Постоянная усталость — вопрос №2131526

Question

Постоянная усталость — вопрос №2131526

Екатерина

133 просмотра

19 мая 2024

Постоянная усталость, все время хочу спать , в голове мутность . Сдала анализы : ферритин 23, железо 14,8. Гемоглобин 12,3.Мне 35 лет , вес 62, рост 172. У меня анемия ? Какие лекарства пить ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

постоянная усталость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 23 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание, усталость и повышение СОЭ. Гемоглобин при этом может быть в норме - он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер курсом 2-3 месяца. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Екатерина, 19 мая 2024

Клиент

Уважаемый Михаил Николаевич, а тотему как принимать , какая дозировка ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Взрослым Тотема — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки на 3-4 недели с пересдачей анализа на ферритин.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая 2024

Терапевт

Диагноз анемии ставиться при снижении гемоглобина, у Вас гемоглобин в норме.
Есть незначительный дефицит железа, так ферритин в идеале должен равняться весу тела, но данное снижение ферритина не столь значительное чтобы вызывать слабость.
Боле вероятная причина слабости - снижение лейкоцитов, что говорит о перенесенной вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции.

Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 19 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, смотрю файлы
Есть признаки скрытого дефицита железа( это когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен): необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Так же при таких жалобах необходимо проверить функцию щитовидной железы : ттг,т4 свободный, антитела к тпо.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 19 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте.
Посмотрела ваши анализы.
Снижен уровень ферритина . Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. В этом препарате уже содержится микроэлементы , которые улучшит всасывание железа . Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Продолжить прием в течении трёх месяцев. Можно пить препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг один раз в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, селен, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
С уважением)

Пожаловаться

Екатерина, 19 мая 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, какую фирму селен и цинка Вы посоветуете ? Спасибо

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 мая 2024

Терапевт

Екатерина, На уровень сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев . За это время отлично восполнится ферритин

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 19 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина!

В общем анализе крови лейкоциты 4,3, низким уровнем считае мы показатель ниже 4.

Так как гемоглобин у вас в норме, а ферритин снижен (должен быть минимум 30). А у здоровой менструирующей женщины он в идеале должен быть равен массе вашего тела.

Рекомендую начать прием Феррум Лек по 1 таб 2 раза в день курсом 2-3 месяца с контролем ферритина после лечения.

Также, учитывая ваши жалобы на состояние, настоятельно рекомендую проверить функцию щитовидной железы: тиреотропный гормон, свободный т4 и антитела к тпо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Усталость, сонливость, повышение давления от кофе и тахикардия(пульс до 180 уд/м)

5 ответов

5 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Низкий тестостерон

2 ответа

26 июля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Какие анализы на анемию надо сдать как минимум?

3 ответа

13 августа 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Постоянная усталость, нет сил.

1 ответ

5 декабря 2024

Елена, Пермь

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы,есть показания для назначения гзт?

3 ответа

25 марта

Владислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Власова Екатерина Алексеевна, 19 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-19T20:16:07+03:00

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 19 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Желательно Солгар, NOW Food, Natures Sunshine.

Принятый ответ