Консультация ревматолога /

ВЭБ расшифровать анализы — вопрос №2121415

127 просмотров

Помогите расшифровать анализы по ВЭБ. Обострение или носительство? Надо ли лечить ВЭБ? ДНК ВЭБ пцр слюна 2.9*10^4 . Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM - отрицательно (кровь), Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG =положительный КП 24.48 (референс 0.00 - 0.79 ) . Индекс авидности = 88.18 % высокоавидные антитела. 8 месяцев сухость во рту, ком при сглатывании слюны (пустой глоток), лор ставит хр фарингит, хр тонзиллит, горло не болит, температуры не было. Но глотка сухая, сосудистая, красноватая, небные дужки с блеском. Присоединялась несколько раз условно-патогенная Флора и Кандиды 10^5. Лечилась местно , воспаление не уходит. Только ситуация ухудшается, стоматолог говорит от лор-лечений дополнительно нарушилась Флора. Невролог была, гастрология на контроле. Есть анемия , гемоглобин 100-110. Анализы прикрепила.

Возраст: 48

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM указывают на активность процесса, они у Вас отрицательные.
IgG к капсидному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данным вирусом. Количество антител не имеет значения, они просто есть. Авидность антител высокая указывает на то, что первичная встреча с ВЭБ произошла у Вас давно.
Выявление ДНК ВЭБ в слюне является вариантом нормы, неактивное носительство, никаких симптомов не вызывает. Лечение ВЭБ не требуется.

На счет сухости во рту я рекомендую дополнительно проконсультироваться с ревматологом (для исключения синдрома Шегрена).
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! ??Подскажите , достаточно ли вот этих анализов, которые я уже сдавала для исключения синдрома Шегрена: фибриноген, ревмо-фактор, мочевая кислота, с-реактивный белок, антистрептолизин - были в норме. Я их прикрепила. А так же МРТ шеи без контраста, там слюнные железы описаны в норме. Тоже прикрепила. Какие еще есть отклонения для данного синдрома Шегрена? Что посоветуете сдать? Я в совсем малюсеньком городе, тут проблема со врачами. Спасибо, буду благодарна. Я курю- это может быть причиной?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По прикрепленным анализам крови коме снижения гемоглобина и реактивного повышения тромбоцитов на этом фоне нет никаких отклонений. Синдром Шегрена могу только заподозрить, т.к. случаев в практике было таких несколько, но обследования на него специфические назначает ревматолог, это не в компетенции инфекциониста. При синдроме Шегрена может быть сухость глаз, носа, проблемы со стулом на фоне поражения поджелудочной железы (но не всегда). Можно здесь на сайте задать также вопрос в раздел ревматологам, Вам подскажут можно его подозревать или нет.
У меня по крайней мере возникла такая мысль.
Курение сухость тоже может давать.
Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствйуте! По анализам хроническая латентная ВЭБ-инфекция, Вы заразились давно, сейчас вирус не активен и не связан с Вашими симптомами.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Ваша высокая авидность говорит о давнем перенесённой вами вэб инфекции, в данный момент лечения не требуется. Сейчас актуален мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, я загрузила посев из ротоглотки и свежую кровь. Посмотрите пожалуйста, что скажете? мазок сдаю уже 3 раз, Флора постоянно меняется и видно, что много патогенной флоры, на верхних границах. До этого высеивалась синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa 10^2-10^3(не лечила, сейчас ее уже нет)
И Кандида 10^5 (пролечила) 150 гр дифлюкан 1, 4, 7 день. На языке налет, стоматолог говорит «всю флору убъешь», ничего не лечи. Только пробиотики. А я вижу, что ситуация в горле «нагружена».
Инфекционист
Здравствуйте. Начните лечение внутримышечным раствором цефтриаксона по 1 г. 2 раза в день курс 10 дней, таб флюконазола 150 по 1 таб в день курс 14 дней
Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Антитела ВЭБ G будут положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что вирус инфицировал ваш организм. Лечение на данный момент не требуется. Население инфицировано этим вирусом в 95%. Эта инфекция может перейти в активную форму, для этого нужно сдать кровь ПЦР ВЭБ качественно. Вы сдавали только слюну на ПЦР?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Петровна, нет, еще кровь. Посмотрите ДНК ВЭБ пцр слюна 2.9*10^4 . Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM - отрицательно (кровь), Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG =положительный КП 24.48 (референс 0.00 - 0.79 ) . Индекс авидности = 88.18 % высокоавидные антитела.
Инфекционист, Терапевт
Эти анализы да, я видела. Сейчас активности у вас нет, М отрицательные
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это носительство, лечение ВЭБ не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать болит шея спереди и грудная клетка
12 октября 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Желтая кожа и склеры
1 февраля 2024
Номина
Вопрос закрыт
Адская боль при глотании
27 сентября 2024
Наталья, Усолье-Сибирское
Вопрос закрыт
Ощущения Ком в желудке
21 декабря 2024
Асия, Иркутск
Вопрос закрыт
Тонзиллит что может быть
4 февраля
Юлия, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр