СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2131540

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Добрый день. С детства страдаю повышенной тревожностью. Постоянно за все переживаю. Склонна к кастрофизации казалось бы обычных ситуаций. Сейчас заняла руководящую должность, соответственно тревожность возрасла. Плохо засыпаю, не могу расслабиться, раздражительна. Боюсь загнать себя в депрессию. Может попить какие-то препараты!?

Нет
34 года
19 Мая 2024·Просмотров: 238·Мария, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пройдите, пожалуйста, тест на оценку уровня тревоги и депрессии онлайн и прикрепите ссылку на результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжела Вильевна, тест прошла https://psytests.org/result?v=depE5HC

Благодарю, по результатам теста у вас выраженное тревожное расстройство, в таком случае показан прием антидепрессантов (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам), если не настроены на прием антидепрессантов, то можно начать прием противотревожных средств - стрезам, грандаксин, атаракс или тералиджен (рецепт может выписать невролог, психиатр или терапевт), либо если сейчас нет возможности обратиться к врачу-психиатру очно, то в таком случае можно приобрести препарат мелаксен или донормил и принимать по 1 таб за 30 минут до сна (данные препараты нормализуют сон).

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжела Вильевна, спасибо за ответ. Насколькл сильна побочка от антидепрессантов и можно ли их отменить впоследствии?

В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, появление тошноты, скачки артериального давления, этот период в среднем длится 2 недели, поэтому на этот период дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия (один из мной перечисленных), сам эффект от антидепрессанта раскрывается спустя 4-6 недель от начала приема. Курс лечения минимум 6 месяцев, в последующем отмена антидепрессанта должна быть постепенной, резко отменять АД нельзя, чревато возникновением синдрома отмены

Принятый ответ

Здравствуйте!
Медикаменты могут помочь справляться с сильным стрессом, можете начать безрецептурные препараты - афобазол/тенотен/новопассит.
Но я бы рекомендовал бы психотерапию (индивидуальную работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться больше понимать себя, учиться справляться с этой повышенной тревожностью и конечно с работой будет гораздо проще, так же и в жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, Вы верно сделали, что обратились к врачу-психиатру, да, он сможет оценить состояние и назначить лечение (но, для этого лучше обратиться на очный прием или хотя бы онлайн, чтобы врач мог видеть Вас, говорить с Вами, видеть Ваше состояние!), но, помимо лечения необходимо подключить и терапию с психологом. Ведь препараты будут помогать и снимать симптоматику, но важно проработать и источник тревоги внутри Вас, работать с Вашим восприятием, учиться работать над своими мыслями, над своими когнитивными искажениями и постепенно осваивать новое восприятие, где Вы сможете управлять тревогой,а не подчиняться ей.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ. Да, я записалась на очный прием к психиатру.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них.
Из без рецепта препарат пробуйте сироп валемидин плюс 4 мл 2 р в день курсом 2 недели.
Так же советую Ко­ге­рент­ное (по­сле­до­ва­тель­ное) ды­ха­ние.
Вды­хай­те и вы­ды­хай­те че­рез нос по шесть се­кунд — в сум­ме за ми­ну­ту у вас по­лу­чит­ся пять цик­лов ды­ха­ния. Тех­ни­ка поз­во­ля­ет успо­ко­ить­ся и до­воль­но быст­ро сни­зить уро­вень стрес­са.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Если Вы изначально тревожный и мнительный человек, то пропить какие-то легкие противотревожные препараты - не сильно поможет.
В первую очередь нужна психотерапия. При тревожном расстройств помогут антидепрессанты из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, паксил.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.