Несколько месяцев постоянная тошнота без рвоты — вопрос №2124550

Question

Несколько месяцев постоянная тошнота без рвоты — вопрос №2124550

Егор, Москва

546 просмотров

16 мая 2024

Около трех месяцев не проходит тошнота. Началась во время лечения тубоотита, лор назначил лечение каплями и антибиотиками. Поначалу была очень сильная, в течение двух-трех дней лежал, потом стала слабее. Тубоотит прошел, но тошнота не закончилась. Утром тошнит сильнее, со временем приглушается, с приемами пищи связать не могу, возможно, на голодный желудок хуже. Сама тошнота тоже волнообразная, иногда почти не чувствуется, иногда заметная.
4 года назад обнаружили полип, сибр, тогда болел бок. В этот раз на узи полип также был, на 1 мм больше, чем тогда. Также сдал кровь, ФГДС. Кровь в норме, на фгдс нашли только гастрит и рефлюкс, сказали, что ничего страшного там нет.
Гастроэнтеролог назначил омез-дср и ребамипид, сказал, что просто обострение гастрита. В течение двух недель наблюдался спад, потом резко снова стало хуже, сильная тошнота. Другой гастроэнтеролог выписал гепатрин, лецитин, мезим, линекс, основной диагноз дискенезия жвп. Затем также спад в течение 1-2 недель, потом снова хуже. Этот же врач поменял линекс на бифиформ, мезим на панзинорм (панзинорм нигде не нашел, пил микразим), выписал аллахол и желчегонный чай. Опять наблюдался некоторый спад, но после двух недель все еще тошнота не прошла.

Возраст: 21

Хронические болезни: гастрит, рефлюкс

Вопрос закрыт

гастрит

тошнота

рефлюкс

полип желчного пузыря

джвп

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Егор, 16 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, легкое головокружение бывает, возможно связано с тем, что большую часть дня за компьютером. Травм не было, слух сейчас в порядке.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 16 мая 2024

Терапевт

Учитывая ваш анамнез ( возникновение тошноты на фоне и тубоотита) и эпизоды головокружений, я бы не исключала поражение внутреннего уха ( как осложнения на фоне отита). Желательно пройти осмотр у невролога ( отоневполога). Попробуйте принимать препарат ядрами на по 50 мг 3 раза в день. Если отметите улучшение, то это может подтвердить это предположение. Как я понимаю билиарный сладж и холестероз желчного пузыря у вас не первый год. Тошнота в этом случае связана с погрешность в питании. Для профилактики образования камней нужно принимать Урсосан по 250 мг - 2 капсулы на ночь. Курсы по 2 месяца 2-3 раза в год. Соблюдайте диету 5 стол. Проверьте липидный профиль (холестерин и фракции).

Пожаловаться

Егор, 16 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, не совсем понял, что за препарат принимать?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 16 мая 2024

Терапевт

Извините, ДРАМИНА 50 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Егор, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, 2 недели уже пил омез-дср, еще 2 недели париет по утрам, урсосан тоже пил недавно. Вес 75кг. В последний раз гастроэнтеролог сказал, что по поводу тошноты стоит сходить к лору и к неврологу, так как все остальное, что на фгдс и на узи было, уже лечили.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

У вас дуодено-гастральный рефлюкс, в желудок обратно забрасывается пища из двенадцатиперстной кишки вместе с желчью ( желчь же в двенадцатиперстную кишку выделяется). ДГР дает тошноту.
Я вам рекомендую Ганатон 50 мг * 3 раза в день на месяц попробовать. Причина в ДГР и застое желчи ( эховзвесь в желчном) может быть.

Пожаловаться

Егор, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, ганатон попробую, но чем может быть обусловлено то, что все предыдущие лекарства тошноту так и не вылечили? Хотя они направлены на борьбу с тем же самым: дгр, застои желчи, дискенезия жвп и тд

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Я в списке препаратов у вас по лечению проведенному не увидела прокинетики вообще ( они стимулируют направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено, без забросов и тошноты).
Это- ганатон, итомед(итоприд, ретч), + даже хотя бы Мотилиум тоже с таким эффектом обладает.

Пожаловаться

Егор, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а ношпа помогает движению пищи? Пил ее несколько раз, от тошноты не помогла.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Нет, он только спазмы убирает, тошноту- нет

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
- по УЗИ есть застой желчи, так же заброс желчи в желудок, придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру, 4-5 разовое питание малыми порциями, рекомендую курсом желчегонные препараты Урсосан 250 мг 1 т 2 р/ день в течение 3-х месяцев.
Головокружений, боли в шейном отделе позвоночника нет? Возможно имеется вестибулярные нарушения после перенесенного отита.

Пожаловаться

Егор, 16 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, питаюсь дробно, урсосан недавно уже пил. Легкие боли в шейном отделе периодически бывают всю жизнь, так как врожденное искревление шеи имеется, на них уже внимание не обращаю. Насчет головокружений трудно сказать, каких-то сильных точно нет, разве что легкие, возможно из-за того, что большую часть дня за компьютером провожу. Так же и с головной болью.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Еще рекомендую с неврологом проконсультироваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота, головокружение, слабость

4 ответа

31 июля 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли в желудке на протяжении двух лет

2 ответа

8 сентября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Повышенный ГГТ 265

4 ответа

6 мая 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:37:43+03:00

Здравствуйте!
Похоже на дискинезию желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Отсюда тошнота.
Рекомендую вам:
1. Диета номер 5 по Певзнеру (диета - 50 процентов успеха лечения)
2. Эзомепразол 40 мг утром за 20 минут до еды - 1 месяц
3. Итоприд по 1т 3 раза в день - 1 месяц (улучшает моторику, убирает тошноту)
4. Урсодезоксихолевая кислота 500мгна ночь - 3 месяца
5. За полипом в желчном пузыре смотреть в динамике раз в год.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:37:50+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 16 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, тошнота усиливается после приема пищи?

Принятый ответ

Токторбаева Мадина Максутовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:39:29+03:00

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте !
Нет тошноты на голодный желудок ?

Принятый ответ

Демчук Татьяна Васильевна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:41:09+03:00

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, Егор. Тошнота сопровождается головокружением? Не было у вас черепно-мозговых травм? Слух сейчас не снижен?

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:43:37+03:00

Здравствуйте.
Полип в желчном пузыре.
Нужно будет динамическое наблюдение за ним по УЗИ раз в 6-12 месяцев.
Эхоазвесь в желчном пузыре.
Какой у вас вес??
По ФЭГДС у вас идет дуодено-гастральный рефлюкс, обратный заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок.
Вот главный виновник тошноты.
С тубоотитом тошнота не связана у Вас.

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды.

1)ИПП - Нексиум 40 мг утром натощак - в течении месяца.
2. Ганатон (ретч), чтобы тошноты не было и обратного заброса!!!- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели.
3. Урсосан - по весу. Какой вес у вас?
Урсосан 10 мг на кг идет в расчете.
Если вы 50-60 кг- вам 500 мг перед сном.
Если от 70-80 кг- 3 капсулы -750 мг перед сном. На 2 месяца.

Желчегонный чай слабее урсосана, конечно.
И ганатон (ретч) обязательно добавьте к лечению, тошноту уберет