Консультация гепатолога /

Прошу подсказать — вопрос №2092160

106 просмотров

По УЗИ видят начальный жировой гепатоз печени. По МРТ видят гемангиому печени. Про гепатоз не пишут. По анализам все хорошо. Также пишут диффузные изменения поджелудочной железы. Насколько диффузные изменения поджелудочной железы опасны? В каком состоянии печень по результатам? Как подлечиться? Как часто проходить УЗИ органов брюшной полости? Как в целом состояние моего здоровья по результатам обследования?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Инфекционист
Нина, здравствуйте! По анализам крови отклонений у Вас не выявлено. В отношении жировой инфильтрации (гепатоза) МРТ более чувствительная методика, в то время как УЗИ - метод оператор-зависимый (эхогенность оценивает человек), так что я бы больше доверяла заключению МРТ о том, что гепатоза у Вас нет.
Диффузные изменения поджелудочной железы не опасны, чаще всего под подобным заключением кроются нормальные возрастные особенности.
По анализам печень в норме, лечения не требуется.
С учётом того, что выявлена гемангиома, необходим контроль её размеров по УЗИ через 6 месяцев, при отсутствии быстрого роста далее 1 раз в год.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Общие анализы крови у Вас хорошие.
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, это изменения возрастные, формируются на фоне питания, приема лекарственных препаратов, бадов, алкоголя и прочих факторов. Такие изменения есть у каждого второго, это не патология.
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, причины образований гемангиом не известны.
Учитывая небольшие размеры, требуется динамическое наблюдение, выполнение УЗИ ОБП через 6 месяцев, а далее 1 раз в год (контроль роста).
Медикаментозная коррекция Вам не требуется, достаточно разумной физической активности +средиземноморский тип питания.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Общие тесты работы печени в норме.
Пока достаточно разумной диеты и физкультуры, прием Урсосан по 500мг а ночь - 3 мес из-за густой желчи.
Доп стоит сделать ИФА крови на сумм антиела к гепатиту В и С, антитела g к описторх, эхинококк.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Изменения доброкачественные и обратимые.
По поводу печени:
Гепатоз этоЭто обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст)-сейчас вам не показано:
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

По желчном: есть признаки застоя, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

По ПЖ: для оценки ее функции сдается панкреатическая эластаза кала
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! по результатам обследований - нарушение обменных процессов в печени по типу нарушения жирового обмена - жирового гепатоза и изменения метаболического характера а в поджелудочной железе. Застой желчи в желчном пузыре. Доброкачественное сосудисто образование в печени - гемангиома нуждается в контроле через 6 месяцев после выявления. С целью уточнения характера патологии печени и поджелудочной железы рекомендую выполнить клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрорамму. Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследования? Какой у Вас вес тела ? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Анализы предоставленные Вами без патологии. По УЗИ ОБП существенной грубой патологии тоже нет. Если жалоб нет - то лечения никакого не требуется. Гемангиома есть но тоже под большим вопросом. Рекомендую в динамике через 1 год в динамике сделать МРТ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхокардиография сердца, заключение
31 января 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария