Консультация невролога /

Протрузия и грыжа в пояснице — вопрос №2093536

190 просмотров

Неделю назад проснулась и поняла, что не могу встать с кровати - очень резкая боль в левой ягодице. Боль только в ней, где грушевидная мышца, при этом ходила медленно, но нормально. Без онемения и тд. Через сутки боль уменьшилась на 60% и стала иногда стихать или наоборот увеличиваться. Становится больно когда долго сижу, отвожу ногу назад, прижимаю колено к себе. Ощущение как будто болит именно мышца, как будто очень сильно перенапрягла ее. После аппликатора Кузнецова становится легче на 90% но недолго. Сходила на массаж и боль полностью ушла на 3 суток. Сейчас опять вернулась. К неврологу запись только на следующей неделе, я заранее сделала Мрт поясницы - есть протрузия и грыжа. Теперь вся на нервах потому что всю жизнь посвятила танцам, если их запретят, то даже не знаю что делать. В интернете много ужасов, поэтому стараюсь не читать

Возраст: 25

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результат исследования.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По результату МРТ есть изменения, которые незначительно, но оказывают давление на структуры спинного мозга, это может давать болевой синдром.
Обычно лечение начинают консервативно (при отсутствии аллергий и противопоказаний) с приема нпвс (аркоксиа 90 мг 1 табл 1 р/д 7 дней), омепразол 20 мг 1 к 1 р/д 14 дней, миорелаксант (мидокалм 150 мг 1 табл 2 р/д 10 дней), местно использование мазей содержащих нпвс, пластырь Версатис ( при отсутствии аллергии на лидокаин). Проведение ЛФК ( медленно, плавно, без рывков и поднятия тяжести), массаж и физиопроцедуры при отсутствии противопоказаний.
При стойком болевом синдроме применяют прегабалин (рецептурный препарат)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста МРТ результат и напишите
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Грыжа и протрузия есть, но без компрессии корешка, поэтому тут дело может быть и не в них, скорее всего у вас синдром грушевидной мышцы, нужно делать упражнения на ее растяжку, можете посмотреть на youtube.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Клиент
Марина Алексеевна, а подскажите, я последние 5 лет занимаюсь на пилоне. Без сложной акробатики, и вообще сильно стараюсь не делать чего-то сверх гибкого и опасного. С такими проблемами в спине я могу продолжать заниматься? Когда боль пройдёт
Невролог, Рентгенолог
Да, можете продолжить заниматься
Невролог
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузия, которые имеют влияние на спинной мозг, это может давать болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.

После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), ЛФК, бассейн, йога, пилатес.

Танцевать можно, но вне обострений. Противопоказаны танцевальная акробатика и профессиональные бальные танцы (не рекомендую,так как в них есть резкие повороты туловища).
Принятый ответ
Невролог
Если все же занимаетесь профессиональными танцами, то обязательно тейпирование.
Невролог
Здравствуйте. На МРТ описан остеохондроз, протрузии и грыжа до 5ми . Причем, в сравнении от 2021года - без отрицательной динамики. Все эти изменения формируются длительное время, связаны с образом жизни, работы, нагрузками, наследственностью. Эти изменения сами по себе не «болят», имеются практически у всех людей с определенного возраста, их не «вылечит». Необходимо профилактировать прогрессирование остеохондроза, увеличение грыж и протрузий.
Для этого: делать ежедневно ЛФК, курсы массажа мышц спины, ног, спать на ортопедическом матрасе, не поднимать тяжести, плавать, кинезиотейпирование при болевых ощущениях и при нагрузках двигательных.
Танцевать можно и нужно, но очень резкие движения (латино, почато) не очень полезны.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Эта грыжа не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений обычно необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины, т к вы итак занимаетесь, то естественно это вам не противопоказано. Добавьте силовые упражнения или плавание.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Если массаж приносит облегчение, тоже противопоказаний нет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ?По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей ничего страшного нет по лечению порекомендовала бы Миорелаксанты т Мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц если нет пониженного давления лучше вместо Мидокалма т сирдалуд 2 мг на ночь -3 недели после еды
Втирать финалгель мазь в поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс обязательно если найдёте кинезиотерапию ( Хорошо ежедневную гимнастику , исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,курс иглорефлексотерапии для того чтобы расслабить мышцы,курс физиотерапии на поясничный отдел позвоночника после (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протрузия в ШОП
9 марта
Анна, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва