Консультация инфекциониста /

Как вылечить Pseudomonas aeruginosa — вопрос №2137646

103 просмотра

Дочке 2 года, где то месяца два назад начались сопли, долго не проходили, назначили антибиотик панцеф, он не помог, сопли вернулись и плюсом ларингит, пролечили ларингит и сопли флаимуцилос с антибиотиком, все вроде прошло, но как только закончили ингаляции сопли и влажный кашель вернулись обратно, сдали мазок из зева, там Pseudomonas aeruginosa 10 в 5 степени, до результата мазка назначил врач амоксиклав,на данный момент пьет его дочка, есть отхаркивающий кашель и сопли, дело в этой палочке?как ее вывести?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Синегнойная палочка - это часть нормальной условно-патогенной микрофлоры дыхательных путей, это не причина симптомов, лечения она не требует, носительство этого микроорганизма в носоглотке очень распространено.
К "Амоксиклаву" бактерия, выделенная у Вашего ребёнка, вероятно, устойчива, так как есть устойчивость к тикарциллину-клавуланату. Смысла в приёме этого антибиотика нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, педиатр нам выписал бактериофаг, но я боюсь его дочке давать, что вы можете сказать насчет данного препарата?
Получается дело не в синегной палочке у нас?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Могу сказать, что он безопасен, но доказанной эффективности у него нет, есть очень много нюансов применения бактериофагов, чаще всего требуется индивидуальный подбор препарата под конкретную бактерию, это пока не доступно в широкой практике.
Нет, не в ней. Она просто в виде носительства присутствует.
Клиент
Ольга, что еще можно сдать из анализов,чтоб понять в чем причина этих соплей, мы сдавали мазок из зева, может из носа надо?
Врач УЗД, Инфекционист
При длительных симптомах посевы на микрофлору не имеют большого диагностического значения, в носу и глотке всегда присутствует те или иные организмы, это нестерильная среда.
Ребёнка осматривал ЛОР-врач? Возможно, есть гипертрофия аденоидов, провоцирующая длительные симптомы?
Клиент
Ольга, смотрела,где то недели 3 назад,ничего не сказала, сейчас наверно вообще не смысла ничего сдавать,мы на антибиотиках.
можно амоксиклав дать 5 дней,а не 7?
Идти к лору получается?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, можно. Если бы антибиотик был эффективен, то эффект Вы бы уже увидели. он развивается в течение 48-72 часов.
Уточнить для начала, что было выявлено по предыдущему осмотру.
Инфекционист
Здравствуйте. К сожалению по результатам анализов чувствительности к Амоксиклаву у ребенка нет- он не эффективен. Чтобы пролечить синегнойную палочку пусть ребёнок начнет прием бактериофаг синегнойный по 15 капель за 1 час до еды 3 раза в день курс 10 дней.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Если очередной лечение не поможет, то рекомендую обследовать на
1) аллергии и паразитов: общий IgE, экп, Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
2) на рефлюкс: узи желудка или фгдс
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, так я и не понимаю как лечить эту палочку, кто то говорит бактериофаги,кто то уколы антибиотика, еще версия что ее не надо лечить, на данный момент я начала только тобрекс в нос капать, и сегодня амоксиклав дам крайний раз
Инфекционист, Гепатолог
Это условный патоген, то есть ее надо лечить, если есть жалобы и это единственная причина
К фагам и амоксиклаву чувствительность не определяли, поэтому она может быть к ним резистентна

Тогда стоит дообследовать по рекомендации выше
И контроль мазка с чувствительностью к антибиотикам и фагам через 14 дней от окончания лечения антибиотиком и фагом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синегнойная палочка в мазке ротоглотки
26 октября 2022
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва