СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедненных суставов у ребенка

Добрый день! В апреле 2023 года в роддоме дочке поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. В мае 2023 г. сделали Узи ТБС и дисплазия подтвердилась (протокол во вложении). Делала ЛФК дома, прошли курс массажа № 10. В июле 2023 г. снова сделали УЗИ и вроде как появилось ухудшение (протокол во вложении). В августе 2023 г. поехали к другому специалисту в другое мед. учреждение и сделали рентген (во вложении). Там нас очень напугали, сказав, что совсем все плохо. Проделали курс массажа, электрофореза, парафина (10 дней), начали пить кальций (через месяц), продолжили пить витамин Д (принимали его с рождения). Дома делала ЛФК и грелки. С сентября 2023г. по февраль 2024 г. ходили на грудничковое плавание 2 раза в неделю. В ноябре 2023 г. снова сделали рентген (во вложении). Сказали, что положительной динамики нет. Все процедуры, как в августе, мы повторили. Плюс магнитотерапия и плюс одели ортез Тюбингера на 23 часа в день с 10.11.23 г. В феврале 2024 г. нам сказали, что рентген показал положительную динамику и мы потом еще 3 недели проносили ортез по 12 часов, потом сняли. Врач рекомендовал носить его по 12 часов хотя бы месяц. Все процедуры, как в августе, мы повторили в апреле 2024 г. Только вот ЛФК дома уже стало сложно делать (дочь сопротивлялась) и можно сказать, что почти не делали. В мае 2024 г. по рентгену нам сказали, что хуже не стало, но дисплазия осталась и снова в августе 2024 г. нужно пройти курс (массаж, электрофорез, магнитотерапия). Плюс дома делать ЛФК для стоп + солевые ванночки и грелки). Продолжить витамин Д по 1 капле и кальций начинать принимать с осени. Я очень переживаю за дочь. Мы столько всего сделали, а особых улучшений, как я понимаю, нет. На этой неделе она начала делать по 4 шага, а ходить вроде как нельзя. Скажите, пожалуйста, все ли мы делаем так? Пройдет ли все это? Какие углы считаются нормой? Как этот диагноз отразится на ее здоровье в будущем?

Хронических болезней нет, делали кесарево, выписали домой на 4-й день. С ребенком все хорошо. Прошли всех врачей в годик - тоже все хорошо.
41 год
23 Мая 2024·Просмотров: 371·Ирина, Нижний Новгород

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ортопеда уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Странно, что на протяжении года никто из ортопедов не назначил ребёнку ношение ортопедических шин.
Очень странно с таким продолжительным анамнезом дисплазии.

Углы перемерил у меня получилось по 27 градусов +\- 1 градус с обеих сторон.
Норма для девочки 1 год - 1,5 года 20 +\- 3 градуса. Да, дисплазия есть.

Рекомендации даны верные. Только опять странно, что не назначают шину.
Может быть, Вы отказались от ношения шин с самого начала и продолжаете это делать сейчас?

Лечение рекомендую дополнить ношением стремян Павлика 24\7 с перерывами на гигиену и процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Константин Эдуардович, носили ортез Тюбингера с ноября по февраль. Ранее никто ничего не предлагал, говорили, что исправится. Если одевать стремена и сейчас, я просто не представляю, как она будет себя вести…

Принятый ответ

?Добрый день

? Динамика есть, и это видно по приложенным фото рентгенограмм. Динамика положительная

? Сейчас надо закрепить результаты лечения, улучшить микроциркуляцию, усилить мышечный корсет

?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

?ЛФК со специалистом на постоянной основе

?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом 20 сеансов

?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом 10 процедур

?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

?Контроль рентген через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александр Александрович, благодарю за ответ! А какие прогнозы на будущее с таким диагнозом в детстве? В спорт в любом случае дочь отдавать не планирую ))

? Учитывая положительную динамику, то прогнозы благоприятные

? Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.