Анальная трещина, эрозия на попе у грудного ребенка — вопрос №2144629

Здравствуйте, Константин! Ситуация с анальными трещинами и эрозиями у новорожденных довольно распространена и обычно хорошо поддается лечению. Давайте разберем ваш случай подробнее.

Судя по описанию и фото, у вашего малыша действительно имеются признаки пеленочного дерматита и трещин анального отверстия. Причинами этого могут быть:

1. Механическое повреждение нежной кожи при дефекации, особенно на фоне запора и плотного стула.
2. Раздражение кожи при длительном контакте с мочой и калом (при редкой смене подгузника).
3. Трение и мацерация кожи при использовании подгузников.
4. Аллергические реакции на средства ухода (присыпки, кремы, влажные салфетки).

В целом, назначенное педиатром лечение (бепантен, крем Букен) выглядит адекватным и соответствует клиническим рекомендациям. Положительная динамика на фото 3 подтверждает эффективность терапии.

Дополнительно я бы рекомендовал:

1. Продолжить использование мази Бепантен или Декспантенол после каждой дефекации и при каждой смене подгузника. Эти препараты способствуют заживлению и эпителизации трещин.

2. Наносить на кожу под подгузник защитные кремы с оксидом цинка (Деситин, Д-Пантенол, Драполен). Они создают барьерный слой и уменьшают контакт кожи с раздражителями. Крем Букен также подходит для этих целей.

3. Подмывать ребенка теплой проточной водой без мыла после каждой дефекации и мочеиспускания. Аккуратно промокать кожу мягким полотенцем, избегая трения.

4. Менять подгузники каждые 3-4 часа, не допуская длительного контакта кожи с мочой и калом. По возможности устраивать "воздушные ванны" без подгузника.

5. Следить за диетой мамы при грудном вскармливании. Исключить потенциальные аллергены (коровье молоко, яйца, цитрусовые, шоколад). Пить больше жидкости для профилактики запоров у малыша.

6. Использовать присыпки и влажные салфетки только при необходимости, с осторожностью. Отдавать предпочтение гипоаллергенным средствам.

7. При отсутствии улучшения или нарастании симптомов в течение 5-7 дней, несмотря на лечение, рекомендуется повторная консультация педиатра.

В вашем случае, учитывая улучшение на фоне текущей терапии, острой необходимости в консультации детского дерматолога, аллерголога или хирурга пока нет. Однако, если улучшения не будет, или появятся новые высыпания на коже - такие консультации будут оправданы для исключения других заболеваний (дерматит, кандидоз и т.д.).

Продолжайте тщательный уход за кожей малыша, соблюдайте рекомендации педиатра и следите за динамикой процесса. Будьте здоровы!

Здравствуйте, тальк на воспалённую кожу не рекомендую - забивает поры и усиливает воспаление. Рекомендую орошение спреем Мирамистин бесконтактно. Антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. После высыхания наносить Бепантен. Неотанин – не рекомендую, он в своём составе содержит фенол, который даже с неповреждённой кожи проникает в нервную систему и оказывает токсическое действие, повреждение нейронов. Кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рекомендую и не назначаю в своей практике детям. Если есть необходимость в приёме антисептика, безопасного, на водной основе, то рекомендую спрей Мирамистин. Консультацию Хирурга детского. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый вечер.
В данном случае необходимо поделать ванночки со слаборозовым раствором марганцовки 1 : 4, - 1 раза в день по 10 минут, чередовать с фурацилином - 10 минут - данные процедуры выступают для оказания антисептического эффекта.
Подмывание после каждого акта дефекации.
Пробиотки Баксет- Беби 1 саше 2 раза в день
Лактазар по капсуле перед каждым кормлением в течение месяца
(1 капсулу растворить в 30 мл молока)
Пребиотики с лактазой , которые содержатся в этих препаратах соответственно , будут способствовать уменьшению частоты актов дефекации, что является основополагающей терапией в лечении трещин.
При перианальном дерматите так же продолжайте использовать Бепантен.
Повторная консультация хирурга через 1 месяц.

Здравствуйте! Похоже, что у ребенка лактазная недостаточность (частый раздражающий стул).
Нкжно добавлять фермент лактазы (лактазар колиф) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели.

Присыпку нужно исключить, она вредна, раздражает кожу плюс может оседать в легких.

На язвочки наносите фуцидин 2 раза в день 7 дней, хорошо будет заживлять и снимать воспаление.

Исключить использование влажных салфеток.