Кт лёгких. Узнать есть ли улучшение — вопрос №2143256

Question

Кт лёгких. Узнать есть ли улучшение — вопрос №2143256

Карина, Еа

155 просмотров

24 мая 2024

Необходима консультация между двумя заключениями кт. Стало ли лучше, хуже, или всё осталось также. Это влияет на то чтобы закрыть вопрос о туберкулёзе, который выставила туберкулезнач больница. Они сами поняли что это последствия кивида за 2021год, но нужно кт, в данный момент беременна и нет возможности сделать ещё

Возраст: 36

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

туберкулез

бронхиальная астма

фтизиатр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 мая 2024

Фтизиатр

Здравствуйте. По описаниям больше данных за саркоидоз (осложнение после перенесенного Ковида). Но чтобы окончательно закрыть вопрос о туберкулезе, необходим контроль КТ, т.к. снимки за ноябрь 2023 и февраль 2024. А сейчас уже конец мая. Нужен контрольный снимок. Хотя бы рентген. Карина, какой срок беременности у Вас?

Пожаловаться

Карина, 24 мая 2024

Клиент

Елена Ивановна, вот на сегодня стоит кт, но узнала о беременности 5недель.и не стала делать. Они мне говорят что если бы было промежуточное, то мы бы вас с учёта сняли, так как сами уже поняли что не туберкулёз. Вопрос: февральское кт лучше чем ноябрьское? Либо они сказали если никак не закрыть этот вопрос, в обычный роддом не возьмут и будут проблемы. Соответственно я с ноября лечилась, в феврале было промежуточное кт(платно, они не знали), и после я также лечилась, вот буквально несколько дней назад закончила лечение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 мая 2024

Фтизиатр

Карина, февральский снимок, конечно, лучше. И не в пользу туберкулёза. Но необходимо подтверждение, врачи правы. Чтобы решить этот вопрос, нужен хотя бы рентген. Не сейчас, конечно, а во второй половине беременности, после 25-30 недель рентген можно уже сделать. Обсудите это с врачом. Думаю, этот вопрос решится. Конечно, если будут какие-то проблемы с лёгкими - одышка, затрудненное дыхание, кашель..., то рентген придется делать раньше, чтобы всё выяснить. Также можно сейчас уточнить по поводу саркоидоза - кальций крови, спирометрия, ЦИК, АПФ. Если по совокупности анализов саркоидоз подтвердится, пульмонолог назначит лечение с учётом беременности.

Пожаловаться

Карина, 24 мая 2024

Клиент

Елена Ивановна, вот это очень подробный ответ. Спасибо вам огромное!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 24 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, по описанию на КТ 07.02.24и 13.11.23 очаги с двух сторон сохраняются, размер максимальный, 10мм описан и там и там.
Необходимо дифференцировать:
1. Исключить Саркоидоз легких, это системное заболевание соединительной ткани. Необходимо сдать кровь на активность АПФ, ЦИК, Ревмофакторы
2. И тубнастороженность тоже есть
Диаскинтест у вас делали? Какой размер был? Сдавали ли ПУРимокроты, посевы, Бактек?

Пожаловаться

Карина, 24 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, всё сдавала, саркоидоз исключили. Диаскин был на грани, мокрота и всё остальное отрицательное. Они считают что это бронхолизит или как то так, точно не скажу. На фоне короновируса, уже в 21 году было это на флюрографии, но тогда на кт не отправляли. Суть сейчас не в этом. Мне нужно понять разницу между снимками. Есть ли хоть малейшее улучшение, или всё также, или стало хуже? Аутоиммунное было ещё. Пролечтвали...

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 24 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Бронхиолит - это воспаление мелких бронхов, чаще всего сопровождается бронхообструкцией, необходимо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (при беременности противопоказано, так как при пробе применяют Сальбутамол), так же бронхиолит может быть и инфекционной этиологии (сдайте igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние).
По описанию КТ очаги в легких сохраняются, сливаются между собой и в ноябре и в феврале, на двух КТ одинаково описаны очаги низкой плотности (относительно "свежие") и плотные очаги (это старые очаги). В 4и5м сегменте справа описан ателектаз на двух КТ. Существенной динамики, судя по описанию КТ нет

Пожаловаться

Карина, 24 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, но и хуже ведь не становится, так?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 24 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Отрицательной динамики точно не описано, ограничение по долям распространению прежние, просто в ноябре указаны сегменты с очагами, а в феврале рентгенолог просто написал "полисегментарно", чтоб не перечислять все сегменты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхиальная астма

1 ответ

19 октября 2021

Иван

Вопрос закрыт

Контакт с больным туберкулезом

2 ответа

20 февраля 2023

Инна

Вопрос закрыт

Подозрение на туберкулез

1 ответ

4 ноября 2023

Динара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T10:10:19+03:00

Пожалуйста, Карина, на здоровье. Постарайтесь сейчас, с учётом Вашего положения, обследоваться - анализы крови, мочи, мокроты на флору. И другое обследование, если получится. Лёгкой Вам беременности и здорового, крепкого малыша. Обращайтесь, если будут вопросы.