Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Добрый день, В декабре я начала лечение тк поставили синдром Жильбера и был повышен билирубин до 35. Выписали урсосан пить 2 месяца. Препарат не подощел, начались боли в животе, 1,5 месяца пропила и потом отменила препарат. Начались боли в желудке. Врач выписал пантопразол на 1 месяц, помогло. Но через 2 месяца вновь появились неприятные ощущения в желудке натощак и ночью. Жду фгдс, который будет через месяц, но хотела уточнить что это может быть предположительно. Когда начинаю пить креон 10 000 3 раза в день, все симптомы уходят, как только перестаю принимать симптомы возвращаются.
Здраствуйте, попробуйте заменить урсосан на одекромон 1 таб 3 раза в день до еды.
А почему ЭГДС так долго только через месяц, я бы рекомендовал вам в ближайшее время сделать!
Могут быть эрозии в желудке, может быть язва дпк или желудка, может быть активный гастрит, без ЭГДС этого не узнать!
А УЗИ ОБП свежее прикрепите
Дмитрий Игоревич, спасибо, по узи все в порядке, мне не выдали на руки результаты.
ФГДС к сожалению, раньше не получается сделать, очереди в той локации, где я сейчас живу,
Просто лечение будет зависеть от того что доктор напишет на ЭГДС.
Нольпаза 20 мг 1таб до еды утром принимайте пока на ЭГДС не сходите.
Дмитрий Игоревич, спасибо, а пантопразол может подойти как замена? Я живу вне РФ, этот препарат мне выписан, а вот тот, что вы написали нет.
да это одно и тоже ( но рекомендовал бы именно под названием нольпаза )
Принятый ответ
Тогда подойдет!
Дмитрий Игоревич, спасибо!
Здравствуйте! Синдром Жильбера это доброкачественное, генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется нехваткой ферментных систем, для перехода одного билирубина "плохого в" хороший ". Синдром Жильбера не требует никакой медикаментозной коррекции, особенно при показателях до 50. Урсосан, который Вам назначен, не лечит синдром Жильбера, так как у него нет точки приложения к данной проблеме. Возникновение боли связано именно с этим препаратом, так как все УДХК (урсосан, урсофальк) являются препаратами желчных кислот и активируют перистальтику кишечника, вызывая боль, газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула. Так же УДХК (урсосан, урсофальк), способны провоцировать так называемый ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок с образованием эрозий.
Сейчас Вы можете продолжать ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании любым спазмолитиком (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа), до проведения исследования.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, а креон стоит принимать? или это не нужно в моем случае?
У Вас нет показаний к применению ферментных препаратов.
Анна Сергеевна, спасибо. Жаль что я не проконсультировалась до приема препарата, видимо он мне и добавил всех хлопот. Потому что ничего не болело до. Спасибо огромное!
К сожалению, это распространенная проблема (назначение урсосана).
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо, а если подтвердиться ваше предположение, это можно будет исправить медикаментозно только? Или это может само пройти?
Не совсем поняла, что подтвердится? Заброс желчи в желудок? Эрозии в желудке?
Анна Сергеевна, я имею в виду ДГР, это ведь можно будет исправить без операций?
Это лечится медикаментозно, плюс любые забросыто повод к модификации образа жизни. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Сама отмена УДХК (урсосан, урсофальк) уже может способствовать прекращению заброса желчи в желудок.
Оперировать ничего точно не нужно).
Анна Сергеевна, спасибо, все понятно! Спасибо еще раз за развернутый ответ, буду ждать своего фгдс для вердикта окончательного.
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201913 ответов
- 16 Июня 202018 ответов
- 29 Июня 202014 ответов
- 28 Ноября 202014 ответов