасте, но лучше с наркозом!

Нет
29 лет
30 Апреля 2024·Просмотров: 335·Анна

Принятый ответ

Добрый день , лучше сейчас пролечиться каплями с противовоспалительным противоотечным компонентом комбинил, они разрешены с 2 лет , в вашем случае используются по необходимости.
Капли капать 4р/день 7 суток. Пробуем смотрим динамику .

Принятый ответ

Здравствуйте вы сейчас делаете массаж? Какие капли используются?

Иван Александрович, тобрекс уже прокапали, 7 дней.Сейчас ничего не капаем.
Массаж начали делать на третий день после зондирования, последние дни не трогаем, так как ребёнок уже не даётся.

Надо провести пробу на непроходимость слезного канала

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по мере роста ребеночка может и канал стать менее "кривым" и проходимость восстановится. Пока продолжайте делать массаж, чтобы слеза не застаивалась и не присоединилась инфекция. Рекомендую сначала протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. После зондирования может эффект проявится через 3-4 недели, понаблюдайте пока.

Анастасия Олеговна, окомистин , бактавит все знакомые капли. Перед зондированием пузырьков 5 таких было. Да промываем и фурацилином, делаем массаж. Только последние дни дали немного забыть ребёнку, он уже устал сам, боится вида ватного диска и массажа.

Эти капли безопасны, их можно долго капать. Цель - не допустить застоя слезы и присоединения инфекции. Пока придется массаж и капли с антисептиком, все это делать на постоянной основе пока:
либо не заживет все в канале, если во время зондирования была травмирована слизистая, после этого может восстановится проходимость;
либо ребенок не перерастет сужение канала;
либо до следующего зондирования.
И если зондирование не было эффективным, важно исключить заболевания носоглотки. Лор врач должен посмотреть, нет ли по его части проблем, которые мешают нормальному оттоку слезы.

Здравствуйте. Да, по мере роста ребеночка может и канал стать менее "кривым" и проходимость восстановится. Пока продолжайте делать массаж, чтобы слеза не застаивалась и не присоединилась инфекция. Рекомендую сначала протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. После зондирования может эффект проявится через 3-4 недели, понаблюдайте пока.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно не просто непроходимость носослезного протока, а анатомическое сужение-этот момент с ростом может улучшиться.
Пока капайте антисептики, их можно капать длительно пока есть выделения и слезостояние.

Вера Анатольевна, как это проверить? Нам даже тест не делали на непроходимость.

Есть специальная проба Веста. Проводится окулистом на приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вполне возможно, что у ребенка не непроходимость, а сужение носослезного протока и ранее было именно сужение. А перед зондированием делали пробу на проходимость носослезных путей?
Если есть судно е, то, конечно, когда ребенок будет расти будет расти и расширяться и сам проток

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.