Консультация невролога /

Протрузия и грыжа в пояснице — вопрос №2093536

205 просмотров

Неделю назад проснулась и поняла, что не могу встать с кровати - очень резкая боль в левой ягодице. Боль только в ней, где грушевидная мышца, при этом ходила медленно, но нормально. Без онемения и тд. Через сутки боль уменьшилась на 60% и стала иногда стихать или наоборот увеличиваться. Становится больно когда долго сижу, отвожу ногу назад, прижимаю колено к себе. Ощущение как будто болит именно мышца, как будто очень сильно перенапрягла ее. После аппликатора Кузнецова становится легче на 90% но недолго. Сходила на массаж и боль полностью ушла на 3 суток. Сейчас опять вернулась. К неврологу запись только на следующей неделе, я заранее сделала Мрт поясницы - есть протрузия и грыжа. Теперь вся на нервах потому что всю жизнь посвятила танцам, если их запретят, то даже не знаю что делать. В интернете много ужасов, поэтому стараюсь не читать

Возраст: 25

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результат исследования.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила
Невролог
По результату МРТ есть изменения, которые незначительно, но оказывают давление на структуры спинного мозга, это может давать болевой синдром.
Обычно лечение начинают консервативно (при отсутствии аллергий и противопоказаний) с приема нпвс (аркоксиа 90 мг 1 табл 1 р/д 7 дней), омепразол 20 мг 1 к 1 р/д 14 дней, миорелаксант (мидокалм 150 мг 1 табл 2 р/д 10 дней), местно использование мазей содержащих нпвс, пластырь Версатис ( при отсутствии аллергии на лидокаин). Проведение ЛФК ( медленно, плавно, без рывков и поднятия тяжести), массаж и физиопроцедуры при отсутствии противопоказаний.
При стойком болевом синдроме применяют прегабалин (рецептурный препарат)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста МРТ результат и напишите
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Грыжа и протрузия есть, но без компрессии корешка, поэтому тут дело может быть и не в них, скорее всего у вас синдром грушевидной мышцы, нужно делать упражнения на ее растяжку, можете посмотреть на youtube.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Клиент
Марина Алексеевна, а подскажите, я последние 5 лет занимаюсь на пилоне. Без сложной акробатики, и вообще сильно стараюсь не делать чего-то сверх гибкого и опасного. С такими проблемами в спине я могу продолжать заниматься? Когда боль пройдёт
Невролог, Рентгенолог
Да, можете продолжить заниматься
Невролог
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузия, которые имеют влияние на спинной мозг, это может давать болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.

После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), ЛФК, бассейн, йога, пилатес.

Танцевать можно, но вне обострений. Противопоказаны танцевальная акробатика и профессиональные бальные танцы (не рекомендую,так как в них есть резкие повороты туловища).
Принятый ответ
Невролог
Если все же занимаетесь профессиональными танцами, то обязательно тейпирование.
Невролог
Здравствуйте. На МРТ описан остеохондроз, протрузии и грыжа до 5ми . Причем, в сравнении от 2021года - без отрицательной динамики. Все эти изменения формируются длительное время, связаны с образом жизни, работы, нагрузками, наследственностью. Эти изменения сами по себе не «болят», имеются практически у всех людей с определенного возраста, их не «вылечит». Необходимо профилактировать прогрессирование остеохондроза, увеличение грыж и протрузий.
Для этого: делать ежедневно ЛФК, курсы массажа мышц спины, ног, спать на ортопедическом матрасе, не поднимать тяжести, плавать, кинезиотейпирование при болевых ощущениях и при нагрузках двигательных.
Танцевать можно и нужно, но очень резкие движения (латино, почато) не очень полезны.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Эта грыжа не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений обычно необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины, т к вы итак занимаетесь, то естественно это вам не противопоказано. Добавьте силовые упражнения или плавание.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Если массаж приносит облегчение, тоже противопоказаний нет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ?По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей ничего страшного нет по лечению порекомендовала бы Миорелаксанты т Мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц если нет пониженного давления лучше вместо Мидокалма т сирдалуд 2 мг на ночь -3 недели после еды
Втирать финалгель мазь в поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс обязательно если найдёте кинезиотерапию ( Хорошо ежедневную гимнастику , исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,курс иглорефлексотерапии для того чтобы расслабить мышцы,курс физиотерапии на поясничный отдел позвоночника после (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит в области правой лопатки
5 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Грыжа L5-S1, ретролистез L5 у ребенка 11 лет
21 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что означают результаты анализов
16 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Головокружение..скачки давления..то низкое то высокое.
15 мая 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Спазм пальцев руки после сна
18 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна