Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2124455

Что вас беспокоит?

УЗИ признаки расширенных боковых желудочков

Здравствуйте! Сыну 2месяца 16 дней. Родился 20.02.2024г. Ребенок родился крупным вес 5160гр 59см. Беременность протекала нормально, в последние два месяца на 8м и 9м у меня были отеки и давление 135/80, 140/80 при рабочем 116/80. Скрининги показывали норму. В роддоме тоже все было в норме. Сегодня, 16.05.24г, узи показало признаки расширенных боковых желудочков, ускорение кровотока. Фото результата узи приложу, посмотрите, пожалуйста! Есть ли причины переживать? Лечится ли это? Опасно ли это для ребенка? Очень переживаю.

Аит гипотиреоз, тонзиллит, шейный остеохондроз
34 года
16 Мая 2024·Просмотров: 158·Мария, Астрахань

Принятый ответ

Здравствуйте, да, отклонения от нормы есть, норма передних рогов, тел до 4 мм, задних до 15 мм, чаще это бывает на фоне перенесённой гипоксии во время родов, мы в первую очередь смотрим на развитие малыша.
Как малыш набирает вес?
Удерживает головку?

Татьяна Владимировна, когда на руках головку удерживает достаточно хорошо, лежа на животе держит, но устает и плакать начинает, не любит лежать на животике. Вес в первый месяц не очень набирал, но ко второму месяцу вес набрали, кушать лучше стал. Мы на смешанном питании, после смеси срыгивает часто, может по 3-4 раза, смесь вперемешку со слюнями (началось слюнотечение), не каждый день много срыгивает, бывает дни, когда совсем немного выходит.

Поняла вас, по описанию всё в норме, пробуйте лежать на животике на фитболе.

Для ребёнка эти изменения могут быть опасны в том случае если есть нарушение оттока ликвора, это всегда сопровождается клиникой задержка моторного развития, длительный беспокойный плач, постоянно выбухающий родничок, обильное срыгивание, более 2 столовых ложек, прирост головы ща месяц более 2 см.
Если этого всего нет, значит не повышения ВЧД, ребёнку ничего не угрожает, постепенно показатели придут в норму, повторите НСГ через 2 месяца.

Татьяна Владимировна, прикрепила еще 2файла фото узи из роддома перинатальное гипоксическое поражение цнс, это гипоксия была? Связано с этим?

Да, была гипоксия, вот с этим может быть связано, не волнуйтесь, на малыше это не отражается, у каждого второго ребенка такие изменения на НСГ.

Татьяна Владимировна, благодарю Вас?

Принятый ответ

Здравствуйте, а жалобы какие то есть? Как развивается ребенок?

Юлия Юрьевна, жалоб особо нет. На руках головку удерживает достаточно хорошо, лежа на животе держит, но устает и плакать начинает, не любит лежать на животике. Вес в первый месяц не очень набирал, но ко второму месяцу вес набрали, кушать лучше стал. Мы на смешанном питании, после смеси срыгивает часто, может по 3-4 раза, смесь вперемешку со слюнями (началось слюнотечение), не каждый день много срыгивает, бывает дни, когда совсем немного выходит. Срыгивания беспокоят, т.к. не понимаю, с чем это связано. Во сне, под утро, или когда уже сон не глубокий, руки мешают спать, раскидывает их по голове, лицу, будит себя, это норма?

С изменения по нсг это не должно бать связано, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Касаемо срыгиваний нужна консультация гастроэнтеролога возможно понадобиться замена смеси, важно понимать что ребенок хорошо при этом набирает вес.

Юлия Юрьевна, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте! Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит. Срыгивания до 2ст ложек за раз являются нормой, проходят самостоятельно с вертикализацией ребенка

Анастасия Юрьевна, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширены передние рога боковых желудочков до 7,2 мм при норме до 4 мм
-расширены тела до 5 мм при норме до 4 мм
-расширены затылочные рога до 20 мм при норме до 15 мм
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
Динамика по НСГ отрицательная, поэтому стоит рассмотреть вопрос о назначении диакарба и аспаркама.
Ничего критичного нет, но лечение потребуется.

Ирина Анатольевна, возможно неудобное положение внутриутробно, лежал очень низко головой. Размеры после лечения уменьшатся или так же останутся увеличенными? Могут на учет к неврологу поставить в связи с этим? Это может быть причиной частых срыгиваний? После смеси бывает много, до 3-5раз иногда. Смесь вперемешку со слюной. После молока чуть меньше. Может ли данный диагноз быть противопоказанием к массажу

Показатели на фоне терапии, как правило, стабилизируются и улучшаются на первом году жизни. Изменения могут вызывать срыгивания.
Массаж делать можно и даже нужно.

Ирина Анатольевна, на узи выявили увеличение почек, это может быть взаимосвязано?

Расширения лоханок связано с перенесенной гипоксией.
Лечение по неврологии показано-могут улучшиться показатели и в почках

Ирина Анатольевна, благодарю!

Растите здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.